導(dǎo)語：手術(shù)室護(hù)理安全管理效果觀察一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：目的了解手術(shù)室護(hù)理安全管理用PDCA循環(huán)法的指導(dǎo)價(jià)值。方法取2018年1月至12月接受外科手術(shù)治療患者為分析對(duì)象，在2018年1月至6月用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理安全管理患者中抽取200例設(shè)為對(duì)照組，在2018年7月至12月用PDCA循環(huán)法指導(dǎo)的患者中抽取200例設(shè)為觀察組。比較兩種護(hù)理安全管理在手術(shù)室的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果護(hù)理期間，觀察組出現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理缺陷事件情況顯著低于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者對(duì)護(hù)理管理滿意評(píng)價(jià)顯著高于常規(guī)組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在手術(shù)室護(hù)理安全管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)法指導(dǎo)有利于護(hù)理質(zhì)量不斷改進(jìn)，值得推廣。

關(guān)鍵詞：PDCA循環(huán)法；手術(shù)室；護(hù)理安全管理；應(yīng)用效果

手術(shù)室是醫(yī)院為患者提供外科治療的重要場所，患者手術(shù)治療質(zhì)量的高低受到多種因素影響，除了術(shù)者操作專業(yè)性，護(hù)理配合效果也有直接聯(lián)系[1]，通過合理的安全管理手段降低手術(shù)室護(hù)理過程中的風(fēng)險(xiǎn)事件，對(duì)患者有重要價(jià)值[2]。本院近年來在手術(shù)室護(hù)理安全管理中不斷探索以尋求有效的管理手段，最終選擇PDCA循環(huán)法并取得令人滿意的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。取2018年1月至12月接受外科手術(shù)治療患者為分析對(duì)象，在2018年1月至6月用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理安全管理患者中抽取200例設(shè)為對(duì)照組，在2018年7月至12月用PDCA循環(huán)法指導(dǎo)的患者中抽取200例設(shè)為觀察組。納入患者中男性231例，女性169例；年齡在19~59歲，平均（38.4±2.4）歲。兩組患者在相關(guān)基線數(shù)據(jù)分布情況統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理后提示無意義（P>0.05），可做對(duì)比。1.2安全管理方法。對(duì)照組接受常規(guī)手術(shù)室護(hù)理安全管理，指導(dǎo)患者保持良好體位，做好心理疏導(dǎo)，定時(shí)檢查手術(shù)室器械以及相關(guān)物品。觀察組患者手術(shù)室安全護(hù)理管理用PDCA循環(huán)法指導(dǎo)，如下：①P。為計(jì)劃階段。對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估，包括身體機(jī)理狀態(tài)、心理情緒情況、病情等，據(jù)此制定個(gè)性化護(hù)理措施。該措施內(nèi)容有體位方案、心理方案和基礎(chǔ)護(hù)理方案。以本院手術(shù)室實(shí)際情況并結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn)[3-5]資料，總結(jié)手術(shù)室常見護(hù)理安全事件，分析事件發(fā)生原因并據(jù)此制定針對(duì)性干預(yù)措施。②D。為實(shí)踐階段。為患者進(jìn)行詳細(xì)的資料核對(duì)，確認(rèn)手術(shù)位置、病歷資料以及相關(guān)信息等無差錯(cuò)[6]，后才可送入手術(shù)室。對(duì)于手術(shù)過程需要用到的器械和設(shè)備由2位護(hù)理人員或者以上進(jìn)行清點(diǎn)，記錄后簽字確認(rèn)。手術(shù)過程中根據(jù)需求適當(dāng)調(diào)整患者體位使其處于舒適狀態(tài)并預(yù)防發(fā)生壓瘡。將手術(shù)切下的病理標(biāo)本妥善保管，同時(shí)做好預(yù)防丟失措施，將所得病理標(biāo)本送往病理科檢驗(yàn)。③C。為檢查階段。設(shè)立質(zhì)量管理小組，通過不定期抽查方式檢查手術(shù)室護(hù)理工作，發(fā)現(xiàn)問題后立即采取對(duì)應(yīng)干預(yù)措施。每天需要檢查工作區(qū)域、內(nèi)容，由護(hù)理人員對(duì)自己負(fù)責(zé)的區(qū)域負(fù)責(zé)，檢查后向護(hù)士長報(bào)告[7]。定期對(duì)手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，樹立責(zé)任意識(shí)，確保制定的相關(guān)規(guī)范能夠得到落實(shí)。④A。為處置階段。每個(gè)月召開手術(shù)科室會(huì)議并總結(jié)分析期間所出現(xiàn)的問題，制定解決方案以降低護(hù)理缺陷事件。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)（計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料）使用SPSS20.0做統(tǒng)計(jì)與分析，具體經(jīng)t檢驗(yàn)及卡方檢驗(yàn)，由（±s）與（%）對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果做描述，P<0.05說明實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)有較高的差異性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1落實(shí)效果。觀察組出現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理缺陷事件有2件（1.0%），顯著低于對(duì)照組護(hù)理缺陷事件15件（7.5%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2.2護(hù)理滿意度。觀察組患者對(duì)護(hù)理管理滿意評(píng)價(jià)顯著高于常規(guī)組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3討論

PDCA循環(huán)法近年來在多個(gè)領(lǐng)域管理都有所應(yīng)用且其效果得到驗(yàn)證，其中P是指計(jì)劃，D是指落實(shí)，C是指檢查，A是指處理，四個(gè)步驟在不斷循環(huán)的過程中提高管理質(zhì)量。在本文研究比較所得數(shù)據(jù)當(dāng)中可知，相對(duì)于傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理安全管理，在PDCA循環(huán)法指導(dǎo)下的觀察組患者無論護(hù)理缺陷發(fā)生情況或者患者滿意度評(píng)價(jià)均有顯著優(yōu)越性，該管理法的優(yōu)勢(shì)在于四個(gè)步驟能夠無縫銜接，將工作管理推進(jìn)到一個(gè)良性循環(huán)當(dāng)中，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量[8]。綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理安全管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)法指導(dǎo)有利于護(hù)理質(zhì)量不斷改進(jìn)，降低護(hù)理不良事件發(fā)生概率，促進(jìn)護(hù)患之間的和諧關(guān)系，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]謝偉偉.PDCA循環(huán)管理法在手術(shù)室護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2017,15(19):219-220.

[2]邢士蘇.PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的臨床應(yīng)用研究[J].特別健康,2016,12(15):18.

[3]申倩.PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(33):93-95.

[4]李美娜,韓愛群.PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用探討[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2016,8(8):141.

[5]文孝群,曹煒.PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用探討[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(12):255-256.

[6]鄭媛.PDCA循環(huán)法在手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用探討[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2017,9(6):193.

[7]何春艷,劉紅,向文娟,等.PDCA循環(huán)管理法在手術(shù)室護(hù)理安全與質(zhì)量改進(jìn)中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2017,21(16):106-108.

[8]張琳.PDCA循環(huán)管理方案對(duì)手術(shù)室護(hù)理安全的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2016,13(30):44-46.

作者:侯銀霞 單位:內(nèi)蒙古赤峰市寧城縣中心醫(yī)院手術(shù)室