醫(yī)院感染護(hù)理管理預(yù)防和控制分析
時(shí)間:2022-08-08 10:44:45
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摘要:目的探究手術(shù)室護(hù)理管理對預(yù)防和控制醫(yī)院感染的作用影響。方法分別選取我院2015年1月-2016年1月與2016年2月-2017年2月收治的患者各100例,將其分為對照組與實(shí)驗(yàn)組,給予對照組常規(guī)護(hù)理模式,給予實(shí)驗(yàn)組手術(shù)室護(hù)理,比較兩組患者的滿意度與感染發(fā)生率。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對照組,感染的發(fā)生率低于對照組,差異明顯(P<0.05),具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理優(yōu)化了手術(shù)室管理工作,增強(qiáng)了手術(shù)室的工作質(zhì)量,值得臨床大力推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理管理;醫(yī)院感染;作用影響
醫(yī)院感染不但影響到患者的恢復(fù),還增加了醫(yī)療的成本、加重了患者的病情,威脅著患者的生命安全。若手術(shù)室當(dāng)中無菌操作規(guī)范不嚴(yán)格,患者十分容易出現(xiàn)感染。在患者實(shí)施手術(shù)前,手術(shù)室空氣、環(huán)境、手術(shù)器械等與手術(shù)的相關(guān)物品均需按規(guī)范實(shí)施嚴(yán)格殺菌消毒的處理工作,包括手術(shù)醫(yī)生、護(hù)理工作者要實(shí)施無菌處理。這些工作是手術(shù)室護(hù)理管理的細(xì)節(jié)重點(diǎn),細(xì)節(jié)護(hù)理的管理措施對于醫(yī)院感染的控制有十分重要的意義[1]。我院于2016年2月起進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理管理,與以往的護(hù)理情況分析對比,現(xiàn)做出如下報(bào)道:
1資料與方法
1.1一般臨床資料
選取我院2016年2月-2017年2月進(jìn)行護(hù)理管理之后所收治的手術(shù)患者100例進(jìn)行研究,將其列為實(shí)驗(yàn)組,男54例,女46例,患者平均年齡(38.12±8.53)歲,并選2015年1月-2016年1月未展開護(hù)理管理時(shí)所收治的100例患者,作為對照組,其中男52例,女48例,患者平均年齡(36.12±8.53)歲,對比兩組的年齡、性別等一般臨床資料,不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法
給予對照組常規(guī)護(hù)理模式,給予實(shí)驗(yàn)組手術(shù)室護(hù)理,具體方法如下所述:(1)首先識(shí)別患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),此項(xiàng)措施需植根于實(shí)際護(hù)理工作中,針對性地進(jìn)行安全干預(yù)以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的措施,對各種風(fēng)險(xiǎn)防范方法熟練掌握,展開相關(guān)工作并排查護(hù)理隱患,分析發(fā)生過的問題,總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn)。(2)其次要明確護(hù)理安全責(zé)任,派專人對于護(hù)理工作的安全負(fù)責(zé),及時(shí)掌握了解護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)信息。另外,手術(shù)室還需召開定期會(huì)議,將近期手術(shù)室當(dāng)中存在的問題交流討論,總結(jié)教訓(xùn)經(jīng)驗(yàn),提出針對性的措施,對于護(hù)理質(zhì)量實(shí)施監(jiān)控。無法及時(shí)解決的問題,需報(bào)告上級(jí)。(3)做好信息安全反饋相關(guān)工作,手術(shù)室若出現(xiàn)意外事件,常有室內(nèi)物品清點(diǎn)不清、臨時(shí)手術(shù)機(jī)械增加等情況伴隨發(fā)生,都會(huì)影響到手術(shù)的進(jìn)行,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,所以工作人員在交班時(shí),需將相關(guān)問題準(zhǔn)確及時(shí)地分析匯報(bào)[2]。(4)提高手術(shù)室人員安全護(hù)理知識(shí)和技能,手術(shù)室需對每個(gè)護(hù)理工作者實(shí)施培訓(xùn)并進(jìn)行考核,醫(yī)院及時(shí)引進(jìn)新技術(shù)、新設(shè)備,手術(shù)室人員需及時(shí)更新知識(shí),了解新技術(shù)、新設(shè)備存在的風(fēng)險(xiǎn),對于已經(jīng)發(fā)生的差錯(cuò)深刻地進(jìn)行檢討與分析,掌握安全的管理知識(shí)和技能。重視洗手,在臨床的工作當(dāng)中,護(hù)理工作者需借助手去完成各種護(hù)理操作,手可能會(huì)成為感染的傳播媒介,以往工作中,對洗手的認(rèn)識(shí)不足,許多醫(yī)護(hù)人員操作前后洗手率低,加之洗手動(dòng)作不嚴(yán)格,增大了感染的傳播可能,所以,操作前后洗手是降低感染率的一項(xiàng)重要措施。(5)建立安全護(hù)理的監(jiān)督機(jī)制,手術(shù)室內(nèi)安全護(hù)理工作不確定性強(qiáng)、復(fù)雜性高,風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)會(huì)很突然,需預(yù)估各種風(fēng)險(xiǎn),并對其分析,從而能夠衡量、識(shí)別并處理,增強(qiáng)護(hù)理的質(zhì)量。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
采取SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,P<0.05表示差異明顯,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
比較兩組患者的滿意度,實(shí)驗(yàn)組顯著優(yōu)于對照組,感染的發(fā)生率低于對照組,差異明顯(P<0.05),具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1:
3討論
手術(shù)室工作不但影響到手術(shù)成功率,對于患者術(shù)后的恢復(fù)情況也有很大的影響,所以手術(shù)室的空氣、環(huán)境,治療器械以及用品、人員無菌的處理十分重要,是患者手術(shù)成功的前提和保障[3]。細(xì)節(jié)管理的模式能夠解決一定的手術(shù)室的感染問題。醫(yī)護(hù)工作者、器械、輔料、手術(shù)室的環(huán)境等都是導(dǎo)致手術(shù)室感染的相關(guān)因素,不管任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題,都會(huì)造成手術(shù)室感染[4]。手術(shù)室感染管行延續(xù)的基礎(chǔ)上,為患者提供出院指導(dǎo)和追蹤,充分體現(xiàn)了護(hù)理工作的理想化、科學(xué)化和人性化。為患者提供一對一的應(yīng)用宣教,如食物的合理選擇、食譜的調(diào)整以及相關(guān)注意事項(xiàng)等,結(jié)合患者的具體情況為其制定有針對性的食譜計(jì)劃,及時(shí)糾正患者的不良飲食習(xí)慣。對于患者來講,家庭是非常重要的支持系統(tǒng),在患者疾病康復(fù)過程中家庭的作用非常重要。加強(qiáng)患者家屬的宣教工作,讓患者家屬積極參與其中,能對患者的飲食計(jì)劃執(zhí)行情況進(jìn)行有效監(jiān)督。本研究中,術(shù)后半年,實(shí)驗(yàn)組患者的血清前白蛋白、血紅蛋白值均顯著高于對照組(P>0.05)。
總之,在胃癌術(shù)后,為患者提供連續(xù)飲食干預(yù),能對其營養(yǎng)狀況進(jìn)行顯著改善,讓其生活質(zhì)量顯著提高,具有臨床應(yīng)用價(jià)值。
作者:努爾恰西·艾布都熱索力 單位:新疆阿勒泰地區(qū)青河縣人民醫(yī)院
參考文獻(xiàn)
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