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面神經炎又被稱為是面癱，患者的臨床癥狀表現為一側的面部表情出現肌癱瘓，屬于一種多發病及常見病，患者的臨床癥狀表現為水腫、變性及萎縮等癥狀，現階段疾病的發病因素尚不明確，在早期治療中，主要是采用西藥治療方法，整體治療效果不好，不利于患者疾病的早日恢復［1］。因此，在常規治療方法基礎上，還需給予患者中醫護理加理療干預治療法，主要是根據面神經的解剖及供血關系，為患者提供優質的護理及治療方法，縮短疾病的治療周期，降低患者并發癥發生概率，幫助患者快速恢復身體的局部功能［2］。本文將86例面神經炎患者作為研究對象，觀察在面神經炎護理中中醫護理加理療干預法的臨床應用效果。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2016年3月~2019年2月份于本院接受治療的面神經炎患者共86例，隨機分為對照組和觀察組各43例。對照組男21例，女22例，年齡8~76（49.5±2.7）歲，病程2~17（8.3±2.2）天。觀察組男20例，女23例，年齡7~78（49.7±2.5）歲；病程1~16（8.2±2.3）天。兩組性別、年齡、病程等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。1.2納入標準。患者臨床表現出面部表情肌癱瘓、耳后疼痛、閉合不全、眼裂閉合、口角歪斜、鼻唇溝變淺等。1.3排除標準。繼發性面神經麻痹，腮腺腫瘤、急性感染性多發性神經根經炎、顱后窩病變。1.4方法。1.4.1治療方法。給予兩組患者常規治療方法，給予患者維生素B12（國藥準字H14022782，山西國潤制藥有限公司），每日1次，每次（100~300）μg，肌肉注射法。給予患者利巴韋林（國藥準字H19993828，浙江誠意藥業股份有限公司）0.5g和生理鹽水（國藥準字Z20026566，西安恒生堂制藥有限公司）250ml，每日3次，每次（0.5~1.0）g，靜脈注射法，若患者處于急性期，應給予患者強的松（國藥準字H33021207，浙江仙琚制藥股份有限公司），每日3次，每次10mg，口服。常規治療法的用藥治療一般為2個療程，一個療程7天。觀察組在此基礎上，增加中醫護理加理療干預法。1.4.2中醫護理法。①膳食護理：給予患者以飲食上的指導，鼓勵患者的進食應以流質類食物為主，堅持細嚼慢咽及少食多餐原則，要求患者不可以食用生冷及辛辣的食物［3］。②情志護理：以構建良好的護患關系為出發點，要求患者和家屬應保持融洽及和諧的關系，以完成對患者不良心理情緒的有效調節，促進患者疾病治療積極性及依從性的提升。③按摩護理：按摩患者的穴位，并向患者講述穴位按摩的重要性，使患者能夠積極配合醫護人員進行穴位按摩［4］。1.4.3理療干預。對患者的足三里穴、全息穴、合谷穴及內庭穴進行針刺，增加電針治療法需要從發病的第7d開始進行，使用G6805電針儀，電針的尺寸為0.25mm×25mm，0.25mm×40mm，針刺的手法為平布平瀉法，捻轉的幅度應小，以患者產生酸脹感為宜。將電針與正負電極有機的連接起來，將斷續波的頻率設置為（30~40）min-1，通電的適宜度以面積肌肉出現微跳動為宜［5］，每日1次，25min-1，需連續為患者治療10d。在對患者的面神經炎進行治療時，主要是采用CM-3000中頻電療儀進行，每日1次，20min-1。在對翳風穴進行照射時，主要是使用KDH-150A型紅光治療儀和電磁波譜治療儀（TDP），在遮擋患者的眼睛時應使用無菌紗布，每日1次，35min-1［6］。1.5觀察指標。對兩組患者的軀體功能、生活功能、社會功能及心理功能生活質量評分進行對比；對兩組患者的干預前后抑郁評分進行對比；對兩組患者的臨床治療效果進行對比。①生活質量評分標準：使用SF-36量表對患者的生活質量進行評分，分值為0~100分，評分越高，則證明患者的生活質量越高［7］。②抑郁評分標準：使用抑郁自評量表，分值為0~100分，評分越高，則證明患者的抑郁程度越嚴重［8］。③臨床治療效果判定標準：顯效：患者的面癱癥狀完全消失，面部神經功能恢復正常。有效：患者的面癱癥狀基本消失，面部神經功能改善顯著。無效：患者的面癱癥狀未消失或加重，面部神經功能未恢復。1.6統計方法。計量資料以均值加減標準差（sx±）表示，兩組間均值比較采用兩獨立樣本t/t′檢驗，自身前后對照均值比較采用配對t檢驗。無序計數資料以頻數（f）、構成比（P）表示，采用χ2檢驗；均由SPSS.19.0軟件進行數據處理。兩樣本等級資料比較，采用Ridit分析，由DPS.7.05進行數據處理。以α=0.05為檢驗水準。

2結果

2.1生活質量評分比較。觀察組生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。2.2干預前后抑郁評分比較。干預前，兩組患者的抑郁評分差異無統計學意義（P＞0.05）。干預后，兩組患者的抑郁評分均較護理前降低（P＜0.05），且觀察組干預后的抑郁評分低于對照組（P＜0.05）。見表2。②P＜0.052.3臨床效果比較。觀察組總有效率為97.67%，對照組總有效率為86.05%；兩組總有效率差異有統計學意義（P＜0.05），觀察組顯著高于對照組。見表3。

3討論

邪乘襲、面絡受損有直接關系，引發患者的肌肉出現縱緩不收等情況的產生，進而患有面神經炎疾病。中醫護理在面神經炎疾病治療中應用，通過給予患者中醫護理，為患者制定出了切實可行的護理方案，從心理和飲食等多角度為患者提供護理［9］，改善了患者的不良心理情緒，使患者能夠積極面對疾病，配合醫護人員進行疾病治療，縮短了疾病治療周期，疾病臨床治療效果更為顯著［10］。而理療在實際的應用過程中，主要是運用磁療法、激光療法、射頻療法等物理因素為患者進行理療干預，使用紅光治療儀和電磁波譜治療儀設備，能夠將莖乳突孔內的非化膿性皮炎快速的消除掉，有助于幫助患者早日恢復面神經功能，對擴張患者的毛細血管、加速患者的血液循環、減輕患者局部疼痛感、增強人體細胞的活力具有重要作用［11］。從本文的研究結果中可以看出，生活質量評分比較觀察組較對照組高，干預后兩組患者的抑郁評分均低于干預前，但觀察組的抑郁評分更低。觀察組患者的臨床治療有效率為97.67%，高于對照組的86.05%。此項研究結果中可知，將中醫護理加理療干預法應用于面神經炎疾病治療中，使疾病治療取得了良好的應用效果，能夠幫助患者早日恢復健康［12］。

綜上所述，在面神經炎疾病治療中給予患者中醫護理加理療干預法，展現出了較高的臨床應用價值，取得了良好的疾病治療效果。

作者:龐娟 梁肖清 單位:茂名市人民醫院