導(dǎo)語(yǔ)：手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)與預(yù)防措施探討一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢(xún)客服老師，歡迎參考。

在腹腔密閉環(huán)境下，對(duì)患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，然后將攝像系統(tǒng)導(dǎo)入腹腔內(nèi)，從而可使電視屏幕上顯示出患者腹腔具體情況，通過(guò)電視屏幕有助于手術(shù)醫(yī)師人員對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)操作。在氣腹機(jī)的作用下，在患者腹腔內(nèi)沖入二氧化碳（CO2），以便患者腹腔能夠在手術(shù)操作人員的視野中被充分暴露出來(lái)[1]。手術(shù)室護(hù)理人員在對(duì)手術(shù)器械進(jìn)行正確使用的同時(shí)，手術(shù)室的無(wú)菌操作也需要護(hù)理人員來(lái)嚴(yán)格遵守，在對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員需要觀察并了解其可能出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及手術(shù)具體情況，對(duì)患者采取相應(yīng)措施有助于護(hù)理人員成功完成手術(shù)。探討相應(yīng)預(yù)防措施在腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)所起到的作用，下面內(nèi)容包含了整個(gè)過(guò)程中的護(hù)理體會(huì)。

1資料與方法

1.1一般資料。隨機(jī)選擇2016年5月至2017年6月我們醫(yī)院收治的80例腹腔鏡手術(shù)患者為研究對(duì)象來(lái)討論，將患者隨機(jī)均勻分布為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組男性19例，女性21例，年齡在27-79歲，平均（45.23±4.25）歲；觀察組男性13例，女性27例，年齡在29-81歲，平均（45.23±4.29）歲。經(jīng)過(guò)比較兩組患者的性別及年齡等一般資料，結(jié)果之間的差異性不明顯，這說(shuō)明不存在臨床上的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但是在臨床上確實(shí)存在對(duì)比性的。1.2方法。對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施；對(duì)觀察組患者實(shí)施相應(yīng)預(yù)防措施。1.2.1護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。①對(duì)患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)前，患者的備皮標(biāo)準(zhǔn)不合格，再加上不充分的術(shù)前準(zhǔn)備，從而使得患者腹腔內(nèi)出現(xiàn)感染現(xiàn)象；②手術(shù)室溫度不固定，時(shí)高時(shí)低，從而誘發(fā)術(shù)后患者出現(xiàn)上呼吸道感染現(xiàn)象；③患者的低氧血癥可能是由于溫度過(guò)低而引起的，患者消耗大量自身機(jī)體氧量，從而增加CO2，導(dǎo)致患者的肺、心等一些重要器臟的負(fù)擔(dān)得到加重，對(duì)患者治愈率產(chǎn)生影響[2]。1.2.2儀器風(fēng)險(xiǎn)。未嚴(yán)格滅菌及清洗腹腔鏡器械，在手術(shù)過(guò)程中會(huì)誘發(fā)患者發(fā)生感染癥狀，如果手術(shù)前護(hù)理人員沒(méi)有清點(diǎn)清楚相關(guān)手術(shù)用具的數(shù)目，可能會(huì)導(dǎo)致患者體腔內(nèi)遺留用具。1.2.3氣腹風(fēng)險(xiǎn)。在手術(shù)過(guò)程中，對(duì)于患者腹腔內(nèi)是否進(jìn)入穿刺，護(hù)理人員不清楚這一點(diǎn)，隨后就將高流量的二氧化碳給予患者，會(huì)對(duì)患者的后續(xù)治療產(chǎn)生一定影響。1.2.4護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范。手術(shù)室的溫度要保持正常，22-26℃為宜，患者的術(shù)前準(zhǔn)備工作需要護(hù)理人員充分做好。1.2.5儀器風(fēng)險(xiǎn)防范。由專(zhuān)業(yè)的腹腔鏡使用護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)并對(duì)腹腔鏡進(jìn)行調(diào)試，一旦出現(xiàn)異常，相關(guān)人員需立即對(duì)其進(jìn)行修理并維護(hù)，結(jié)束使用后，清理干凈腹腔鏡并消毒。明確手術(shù)使用工具的擺放位置，在使用前護(hù)理人員需對(duì)工具的安全性進(jìn)行檢查[3]。1.2.6氣腹風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生的臨床工作需要巡回護(hù)理人員的密切配合，在對(duì)患者進(jìn)行穿刺時(shí)，巡回護(hù)理人員需要穩(wěn)定好穿刺器，以防出現(xiàn)意外。對(duì)手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行掌握，相應(yīng)的預(yù)防措施也要做好工作，可使得患者的手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)得到最大程度的降低[4]。1.3效果評(píng)價(jià)。對(duì)兩組患者的不良事件發(fā)生率、術(shù)中出血量及手術(shù)時(shí)間進(jìn)行對(duì)比。1.4數(shù)據(jù)處理。在實(shí)驗(yàn)結(jié)束之后，選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0來(lái)將實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，采用（±s）和（%）表示所有檢測(cè)數(shù)據(jù)，采用t和c2檢驗(yàn)，如果實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者之間的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出來(lái)的主要特點(diǎn)是（P<0.05），那么就說(shuō)明差異性顯著是數(shù)據(jù)之間的主要特征，這表明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義在臨床上是存在的。

2結(jié)果

在實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了一段時(shí)間之后，通過(guò)對(duì)比和分析對(duì)照組和觀察組的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)之后我們可以知道，在不良事件發(fā)生率、術(shù)中出血量及手術(shù)時(shí)間這三個(gè)指標(biāo)上，觀察組的改善情況比對(duì)照組患者要可觀，差異性顯著是數(shù)據(jù)之間的主要特點(diǎn)，這說(shuō)明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義在臨床上是存在的（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3討論

要想保證患者的手術(shù)效果，其中最基本的一項(xiàng)是手術(shù)室護(hù)理，在手術(shù)室工作人員細(xì)心護(hù)理工作的過(guò)程中，或多或少都會(huì)存在一些風(fēng)險(xiǎn)因素，因此需對(duì)此進(jìn)行充分了解。本研究結(jié)果顯示對(duì)觀察組患者采取預(yù)防措施后，明顯降低患者出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的總例數(shù)；在不良事件發(fā)生率、術(shù)中出血量及手術(shù)時(shí)間這三個(gè)指標(biāo)上，觀察組的改善情況比對(duì)照組患者要可觀。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)腹腔鏡手術(shù)患者采取相應(yīng)的護(hù)理措施，對(duì)可能發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)知，可使手術(shù)護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)患滿(mǎn)意度得到提高，患者醫(yī)療安全得到保證。

參考文獻(xiàn)

[1]陳瓊,王瑾.不同時(shí)期婦科腹腔鏡手術(shù)中轉(zhuǎn)開(kāi)腹的原因分析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2015,8(6):215.

[2]宋國(guó)英.干預(yù)性護(hù)理防止腹腔鏡手術(shù)后下肢靜脈血栓形成的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2016,28(5):7-9.

[3]張榮.人性化護(hù)理在腹腔鏡下直腸癌根治患者中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,18(27):3724-3725.

[4]廉潔,劉志剛.泌尿外科后腹腔鏡手術(shù)護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,9(26):134-135.

作者:王紅 單位:貴州黔西南州人民醫(yī)院