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1婦產(chǎn)科護理學實踐教學存在的問題的原因分析

1.1學校制度建設的相對滯后性首先在教學模式方面，目前大部分學校一直沿用三段式教學模式，即基礎———臨床———實習，這種模式在客觀上造成了理論與實踐的脫節(jié)，課堂、實驗教學與臨床的脫節(jié)，這種教學模式在某種程度上影響了臨床實習的順利進行。其次，課程設置方面的不對稱。目前大多數(shù)學校的課程設置一直沿用過去的比例與標準，仍然按照專業(yè)課與基礎課一比一的比例進行教學，這樣導致了專業(yè)課教學時間的嚴重不足，根據(jù)護理工作特點所需要的護理禮儀、人際溝通等人文知識設置較少，從而缺少了對學生職業(yè)思想、職業(yè)道德、執(zhí)業(yè)紀律、職業(yè)法規(guī)等方面的教育，導致學生在實踐操作中專業(yè)素質(zhì)不高。第三表現(xiàn)為學校經(jīng)費支持不足，學校對婦產(chǎn)科護理實踐教學投入的不足也是直接導致婦產(chǎn)科實踐教學產(chǎn)生問題的主要原因之一。

1.2教師自身素質(zhì)的低下首先，在專業(yè)技能方面教師沒有與時俱進，很多學校的教師雖然都已經(jīng)在自己的崗位上從事教學幾十年，他們雖然有著良好的理論功底，但由于當今科學技術(shù)更新?lián)Q代的周期越來越短，導致很多教師對當今先進的設備、儀器一無所知，從而根本無法適應教學要求。第二，少數(shù)教師綜合素質(zhì)較低，他們本身也沒有形成一個良好的世界觀、人生觀與價值觀，在教學中對自身要求過低，不注重自身師德建設，不能給學生起到一個良好的示范作用，不能通過不斷地學習提高自己的專業(yè)水平和教學能力。

1.3學生生源問題隨著國家高校的擴招改革，越來越多的學生進入醫(yī)學行業(yè)進行學習，導致學校學生的生源水平不斷下降。首先，很多學生年齡偏小，組織紀律性差，自我約束力差，法律意識淡薄，不能正確地認識自己，缺乏自信心。其次，很多學生對自身要求過低，學習積極性不高，理論聯(lián)系實際的能力偏低，不能將學過的解剖、生理、病理知識與疾病聯(lián)系起來，不能正確運用護理程序，導致收集資料不全面，護理診斷不準確、護理目標不切實際，護理措施不夠具體。同時，因為社會經(jīng)驗較少，在實習期間面對患者，不善于與之交談溝通，心理壓力較大，缺乏主動性、獨立性，對臨床實習工作被動接受，依賴性強，不能發(fā)揮主觀能動性，不能做到具體問題具體分析。

2改革婦產(chǎn)科護理學實踐教學的建議

2.1轉(zhuǎn)變教學觀念，增加學生的德育教育與角色認知教育首先，教師要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學觀念，增強對學生的責任感與教師的使命感，多與學生溝通交流，認真盡職地完成本職工作。其次，在教學中要注重學生人文精神的培育，比如當講解到孕婦妊娠期劇吐、與妊娠有關(guān)的疾病及孕婦妊娠期間承受的各種痛苦的時候，要告訴學生母愛的無私性和偉大性，以這種潛移默化的方式來提高學生的人文素養(yǎng)，這樣既可以激發(fā)學生學習的積極性，也有助于學生更加了解、關(guān)心孕婦增強其工作使命感。第三，要增強學生對“護士”角色的認知教育，角色是特定位置上的存在，“護士”角色同其他角色相比具有其自身的特殊性，教師要注重教育學生對護士這一角色的把握，了解“護士”角色的權(quán)利與義務，教育學生對患者一視同仁的態(tài)度，避免以自身的主觀色彩看待病人；教育學生要加強語言修養(yǎng)，在談話的方式及語言技巧上注意與患者的溝通；還要培養(yǎng)學生掌握好非語言的交流，因為護士的目光、面部表情、身體姿勢等都可能影響病人的情緒。

2.2開發(fā)與創(chuàng)新實踐性教材，調(diào)整理論教育與實踐教學的比例南丁格爾說過，“護士是熟練技術(shù)的手，冷靜看出細節(jié)的頭腦、愛與溫暖的心”。在這其中熟練技術(shù)的手是放在第一位的，在教學中一定要改變重理論輕實踐的錯誤觀念。為了提高實踐教學的基礎與質(zhì)量，首先就要開發(fā)與創(chuàng)新一套旨在培育學生實踐能力的實踐教材，本人認為可依據(jù)《婦產(chǎn)科護理學》教學大綱所規(guī)定的實踐教學項目，結(jié)合基層醫(yī)院的需要，編寫切實可行的實踐教學內(nèi)容與實踐考核標準。其次，要調(diào)整理論教育與實踐教學的時間比例，增加實踐教學的課時，使理論教學與實踐教學的課時比例基本達到一比一，同時在實踐課程中要培育一種以學生為主體，以教師為主導的體系，充分發(fā)揮學生動手能力。

2.3增加實踐教育投入，豐富實踐教學方式與手段學校要加大對婦產(chǎn)科護理學實踐教學的投入。首先要求學校必須建立專門的多媒體實踐教學實驗室，讓學生有基本的實踐區(qū)域，要及時更新實驗室的陳舊設備，做到與社會主流技術(shù)保持一致。其次，學校要善于創(chuàng)新和豐富實踐教學方式與手段，比如學校可以開展案例教學法，教師把學生分為若干組，利用醫(yī)院婦產(chǎn)科護理的典型案例，讓各小組查閱資料進行討論，制定相應的解決措施；加大多媒體教學力度，通過視聽等多種刺激使實踐活動更加生動、直觀地展現(xiàn)在學生面前，激發(fā)學生的形象思維；組織社會實踐，學校與醫(yī)院進行協(xié)商，讓在校期間的學生可以利用周末和寒暑假到醫(yī)院進行見習，觀摩醫(yī)護人員的臨床操作，增強其實踐操作能力，從而縮短與崗位需要之間的距離。

3結(jié)語

改革婦產(chǎn)科護理學實踐教學勢在必行，各院校都應當注重婦產(chǎn)科護理學實踐教學的創(chuàng)新與研究，加大對婦產(chǎn)科護理學實踐教學的投入力度，努力為醫(yī)院和社會提供高質(zhì)量的婦產(chǎn)科服務者。

作者：胡蘅芬單位：湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學院護理學院