導語：手術室護理安全隱患及應對策略一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的探討手術室護理中的安全隱患及應對策略。方法全面分析手術是護理中的安全隱患，并針對各項隱患采取應對方法。結果通過規范手術室護理的操作規范、提高護理人員的理論知識及實踐水平等措施，顯著降低了手術室護理中各項隱患的發生率。結論手術室護理對臨床治療效果及護理質量有深遠的影響，必須仔細分析手術室護理中存在的安全隱患并采取有效措施予以解決，保障患者的生命健康安全。

關鍵詞：手術室；護理；安全隱患；對策

手術室是極為重要的科室，它是醫院實施檢查、治療、搶救等最主要場所。手術室護理尤其重要，一旦護理人員在工作中出現差錯，不僅會對病人造成額外的傷害，還有可能造成嚴重的醫患矛盾[1]。針對手術室護理中存在的各項安全隱患，我院采取了一系列措施予以應對，有效地保證了手術的順利開展與患者的生命安全。

1手術室護理中的安全隱患

1.1手術前存在的安全隱患。

1.1.1醫護人員對精神處于高度緊張的患者會給予適當的鎮靜劑治療：因此部分患者在接受手術前會處于神志不清的狀態，造成患者被接錯或被送錯手術室。

1.1.2由于接送患者量較大：部分醫護人員未對患者病床進行仔細檢查，造成接送途中發生引流管脫落、患者從病床摔落等事故或CT等診斷資料、衣褲等物品遺落。

1.1.3手術器材準備出現失誤：手術器材與需要不匹配，相關器材的性能差，如手術刀、手術剪等鋒利度不足或引流管道不通暢，延緩手術進程。

1.2手術過程中存在的安全隱患。

1.2.1體位放置不合理：部分患者的手術時間相對較長，術中患者體位放置不合理，容易因局部受壓、肢體外展過度等原因發生壓瘡，對患者的神經、肌肉等造成不必要的損傷[2]。

1.2.2語言使用不合理：部分患者的意識在手術過程中處于相對清醒的狀態，醫護人員在手術中討論與病情相關的話題，患者會對自己的病情發生誤解從而產生不必要的情緒波動。

1.2.3無菌操作規范執行不嚴格：醫護人員未在手術開始前仔細洗手，對出現刺破的手套未能及時進行更換，遭污染的手術器材未進行必要的清潔，未對手術室進行消毒處理。

1.2.4用藥不當：部分藥品由于長期未使用，其藥物標識模糊不清，難以辨認[3]。部分醫護人員在執行口頭醫囑時出現失誤，給予患者錯誤的藥品或藥品劑量不準確。

1.3手術結束后存在的安全隱患。

1.3.1病理標本保存不當：手術標本未嚴格按照有關規定予以分類、保存，造成在登記不清。部分標本未放在固定地點，造成標本遺失。

1.3.2手術護理記錄單填寫不規范：手術護理記錄填寫不及時，在填寫過程中出現大量修改，造成記錄單不清晰或與醫療記錄出現偏差。

2應對策略

2.1對手術室的醫護人員進行嚴格的護理安全教育。確保各項規范能夠有效落實。手術室的醫護人員是手術的直接參與者，其操作水平和職業素養對手術質量和醫療安全有密不可分的關系[4]。手術室中絕大多數的護理工作是由醫護人員單獨完成，因此杜絕手術中的各項安全隱患，需要每一位護理人員保持高度的自律性。我院對手術室的醫護人員開展護理安全教育，將手術室的規章制度、操作規范等裝訂成冊并發放，要求護理人員認真學習，并定期開展相關考核以檢測掌握情況，力求在手術室護理中的任何一個環節都做到一絲不茍。

2.2杜絕手術準備工作中的失誤。

2.2.1在接診病人時:仔細核對病人的姓名、性別、住院號、手術名稱、手術部位等相關信息。將病人的相關診斷資料收集完畢并確認無誤后，送入指定手術室。在操作開始前由手術室的分管護士、麻醉師、主刀醫生再次確認。在接送病人時仔細檢查推車護欄是否豎起，避免患者肢體放在推車邊緣。

2.2.2在手術開始前：醫護人員仔細檢查手術所需的各項器材是否完備。對性能不佳的手術器械，在進行必要的標記后，通知護士長進行更換。

2.3杜絕手術過程中的失誤。

2.3.1合理放置患者體位：在放置體位前，醫護人員應對患者的生理條件、呼吸循環功能、舒適度等進行全面考慮，防止患者因長時間手術出現血管、神經等部位的損傷[4]。在操作過程中，保持動作輕柔緩慢，固定松緊合適，使患者保持舒適安全的手術狀態。

2.3.2規范醫護人員的語言：在手術過程中，醫護人員應給予患者安慰性的語言，使患者保持相對穩定的精神狀態。在匯報病情時應當盡量回避患者，避免對患者造成刺激。

2.2.3嚴格執行無菌操作規范：醫護人員在手術前用高效消毒劑洗手。護士在手術過程中對手術人員的無菌操作進行嚴格監督，一旦出現違規操作，第一時間指出并糾正。手套在刺破必須及時更換，防止發生感染。

2.2.4防止用藥不當：在使用藥物前對藥名、劑量、使用方法等信息進行核對，確認無誤后再使用。對術中的口頭醫囑，巡回護士必須復述一遍進行確認[5]。對藥品放置進行嚴格規范，對靜脈藥物與外用藥物進行分開放置，防止規格、標簽相似的靜脈用藥與外用藥拿錯的問題出現。

2.4杜絕手術結束后的失誤。

2.4.1防止手術標本保管不當：對手術中取出的活體組織，醫護人員應仔細詢問主刀醫生是否送檢，嚴禁自行處理。對患者的活體標本在用甲醇進行固定后，放入標本袋后連同病理單送至病理科，并與醫師在標本交接表上簽字確認。

2.4.2及時填術護理記錄：醫護人員對患者的詳細信息、手術情況、手術器材使用及清點核對情況進行確認并填寫。在填寫過程中應當確保手術護理記錄的真實、準確、合理、完整，不得擅自涂改。

3討論

手術室護理質量與手術治療效果有著密不可分的聯系。手術室護理中的任何一個失誤都會造成嚴重的安全隱患，對患者的健康及生命安全造成不可逆轉的傷害。手術室的醫護人員應當努力學習，不斷提高專業技能水平與職業素質，嚴格遵守手術室護理的各項操作規范，避免出現安全隱患，確保手術能夠有效開展。

作者:張亞蘭 單位:河南中醫藥大學第三附屬醫院

參考文獻:

[1]牛曉燕.手術室護理中的安全隱患及應對策略分析[J].中國衛生標準管理,2014,03:95-96.

[2]郭偉.手術室護理中的安全隱患及應對策略[J].基層醫學論壇,2014,27:3715-3716.

[3]李艷.手術室護理中的安全隱患及應對措施[J].臨床合理用藥雜志,2015,05:151-152.

[4]李英蓮.手術室護理中的安全隱患分析及措施研究[J].中國衛生標準管理,2015,05:205-206.