導(dǎo)語：手術(shù)室護理效果與價值評價一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

結(jié)直腸癌是發(fā)生率僅次于胃癌的消化道腫瘤，在40～60歲人群中患病率較高，為了改善患者生存質(zhì)量，要及時手術(shù)。腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)是目前被廣泛應(yīng)用的手術(shù)方式，有著耐受、安全、創(chuàng)傷小等優(yōu)點，不過手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)效果與手術(shù)室護理關(guān)系密切。此次本院就圍繞手術(shù)室護理的效果和價值展開研究，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。篩選2015年12月～2018年12月在本院行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的63例患者為對象，通過數(shù)字表法分組。研究組（32例）：女14例、男18例，年齡44～86歲，平均（68.21±3.64）歲，疾病類型：1例乙狀結(jié)腸直腸惡性腫瘤、20例直腸惡性腫瘤、3例結(jié)腸惡性腫瘤、1例橫結(jié)腸惡性腫瘤、7例乙狀結(jié)腸惡性腫瘤。對照組（31例）：女13例、男18例，年齡49～80歲，平均（68.18±3.25）歲，疾病類型：20例直腸惡性腫瘤、2例結(jié)腸惡性腫瘤、1例橫結(jié)腸惡性腫瘤、1例升結(jié)腸惡性腫瘤、7例乙狀結(jié)腸惡性腫瘤。兩組患者資料經(jīng)分析不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。1.2方法。對照組手術(shù)室護理中應(yīng)用基礎(chǔ)方法，即行常規(guī)術(shù)前檢查，術(shù)中與醫(yī)生配合，遵循無菌化操作，監(jiān)測好各項生命體征，記錄好藥物反應(yīng)及用藥量等。研究組應(yīng)用手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理，方法如下。1.2.1術(shù)前準備：①心理準備：術(shù)前訪視中為患者講解手術(shù)方式、手術(shù)優(yōu)勢、手術(shù)成功案例等，幫助患者消除顧慮，如果患者心理狀態(tài)不佳，要進行鼓勵和安慰，幫助其減輕心理壓力，保持良好的心態(tài)；②生理準備：叮囑患者術(shù)前做好身體清潔，術(shù)前3天開始服用抑菌藥物，術(shù)前1天進行灌腸操作，并禁食禁水8小時，做好皮膚和腸道準備。1.2.2術(shù)中配合：①體位擺放：患者進入手術(shù)室后要仔細核對信息，并幫助其調(diào)整膀胱截石體位，把肩膀放在肩托內(nèi)，為患者雙腳穿上腳套，放在墊了軟墊的腳架上，適當約束固定，避免下肢外展。在體位調(diào)整中注意動作輕柔，并通過語言安撫患者[1]；②巡回護士配合：與麻醉醫(yī)生配合，進行麻醉操作，麻醉起效后要密切檢測患者動脈壓、尿量、中心靜脈壓、體征變化等，隨時調(diào)整補液量和輸液速度；③器械護理配合：將手術(shù)設(shè)備提前準備好，根據(jù)手術(shù)進度準確、及時傳遞器械，手術(shù)結(jié)束對所有手術(shù)用品進行清點；④術(shù)后護理：清潔患者的皮膚，待麻醉蘇醒后第一時間告知手術(shù)效果，并送回病房，與科室護理人員做好交接。1.3觀察指標。①記錄兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況，指標包括術(shù)后首次下床活動時間、肛門排氣時間、引流管拔出時間、住院時間；②記錄兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況，包括腸梗阻、吻合口瘺、腹腔內(nèi)出血、感染。1.4統(tǒng)計學方法。研究數(shù)據(jù)用SPSS18.0軟件處理，（x±s）和（%）代表計量資料、計數(shù)資料，用t和x2檢驗，P＜0.05表示差異呈統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況研究組患者比對照組術(shù)后首次下床活動時間、肛門排氣時間、引流管拔出時間更快，住院時間更短，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表12.2對比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況研究組1例腹腔內(nèi)出血、1例感染，總發(fā)生率為6.25%；對照組1例腸梗阻、2例吻合口瘺、2例腹腔內(nèi)出血、3例感染，總發(fā)生率為25.81%，差異有統(tǒng)計學意義（x2=4.509，P=0.034）。

3討論

與常規(guī)開腹手術(shù)相比較，腹腔鏡手術(shù)有著更多優(yōu)勢，不過為了進一步提升手術(shù)效果要做好手術(shù)室護理[2]。手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理是從術(shù)前準備、術(shù)中配合兩個方面展開，通過術(shù)前準備讓患者保持良好的心理和生理狀態(tài)，減少應(yīng)激反應(yīng)，而術(shù)中通過人性化關(guān)懷、默契配合等，在保證患者手術(shù)舒適度的同時，能最大程度縮短手術(shù)時間，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥，為術(shù)后康復(fù)奠定基礎(chǔ)。本次研究中，實施手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理的研究組，比實施手術(shù)室基礎(chǔ)護理的對照組，術(shù)后更快下床活動、肛門排氣、拔出引流管、出院，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。研究組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為6.25%，比對照組的25.81%更低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。可見，手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理不僅能加速患者術(shù)后恢復(fù)，還能更好的預(yù)防各種并發(fā)癥產(chǎn)生，縮短患者的住院時長。總而言之，腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理有著較高的應(yīng)用價值，有助于減少并發(fā)癥、促進術(shù)后恢復(fù)，讓患者更快康復(fù)出院，值得大力推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]李麗艷.手術(shù)室護理用于腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)中的臨床效果分析[J].結(jié)直腸肛門外科,2018,24(S2):380-381.

[2]雷玉全.腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)治療結(jié)直腸癌患者的臨床效果[J].心理月刊,2019,14(4):152.

作者:茅永玉 單位:江蘇省海門市人民醫(yī)院手術(shù)室