高職兒科護理學教學論文

時間:2022-03-20 03:12:05

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高職兒科護理學教學論文

摘要:目的將案例教學法聯(lián)合Sandwich教學法應(yīng)用于兒科護理學教學中,探討其教學效果。方法在兒科護理學教學中,對廣東茂名健康職業(yè)學院2016級護理(6)班高職學生(干預(yù)組)進行案例教學法聯(lián)合Sandwich教學法的嘗試,傳統(tǒng)組為2016級護理(7)班,采用傳統(tǒng)的講授方法。結(jié)果單元測試干預(yù)組成績高于傳統(tǒng)組(P<0.01),在學期末考試中,干預(yù)組75分及以上學生所占比例高于傳統(tǒng)組(P<0.05);問卷調(diào)查顯示,絕大部分干預(yù)組學生認可案例教學法聯(lián)合Sandwich教學法。結(jié)論在高職兒科護理學教學中,案例教學法聯(lián)合Sandwich教學法的應(yīng)用優(yōu)于傳統(tǒng)教學法,對提高兒科護理學的教學質(zhì)量、提高學生的綜合素質(zhì)具有積極的意義。

關(guān)鍵詞:高職;兒科護理學;案例教學法;Sandwich教學法

案例教學法也叫實例教學法或個案教學法,就是教師選取有代表性的案例,組織學生分析,提出問題與學生共同討論,最后教師進行總結(jié),并由具體案例提升為抽象理論[1]。Sandwich教學法是一種小班教學中安排學生小組討論、交叉學習、小結(jié)匯報,提高學生自主學習能力和思考能力的教學方法[2-3]。兒科護理學是護理專業(yè)的核心課程,對于培養(yǎng)知識、能力、素質(zhì)并重的護理人才起著至關(guān)重要的作用。然而目前主流“傳授—接受”的單向教學模式以及“三中心”(教師、課堂、教材)教學制度未能充分發(fā)揮培養(yǎng)護理專業(yè)學生能力的作用[4]。此次教學的對象為2016級護理學大二學生,他們初步具備了臨床醫(yī)學的基本知識和基本技能,這是我們研究案例教學法聯(lián)合Sandwich教學法在兒科護理學教學中作用的基本條件。

1對象與方法

1.1對象。2016級護理大專學生,生源為高中畢業(yè)生,入校時電腦隨機分班。干預(yù)組為2016級護理(6)班38人,傳統(tǒng)組為2016級護理(7)班37人,兩組學生醫(yī)學基礎(chǔ)及健康評估學習成績經(jīng)統(tǒng)計學檢驗,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。1.2教學內(nèi)容。教材為《兒科護理》,吳岸晶、唐省三主編,人民衛(wèi)生出版社出版(第2版),以急性腎小球腎炎患兒的護理為教學內(nèi)容,按照教學大綱,突出重點和難點。1.3課前準備。1.3.1案例設(shè)計與選擇根據(jù)教學要求,針對內(nèi)容選擇病例,同時要考慮學生的知識能力水平,由于學生未接觸臨床工作,無工作經(jīng)驗,故案例應(yīng)該具有代表性,并且知識緊扣教學大綱要求。1.3.2教師準備教師課前充分準備,把握大綱,掌握重點、難點。根據(jù)教學內(nèi)容特點和教學目的,編寫Sandwich教案。以急性腎小球腎炎患兒的護理為例,設(shè)置案例,通過分析案例所要解決的問題應(yīng)該難易適宜,在教學中避免案例分析占用過多的講授時間,以免影響學生對基本知識的掌握。同時,教師預(yù)先對學生進行分組與編號:將38人分為4組(A、B、C、D組),每組9~10人,并指定組內(nèi)某一學生作為組長記錄并形成統(tǒng)一意見。1.4教學流程。1.4.1干預(yù)組。干預(yù)組采用案例教學法聯(lián)合Sandwich教學法的教學模式,基本過程為:案例導(dǎo)入→教師精講→Sandwich教學法(即學生小組討論、交叉學習、小結(jié)匯報)→教師總結(jié)歸納。以急性腎小球腎炎患兒的護理為例:某8歲男孩,3周前呼吸道感染,經(jīng)門診治療已經(jīng)痊愈。昨天開始出現(xiàn)眼瞼、面部水腫,尿少,尿液呈洗肉水樣。媽媽帶他來到兒科門診就診。請學生思考其出現(xiàn)水腫和尿液改變的原因,以問題導(dǎo)入新課,以激發(fā)學生的學習興趣。教師精講急性腎小球腎炎的定義和臨床表現(xiàn),討論急性腎小球腎炎與患兒前期感染的關(guān)系,回到引入的病例上,請學生討論,提出醫(yī)療診斷、目前存在的護理問題以及護理措施。根據(jù)課前分好的組別,各組學生開始討論,組長記錄并形成統(tǒng)一意見。然后,交叉學習,各組輪流交換組長,組長在新組匯報前組討論結(jié)果,新組員表述各自的新見解,組長記錄新見解。組長輪換4次后,再次回到原組,組長把整理好的新見解再次分享,組員再次相互討論,最后形成一個完成的分析意見。根據(jù)已有的臨床知識,學生均能通過討論得出準確結(jié)論。最后,教師總結(jié)討論情況、學生發(fā)言和對案例的分析等,并根據(jù)每組學生提供的解釋加以綜合分析整理,幫助學生解析每一個問題,最后給出確切的結(jié)論。1.4.2傳統(tǒng)組。教師仍以傳統(tǒng)教學方式教學。

2實施效果

2.1學習效果評估。課后一周對干預(yù)組和傳統(tǒng)組分別進行單元測試,兩組考題完全相同,題型為填空題和問答題兩種題型。考試成績顯示,干預(yù)組總分、填空題分數(shù)和問答題分數(shù)均高于傳統(tǒng)組(P<0.01),見表1。另外,本課程期末考試成績分布情況為干預(yù)組75分及以上者所占比例為68.4%,傳統(tǒng)組為43.2%,兩者經(jīng)χ2檢驗,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。2.2問卷調(diào)查。課程結(jié)束后對干預(yù)組的38名學生進行問卷調(diào)查,在回收的38份有效問卷中,絕大多數(shù)學生持肯定意見,充分體現(xiàn)了學生對案例教學法聯(lián)合Sandwich教學法的認同。見表3。

3討論

3.1案例教學法聯(lián)合。Sandwich教學法可以提高高職兒科護理學的教學質(zhì)量以及學生的學習能動性從單元測試和期末考試成績來看,干預(yù)組的成績均優(yōu)于傳統(tǒng)組(P<0.01),說明案例教學法聯(lián)合Sandwich教學法優(yōu)于傳統(tǒng)教學法。從問卷調(diào)查結(jié)果可以看出,絕大多數(shù)學生認為案例教學法聯(lián)合Sandwich教學法能夠增強學習的趣味性,提升學習能力,激發(fā)課堂學習熱情,培養(yǎng)解決實際問題的能力和加深對理論知識的理解,而且可以有效地提高歸納總結(jié)能力。長期以來,我國醫(yī)學的教學模式一直以“填鴨式”為主,即主要靠教師在課堂中系統(tǒng)地給學生講解某一種疾病的發(fā)生發(fā)展過程,學生的學習積極性并不高;而PBL教學法聯(lián)合Sandwich教學法在教學過程中通過提前預(yù)設(shè)問題,激發(fā)學生的學習興趣,有序地引導(dǎo)學生自己去尋求問題的答案,并通過和自己小組內(nèi)的同學及小組間相互討論,彼此共享學習成果,使既往單純枯燥的學習過程變得生動有趣,同時也提高了學生的自主學習能力[5]。3.2案例教學法聯(lián)合。Sandwich教學法的實施需要在考試方法上進行配套改革統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,在回答該教學方法對提高學習效率的作用時,74.6%的學生選擇了一般和差;有63.7%的學生認為這種新型的教學模式無助于理論知識的結(jié)構(gòu)化整理。針對以上兩種情況,筆者進行了調(diào)查,學生反映在預(yù)習過程中,需要花時間查閱資料,而查詢的內(nèi)容并不一定是考試內(nèi)容。另外,在課堂上,由于分組討論需要耗費一定的時間,所以,教師對知識未能做到講解和強化,而傳統(tǒng)教學則更加連貫和系統(tǒng)。因此,在進行教學方法改革的同時,應(yīng)進行考試方法的配套改革。學習成績不能完全以課堂考試來衡量,而應(yīng)將學生勝任工作的能力作為考評的重點,考查的重點應(yīng)是學生運用所學知識分析問題和解決問題的能力[6]。兒科護理學作為護理專業(yè)的主干課程之一,具有很強的理論性和實踐性,而案例教學法聯(lián)合Sandwich教學法,以解決問題為出發(fā)點,可以高效、快捷地提高學生處理問題的能力。二者的結(jié)合是將來醫(yī)學教育改革的新趨勢,突出了學生的主體地位,是培養(yǎng)開放型現(xiàn)代化護理人才的好辦法。

作者:李海念 單位:廣東茂名健康職業(yè)學院