導(dǎo)語：醫(yī)院糖尿病護(hù)理質(zhì)量研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

［摘要］目的：探討在提高醫(yī)院糖尿病護(hù)理質(zhì)量中應(yīng)用以聯(lián)絡(luò)護(hù)士為主導(dǎo)的工作模式的效果。方法：選擇我院糖尿病患者50例，并隨機(jī)分為對(duì)照組（26例，常規(guī)護(hù)理模式）和觀察組（24例，聯(lián)絡(luò)護(hù)士模式），對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理人員糖尿病理論知識(shí)考核成績。結(jié)果：觀察組飲食習(xí)慣、自理能力、服藥依從性等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組糖尿病理論知識(shí)考核成績亦顯著較對(duì)照組高（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為95.8%，顯著高于對(duì)照組的73.0%（P＜0.05）。結(jié)論：在提高醫(yī)院糖尿病護(hù)理質(zhì)量方面應(yīng)用以聯(lián)絡(luò)護(hù)士為主導(dǎo)的工作模式效果顯著，建議推廣。

［關(guān)鍵詞］糖尿病；聯(lián)絡(luò)護(hù)士；護(hù)理質(zhì)量；理論知識(shí)；護(hù)理滿意度；應(yīng)用價(jià)值

近年來，受人們生活方式和不良飲食習(xí)慣的影響，致使糖尿病臨床發(fā)病率極高，高血糖（生物作用受損傷、胰島素分泌缺陷）為患者的主要特征；該病嚴(yán)重威脅患者身體健康和日常生活治療，必須及時(shí)實(shí)施相關(guān)干預(yù)措施，在控制血糖的同時(shí)提高患者的護(hù)理質(zhì)量。常規(guī)護(hù)理模式缺乏一定的規(guī)范性和針對(duì)性，因此并不能有效提高護(hù)理質(zhì)量。糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士是糖尿病專科護(hù)士與普通護(hù)士間的橋梁，并且可以為患者提供更為專業(yè)的糖尿病知識(shí)，從而有效控制患者血糖，預(yù)防并減少并發(fā)癥［1-2］。本文旨在分析以聯(lián)絡(luò)護(hù)士為主導(dǎo)的工作模式在提高醫(yī)院糖尿病護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用價(jià)值，特選取我院50例患者展開研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2018年3月~2019年1月我院收治的糖尿病患者50例，并隨機(jī)分為觀察組（24例）和對(duì)照組（26例）。其中觀察組男12例、女12例，年齡51~65（58.56±5.15）歲，體質(zhì)量3.5~26（14.88±8.14）kg，病程1~5（3.26±1.11）年；對(duì)照組男13例、女13例，年齡52~65（58.36±5.14）歲，體質(zhì)量3.5~25（14.14±8.14）kg，病程1~6（3.55±1.25）年。兩組患者性別、年齡、病程、體質(zhì)量等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式：嚴(yán)格按照我院相關(guān)制度安排普通護(hù)理人員對(duì)患者展開護(hù)理干預(yù)，前期給予口頭宣教確保患者更好地認(rèn)識(shí)糖尿病，后期對(duì)飲食和藥物方面實(shí)施干預(yù)。觀察組則采取以聯(lián)絡(luò)護(hù)士為主導(dǎo)的模式：（1）聯(lián)絡(luò)護(hù)士選取標(biāo)準(zhǔn)。①臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)≥5年；②專業(yè)素質(zhì)較高，責(zé)任感強(qiáng)且溝通能力較好；③自愿參加此研究。（2）制定聯(lián)絡(luò)護(hù)士手冊(cè)。充分參考相關(guān)文獻(xiàn)和權(quán)威資料，編寫《聯(lián)絡(luò)護(hù)士糖尿病管理手冊(cè)》，手冊(cè)涵蓋兩部分內(nèi)容：①詳細(xì)闡述糖尿病體檢各步驟及具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，問診、體檢內(nèi)容；②詳細(xì)闡述糖尿病護(hù)理診斷、具體措施。（3）培訓(xùn)內(nèi)容。第一，以理論學(xué)習(xí)為主，要求熟記糖尿病患者病理知識(shí)、病史等內(nèi)容，提前掌握并了解我院糖尿病患者護(hù)理中存在的問題，總結(jié)注意事項(xiàng)；第二，以綜合時(shí)間為主，融合患者體征、癥狀進(jìn)行護(hù)理管理，要求靈動(dòng)且真實(shí)，將胰島素、降糖藥物使用方法作為主要培訓(xùn)內(nèi)容。（4）工作內(nèi)容。在專科護(hù)士的協(xié)助下對(duì)患者進(jìn)行健康宣講，將糖尿病相關(guān)知識(shí)告知患者，增強(qiáng)其對(duì)自身疾病的認(rèn)知。（5）組員考核。將胰島素注射、胰島素泵操作、糖尿病知識(shí)知曉率等作為考核內(nèi)容；在培訓(xùn)工作結(jié)束后進(jìn)行考核，并制定具體的獎(jiǎng)懲制度，嚴(yán)格根據(jù)考核結(jié)果給予獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰；考核結(jié)果做好詳細(xì)記錄，便于后期查閱［3］。1.3觀察指標(biāo)。1.3.1護(hù)理質(zhì)量。采用科室自制量表評(píng)價(jià)兩組護(hù)理質(zhì)量，內(nèi)容包括飲食習(xí)慣、自理能力、服藥依從性等，分值為0~100分，分值越高表示護(hù)理質(zhì)量越好。1.3.2糖尿病理論知識(shí)。選取實(shí)施護(hù)理的20例護(hù)理人員，每組10例，其中對(duì)照組年齡23~38（30.56±5.23）歲；觀察組年齡23~37（30.11±5.14）歲。主要通過胰島素筆、便攜式血糖儀等進(jìn)行對(duì)比［4］，量表自制，分值0~10分，評(píng)分≥8分視為合格。1.3.3護(hù)理滿意度。滿意度問卷為科室自制，總分100分，評(píng)分≥90分為非常滿意，70~90分為基本滿意，≤70分為不滿意。1.4統(tǒng)計(jì)方法。計(jì)量資料以均值加減標(biāo)準(zhǔn)差（sx±）表示，兩組間均值比較采用兩獨(dú)立樣本t/t′檢驗(yàn)；自身前后對(duì)照均值比較，采用配對(duì)t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料兩組構(gòu)成比和等級(jí)資料比較，以頻數(shù)（f）、構(gòu)成比（P）和平均秩次（R）表示，采用Mann-WhitneyU檢驗(yàn)。兩組百分率比較采用Fisherχ2檢驗(yàn)；均由SPSS.22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。α=0.05。

2結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量。干預(yù)前，兩組患者飲食習(xí)慣、自理能力、服藥依從性等護(hù)理質(zhì)量評(píng)分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。干預(yù)后，兩組患者護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均較干預(yù)前顯著提高（P＜0.05），且觀察組均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。2.2糖尿病理論知識(shí)。觀察組護(hù)理人員糖尿病理論知識(shí)考核成績?yōu)?.12±1.00分，顯著高于對(duì)照組的6.12±1.12分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。2.3護(hù)理滿意度觀察組護(hù)理滿意度為95.8%，顯著高于對(duì)照組的73.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3討論

受生活水平、飲食結(jié)構(gòu)的影響，日常生活中人們暴飲暴食、無規(guī)律進(jìn)食等現(xiàn)象司空見慣，致使肥胖者人數(shù)逐年攀升，影響整體健康。近年來，各種內(nèi)外因素共同作用下致使我國糖尿病患病率逐年攀升，并且發(fā)病人群逐漸趨于年輕化。況且糖尿病屬于終身性代謝性疾病，無法根治，只能通過藥物干預(yù)來控制血糖；但若患者在服藥期間不控制飲食，且用藥依存性較低，則會(huì)導(dǎo)致其發(fā)生低血糖，致使疾病惡化。糖尿病患者機(jī)體仍在不斷產(chǎn)生胰島素，但其對(duì)機(jī)體的作用明顯降低。飲食等均為目前臨床控制血糖、避免2型糖尿病病情加強(qiáng)的措施，在各大醫(yī)院中糖尿病不僅只存在于糖尿科專科，其他科室患者中仍有很多為糖尿病患者，并且由于其他科室護(hù)理人員并非專業(yè)的糖尿病護(hù)理人員，因此在對(duì)患者注射胰島素等操作時(shí)極易產(chǎn)生錯(cuò)誤操作，從而導(dǎo)致臨床療效大打折扣［5-7］。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量中的關(guān)鍵內(nèi)容即為護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)階段以聯(lián)絡(luò)護(hù)士為主導(dǎo)的工作模式已被臨床廣泛應(yīng)用，調(diào)查發(fā)現(xiàn)其不僅可建立良好的護(hù)患關(guān)系，還能有效提高患者護(hù)理滿意度并降低醫(yī)患糾紛發(fā)生率［8］。目前隨著我國醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的不斷發(fā)展，致使糖尿病患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求也逐年增加；而以聯(lián)絡(luò)護(hù)士為主導(dǎo)的工作模式則可很好地對(duì)護(hù)理工作中存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防范，促進(jìn)患者盡快回歸家庭和社會(huì)。分析上述現(xiàn)狀后，我院成立糖尿病聯(lián)絡(luò)護(hù)士小組，旨在解決非糖尿病科室護(hù)理人員在護(hù)理中遇到的問題，從而確保為糖尿病患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。研究結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)后護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均顯著較對(duì)照組高，護(hù)理人員的糖尿病理論知識(shí)考核成績較好，患者滿意度亦高達(dá)95.8%。究其原因，首先在選擇小組成員方面，必須要求護(hù)士擁有豐富專業(yè)知識(shí)和良好的工作態(tài)度，小組成立后統(tǒng)一對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，并通過交流、實(shí)踐、考核等一系列措施來提升小組成員護(hù)理水平［9-10］，而后讓其指導(dǎo)并協(xié)助非糖尿病區(qū)護(hù)理人員開展護(hù)理工作；確保各科室的糖尿病患者可以享受到更專業(yè)的護(hù)理，促進(jìn)其早日恢復(fù)健康。

綜上所述，在提高醫(yī)院糖尿病護(hù)理質(zhì)量方面應(yīng)用以聯(lián)絡(luò)護(hù)士為主導(dǎo)的工作模式效果顯著，值得臨床推廣。

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作者:曾小慧 單位:瀏陽市人民醫(yī)院