導(dǎo)語(yǔ)：職業(yè)構(gòu)造論文：小議醫(yī)生職業(yè)信仰的構(gòu)造一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

本文作者：田璇工作單位：南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安市一院

1.缺乏對(duì)于職業(yè)性質(zhì)的正確認(rèn)識(shí)。在我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)全面發(fā)展的時(shí)代背景下，醫(yī)療單位性質(zhì)也發(fā)生了重要的變化，由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的政府全額投入、醫(yī)院不為盈利、醫(yī)生不計(jì)報(bào)酬，到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的國(guó)家部分投資、醫(yī)生直接介入醫(yī)療市場(chǎng)，這一變化使得醫(yī)生群體對(duì)于自身的職業(yè)性質(zhì)產(chǎn)生了理解偏差。尤其是一些青年醫(yī)生在醫(yī)務(wù)工作社會(huì)性還是利益性的問(wèn)題上失去了全面的認(rèn)識(shí)，逐利性逐漸占據(jù)上風(fēng)，使得部分醫(yī)生出現(xiàn)功利主義、唯利是圖的錯(cuò)誤思想，進(jìn)而導(dǎo)致職業(yè)道德缺失，引發(fā)不良的職業(yè)信仰。從醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)自身性質(zhì)來(lái)看，其既有與人類其他活動(dòng)相同的特點(diǎn)，又有自己獨(dú)特的性質(zhì)。一方面，在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制之下，醫(yī)院作為經(jīng)濟(jì)主體，其經(jīng)濟(jì)制度必然要成為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制中的重要組成部分，政府投入的削減使得醫(yī)院從自身的生存和發(fā)展角度出發(fā)必須重視經(jīng)濟(jì)建設(shè)，否則無(wú)法去承擔(dān)服務(wù)社會(huì)公眾的責(zé)任。簡(jiǎn)而言之，欲讓患者生存，醫(yī)療衛(wèi)生單位就必須首先保證自己的生存，因此用經(jīng)濟(jì)手段運(yùn)作醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)無(wú)可厚非。但另一方面，作為社會(huì)服務(wù)的重要機(jī)構(gòu)，醫(yī)院與醫(yī)生從出現(xiàn)以來(lái)便承擔(dān)著救死扶傷的人道主義責(zé)任，尊重生命、善待生命、維持生命是所有醫(yī)生的職責(zé)所在。醫(yī)生的職業(yè)道德與現(xiàn)實(shí)的經(jīng)濟(jì)環(huán)境之間出現(xiàn)了矛盾，醫(yī)生必須進(jìn)行選擇。在這一背景下，人類行為的趨利性使得一些對(duì)于自身職業(yè)性質(zhì)缺乏全面認(rèn)識(shí)的醫(yī)生做出了有違人道主義職業(yè)信仰的決定，也對(duì)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展產(chǎn)生了不良影響。2.對(duì)于個(gè)人利益的過(guò)分追求。改革開(kāi)放以來(lái)，政府開(kāi)始重視并鼓勵(lì)人們追求自身的實(shí)際利益，由此推動(dòng)了經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展，也給我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)注入了新的活力。但是，當(dāng)人們對(duì)于個(gè)人利益的追求超過(guò)了一定的合理維度時(shí)，這種行為便成為了功利主義，功利主義將個(gè)人利益作為行動(dòng)的唯一依據(jù)，而對(duì)于道德、責(zé)任、義務(wù)則置之不顧。醫(yī)務(wù)工作者自進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校便開(kāi)始接受醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，本應(yīng)有著高尚的職業(yè)道德和職業(yè)信仰，但在經(jīng)濟(jì)社會(huì)的大環(huán)境下，一些醫(yī)務(wù)人員開(kāi)始在個(gè)人利益還是職業(yè)信仰的取舍問(wèn)題上變得觀念不清、思想模糊、行為失當(dāng)。特別是出生于改革開(kāi)放之后的青年醫(yī)生，既由于成長(zhǎng)過(guò)程中一直深受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)思維的影響，又由于缺乏穩(wěn)定的人生觀價(jià)值觀和堅(jiān)定的信念，使得自己在追求個(gè)人利益方面存在誤區(qū)，久之便將個(gè)人利益作為了自己工作的唯一價(jià)值取向，為了自身利益可以放棄自己的職業(yè)信仰和職業(yè)道德，可以犧牲病人的利益、置國(guó)家的法律法規(guī)于不顧。這既是青年醫(yī)生自身的失敗，也是整個(gè)社會(huì)的悲哀。因此可以說(shuō)，過(guò)分追求個(gè)人利益引發(fā)的功利主義思潮泛濫已經(jīng)成為影響青年醫(yī)生建構(gòu)正確職業(yè)信仰的重要因素。

1.調(diào)整觀念，重視青年醫(yī)生的職業(yè)信仰構(gòu)建。醫(yī)學(xué)界往往存在一種錯(cuò)誤的職業(yè)信仰意識(shí)，即醫(yī)生的從業(yè)過(guò)程之中，職業(yè)信仰會(huì)隨著職業(yè)生涯的推進(jìn)而自我形成，這一觀念的錯(cuò)誤之處在于過(guò)分地推崇“自然論”，將信仰等同于人類的本性。但是，在實(shí)踐之中，人們不難發(fā)現(xiàn)，同樣依靠“自然論”的“自覺(jué)性”，為什么有的醫(yī)務(wù)人員形成了良好的職業(yè)道德素質(zhì)，受到患者及其家屬的尊敬和信賴，而也有一些醫(yī)務(wù)人員卻喪失了最起碼的人道主義醫(yī)風(fēng)醫(yī)德，在醫(yī)療活動(dòng)中做出了違背人道主義精神的不良行為。因此，筆者認(rèn)為，對(duì)于青年醫(yī)生的職業(yè)信仰，應(yīng)當(dāng)徹底拋開(kāi)“自然論”的錯(cuò)誤論據(jù)，調(diào)整觀念，加強(qiáng)理論建構(gòu)和實(shí)踐要求，使職業(yè)信仰朝著健康有序的道路發(fā)展。具體來(lái)講，作為醫(yī)療衛(wèi)生單位，應(yīng)當(dāng)從思想層面上重視起對(duì)于青年醫(yī)生的職業(yè)信仰建構(gòu)工作，從正面的思想政治教育入手，根據(jù)青年時(shí)期的成長(zhǎng)過(guò)程可塑性特征，對(duì)青年醫(yī)生進(jìn)行引導(dǎo)教育。通過(guò)系統(tǒng)的、目的性強(qiáng)的職業(yè)道德教育，使青年醫(yī)生在入職之初便樹(shù)立起全心全意為人民服務(wù)的思想。醫(yī)院方面，可以采用青年醫(yī)生喜聞樂(lè)見(jiàn)、感召力強(qiáng)的方式宣傳和普及正確的職業(yè)信仰和職業(yè)價(jià)值，如選聘醫(yī)風(fēng)醫(yī)德優(yōu)良的醫(yī)生作報(bào)告、開(kāi)講座、舉辦茶話會(huì)、小組討論等方式，豐富教育內(nèi)容，創(chuàng)新教育形式。有條件的醫(yī)院還應(yīng)設(shè)立專門(mén)的教育崗位，及時(shí)了解青年醫(yī)生的思想變化情況，幫助青年醫(yī)生排解所遇到的心理問(wèn)題，尤其是當(dāng)其面對(duì)人道主義職業(yè)信仰與個(gè)人利益的沖突時(shí)，醫(yī)院方面應(yīng)當(dāng)及時(shí)地進(jìn)行心理指導(dǎo)介入。2.建章立制，規(guī)范青年醫(yī)生的職業(yè)信仰構(gòu)建。制度建設(shè)的優(yōu)點(diǎn)在于規(guī)范性強(qiáng)，能夠通過(guò)“法治”的科學(xué)性和有效性避免“人治”的主觀性和隨意性。因此，在青年醫(yī)生的職業(yè)信仰構(gòu)建過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)認(rèn)識(shí)到制度建設(shè)的重要意義。筆者認(rèn)為，在制度建設(shè)中，針對(duì)當(dāng)前青年醫(yī)生職業(yè)信仰建設(shè)的實(shí)際，應(yīng)當(dāng)關(guān)注三大制度的建立健全。第一，應(yīng)當(dāng)從法律層次構(gòu)建醫(yī)生的行為規(guī)范制度，告知其何可為何不可為。法律是醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)中所應(yīng)堅(jiān)持的底線，任何行為有所逾矩，都是不應(yīng)被容忍的。對(duì)此，醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)當(dāng)建章立制，為所有的醫(yī)務(wù)工作者表明底線。這不僅僅是職業(yè)道德與職業(yè)信仰的要求，更是國(guó)家法律的約束，一旦行為有所違反，法理不容。第二，應(yīng)當(dāng)從公共監(jiān)督層次構(gòu)建醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為監(jiān)督制度。醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)信仰建設(shè)，從根本上來(lái)講還是為了更好地完成其自身的責(zé)任與義務(wù)，謀求更好的醫(yī)患關(guān)系。因此，應(yīng)當(dāng)引入患者評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)每一名醫(yī)務(wù)人員的行為進(jìn)行患者評(píng)價(jià)。同時(shí)，醫(yī)療行為往往并非某一位醫(yī)生單獨(dú)執(zhí)行的，由此還可以引入醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)內(nèi)部的相互評(píng)價(jià)監(jiān)督機(jī)制，通過(guò)內(nèi)部監(jiān)督及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的問(wèn)題，并及時(shí)采取有效的手段予以解決。第三，應(yīng)當(dāng)從青年醫(yī)生尤其是新入職醫(yī)務(wù)人員的特點(diǎn)出發(fā)引入職業(yè)信仰培養(yǎng)制度。青年醫(yī)生在醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)時(shí)，思想和行為受到學(xué)校管理和教輔部門(mén)的約束，一旦進(jìn)入工作崗位之后，這種約束突然消失，而來(lái)自單位的職業(yè)約束又不能做到針對(duì)每個(gè)人的面面俱到。因此，筆者認(rèn)為，可以采用“老醫(yī)生帶新醫(yī)生”的方式，選聘單位醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)良、職業(yè)信仰強(qiáng)烈的優(yōu)秀醫(yī)師指導(dǎo)新入職青年醫(yī)生的行為，通過(guò)榜樣的力量和指導(dǎo)醫(yī)師的約束力量，幫助青年醫(yī)生盡快形成正確的職業(yè)信仰和職業(yè)道德。此外，為了將醫(yī)務(wù)人員職業(yè)信仰構(gòu)建工作落到實(shí)處，還可以制定職業(yè)道德表現(xiàn)與職稱待遇掛鉤的制度，以提升青年醫(yī)生的行為自覺(jué)性。綜上所述，青年醫(yī)生的職業(yè)信仰建設(shè)既是提升自身職業(yè)修養(yǎng)、嚴(yán)守醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德的必然要求，又是我國(guó)當(dāng)前社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制背景下醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的重要保障。因此，在今后的工作中，醫(yī)療衛(wèi)生單位必須從實(shí)際出發(fā)，構(gòu)建青年醫(yī)務(wù)工作者熱愛(ài)醫(yī)療事業(yè)、廉潔行醫(yī)、全心全意為患者服務(wù)的人道主義職業(yè)信仰，并將這一信仰在現(xiàn)實(shí)工作中全面落實(shí)。這是時(shí)代的需要，也是推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革創(chuàng)新的必由之路。