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對于患者或者醫院而言，保障護理質量，推動護理有序流暢的進行具有重要意義[1]，鑒于此，克拉瑪依市中心醫院一直在探索有效的護理管理模式，在結合實際情況后發現提高并確保患者治療過程的安全性，應用危機管理理論指導對護理管理工作進行調整，取得了令人滿意的效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選本院2015年至2018年收治患者群體為分析對象，以2016年本院應用危機管理理念護理管理模式為分界點，從兩個群體中各抽取患者50例?；颊咧心行?3例，女性47例；年齡在18~77歲間，平均（41.6±5.2）歲?；颊咧袧h族45例，維吾爾族35例，哈薩克族10例，其他民族10例。接受常規護理管理的患者設為對照組，接受危機管理理論模式護理管理的患者為觀察組，對患者組間數據進行統計學軟件處理，提示各數據差異無統計學意義（P>0.05），可進行對比。1.2管理方法。對照組接受常規護理管理模式，強化對收治患者的監督管理，確保就診就醫環境舒適，對于突發性或者嚴重疾病的搶救質量不斷完善，重視對護理人員的工作狀態、心理狀態考察，發現異常進行對應處理。做好醫療設備的檢查工作，保障能夠隨時運行并投入應用[2]。觀察組患者接受危機管理理論指導并對護理管理內容進行調整。首先對醫院護理過程中產生的危機進行梳理，包括如下：①服務態度。醫院收治患者具備個體性，來自不同的區域和階層，有不同的民族及生活習慣，如何確?；颊咴诰驮\期間有序進行是治療的一個重要環節，一般情況下按照順序安排患者的診療，但對于情況相對特殊的則需要安排提前就診[3]，同時和其他患者做好溝通工作以期得到理解，如果存在溝通障礙則可能導致關系緊張甚至發生糾紛；②服務質量。當前各種疾病表現和治療方式各不相同，對于各種情況均不能夠保證能夠及時處理，如存在效率低下、操作不熟練或者搶救不及時等情況會導致患者存在情緒[4]；③患者因素?；颊吡私庵R的渠道在增加，但是并不能很好地完成篩選，這就容易導致知識參差不齊，對護理操作產生懷疑，并引發矛盾[5]。歸納危機后制定針對性管理模式：①重視前期工作。醫院收治患者具備極大隨機性，難以控制，患者就診時間也不一致[6]，因此患者入院時應該做好溝通工作并爭取配合，給予入院宣教、環境介紹，對預防危機出現有重要意義；②防范危機時間。提高醫療工作對患者的透明程度，讓患者對自身接受治療操作、過程和預期效果等有明確了解[7]；③健全制度。重視對護理人員的管理，進一步規范其操作的準確性和規范性。1.3觀察指標。記錄護理期間患者發生不良事件情況，并對兩組發生概率進行統計學對比?；颊叱鲈呵鞍l放本院自制護理質量滿意程度調查問卷，內容包括滿意、一般、不滿意三個選項。對有無實施危機管理理論階段護士素質進行評價，分別從溝通能力、專業素質、危機意識以及護理文書四個方面進行，分數在0~20分，分數越高提示能力越高。1.4統計學方法。對本文所涉及要統計學處理數據輸入SPSS20.0軟件，計數資料比較采用卡方檢驗，計量資料比較采用t檢驗。

2結果

2.1不良事件。觀察組患者發生護理不良事件概率為6.0%（3/50）顯著低于對照組不良事件發生率22.0%（11/50），差異存在統計學意義（P<0.05）。2.2護理質量。觀察組患者對接受護理服務質量滿意程度評價顯著高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05），詳情請見表1。2.3護士素質。應用危機管理理論期間護士專業素質評價所得數據均顯著高于對照組，差異存在統計學意義（P<0.05），詳情請見表2。

3討論

當前消息傳播的渠道不斷增寬，人們吸收知識的來源也在增加，對于自身合法權益保護意識日漸升高，這些都在直接或者間接地對各種服務質量提出更高要求，作為一個相對特殊的場所，醫院的服務質量直接關系到患者健康甚至是生命，而在護理過程中發生任何錯誤都可能導致破壞患者預后質量，引發護患糾紛[8]。危機管理理論重點核心在于防范，對以往護理過程中常見的危機進行歸納分析，并制定合理的管理手段以達到防范的效果，這種模式下護理的流程以及內容都會更具針對性，最大程度地保障患者在治療過程中能夠最大程度地保障安全性[9]。而在危機管理理念下對護士的協調能力、專業素質以及和患者之間保持有效溝通等方面均有嚴格要求，直接或者間接都會讓護士的素質能力對應提升，這種管理模式無論對患者或者醫院的可持續發展而言均有重要意義[10]。在本文中兩種護理模式數據經統計學軟件處理后可知，接受危機管理理論指導的觀察組患者在治療期間的不良事件出現率、護理質量滿意程度評價等都明顯優于常規護理下的患者，而實施危機管理理論后工作人員各個方面素質評分均有顯著優越性。

綜上所述，在醫院護理管理中應用危機管理理論可有效降低護理過程中發生差錯事件的概率，促進構建和諧的護患環境，同時有序的管理模式也可提高護理人員專業素質，值得臨床推廣。

作者:周俊萍 單位:克拉瑪依市中心醫院