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醫(yī)院貨幣資金內(nèi)部控制中存在的問題

醫(yī)院管理層對資金貨幣內(nèi)控制度的重要性認識不足當前，有一些醫(yī)院的管理者缺乏對貨幣資金內(nèi)部控制知識的了解，對其重要性以及現(xiàn)實意義的認識不足。也有一些醫(yī)院的管理者盡管對貨幣資金內(nèi)控制度的重要性有一定的認識，但是對醫(yī)院需要建立什么樣的制度持無所謂態(tài)度，這也很難保障貨幣資金內(nèi)部控制制度的有效執(zhí)行。貨幣資金內(nèi)部控制制度的內(nèi)容有待進一步完善目前一些醫(yī)院盡管建立了貨幣資金內(nèi)部控制制度，但是內(nèi)部控制制度的內(nèi)容并沒有隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展以及外部客觀環(huán)境的改變而及時修改和擴充。此外，有一些醫(yī)院雖然制定了比較健全的貨幣資金內(nèi)部控制制度，但是沒有制定保障制度執(zhí)行的有效措施，也有一些內(nèi)部控制執(zhí)行人員怕麻煩，不認真執(zhí)行制度規(guī)定，使得醫(yī)院的貨幣資金內(nèi)部控制制度成為空文，這給醫(yī)院的貨幣資金管理工作帶來很大的障礙。缺乏有效的監(jiān)督機制當前很多醫(yī)院在貨幣資金內(nèi)部控制管理方面，缺乏有效的監(jiān)督機制。許多醫(yī)院并沒有建立貨幣資金管理的內(nèi)部審計機構(gòu)，或者有一些醫(yī)院盡管建立了貨幣資金管理的內(nèi)部審計機構(gòu)，但是審計部門在機構(gòu)設(shè)置上仍然隸屬于財務(wù)部門管轄，這就使得醫(yī)院自身的內(nèi)部審計機制缺乏應(yīng)有的獨立性。而且一些醫(yī)院的貨幣資金內(nèi)部審計工作往往僅局限于審核財務(wù)會計賬目，而對于內(nèi)部稽查、內(nèi)部財務(wù)控制機制健全程度的考核等內(nèi)容沒有涉及，這使得醫(yī)院貨幣資金內(nèi)部監(jiān)督機制難以發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

加強醫(yī)院貨幣資金內(nèi)部控制的對策建議

管理層需要提高重視，貨幣資金內(nèi)部控制機制需要進一步健全醫(yī)院的管理層首先需要統(tǒng)一思想，增加對貨幣資金內(nèi)部控制制度的了解。醫(yī)院的管理人員要加強對實際財務(wù)會計核算與財務(wù)會計監(jiān)督工作中的各個流程環(huán)節(jié)的重視與監(jiān)督，強調(diào)醫(yī)院貨幣資金內(nèi)部控制制度的嚴肅性與重要性，并且要明確醫(yī)院財務(wù)會計從業(yè)人員參與醫(yī)院重大決策的具體職責。與此同時，醫(yī)院要不斷健全貨幣資金內(nèi)部控制機制，并且要加強宣傳工作，使得醫(yī)院每位員工都能夠清楚地了解自己在整個貨幣資金內(nèi)控程序中所起的作用，這對于保障貨幣資金內(nèi)部控制制度的有效執(zhí)行有積極的意義。擴展貨幣資金內(nèi)部控制制度的內(nèi)容，制定必要的獎懲措施醫(yī)院的貨幣資金內(nèi)部控制制度要在遵守相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，圍繞醫(yī)院實際的工作目標進行設(shè)計，并且根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展狀況和外部環(huán)境的變化不斷修正和補充，以此來保證內(nèi)部控制制度自身的可操作性、科學性以及連續(xù)性。健全貨幣資金內(nèi)部控制制度是一個動態(tài)漸進的過程，只有結(jié)合醫(yī)院實際中出現(xiàn)的問題及時做出制度方面的調(diào)整，才能在醫(yī)院內(nèi)部構(gòu)建起行之有效的貨幣資金控制體系。改革組織結(jié)構(gòu)，強化內(nèi)部審計監(jiān)督對醫(yī)院的組織機構(gòu)進行改革需要從內(nèi)部審計監(jiān)督這方面去權(quán)衡考慮，通過設(shè)置具有獨立性的貨幣資金的監(jiān)督管理機構(gòu)，才能有效促進內(nèi)部審計工作在進行中的獨立和有效，醫(yī)院與其他類型的企事業(yè)單位有不同，其審計部門必須保持自身所具有的權(quán)威性，并且要在所屬關(guān)系上受最高管理層領(lǐng)導(dǎo)，這樣可以有效轉(zhuǎn)變隸屬于財務(wù)部門達不到監(jiān)管的弊病，只有從財務(wù)部門獨立出來，才能不受其他因素的感染，只有這樣才能更客觀地對醫(yī)院的資金狀況進行審核和監(jiān)督，才能更好地采取控制策略。結(jié)束語綜上所述，醫(yī)院在加強貨幣資金的內(nèi)部控制方面還存在一些值得改進的地方，醫(yī)院只有清醒地認識到內(nèi)部存在的問題并且采取相應(yīng)的對策措施，才能不斷適應(yīng)新的社會經(jīng)濟環(huán)境，從而保證醫(yī)院經(jīng)營目標的最終實現(xiàn)。

本文作者：李啁工作單位：鶴崗礦業(yè)集團有限責任公司總醫(yī)院