畢業(yè)后醫(yī)學教育模式探討

時間:2022-10-10 12:38:00

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畢業(yè)后醫(yī)學教育模式探討

畢業(yè)后醫(yī)學教育是“醫(yī)學教育連續(xù)統(tǒng)一體”的重要組成部分,是培養(yǎng)醫(yī)學人才,提高醫(yī)學人才理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)的必要途徑。近年來我省根據(jù)衛(wèi)生部的要求,結(jié)合本省的實際,積極開展畢業(yè)后醫(yī)學教育新模式探索,取得了較好的效果。現(xiàn)將我省開展畢業(yè)后醫(yī)學教育工作匯報如下:

一、健全機構(gòu),明確畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會的職責、任務(wù)

根據(jù)衛(wèi)生部要求,為加強我省畢業(yè)后醫(yī)學教育工作的領(lǐng)導,促進畢業(yè)后醫(yī)學教育科學化、規(guī)范化發(fā)展,提高畢業(yè)后醫(yī)學教育質(zhì)量,逐步建立專科醫(yī)師培訓制度。**年10月18日我廳成立了以省衛(wèi)生廳黨組書記、副廳長黃小玲同志為主任委員,由省中醫(yī)藥管理局、廳機關(guān)職能處室、部分地區(qū)衛(wèi)生局、高等醫(yī)學院校、社團組織和醫(yī)療機構(gòu)代表及專家組成的**省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會,制定了《**省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會章程》,明確畢業(yè)后教育委員會的職責、任務(wù),在省衛(wèi)生廳領(lǐng)導下,開展全省畢業(yè)后醫(yī)學教育政策、規(guī)范的研究;協(xié)調(diào)、指導全省畢業(yè)后醫(yī)學教育工作。

二、積極參與,成為國家專科醫(yī)師培訓試點省

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于開展專科醫(yī)師培訓試點工作的通知》要求,我省認真組織開展專科醫(yī)師培訓試點基地的申報工作,全省申報了612個培訓基地,經(jīng)過初審合格的438個專科醫(yī)師培訓基地向衛(wèi)生部申報,占全國申報總數(shù)的1/7,向衛(wèi)生部推薦專科醫(yī)師培訓基地評審專家436名,得到了衛(wèi)生部的充分肯定。**年11月,衛(wèi)生部專科醫(yī)師培訓基地評審專家組對省人民醫(yī)院和中山大學、南方醫(yī)科大學附屬醫(yī)院等9所醫(yī)院153個專科、亞專科醫(yī)師培訓基地進行了評審,137個獲得通過,達標率為89.5%。鑒于我省開展住院醫(yī)師規(guī)范化取得的經(jīng)驗以及在專科醫(yī)師基地評審中取得的成績,今年3月經(jīng)衛(wèi)生部畢業(yè)后教育委員會批準,我省為全國專科醫(yī)師培訓試點省。

三、總結(jié)經(jīng)驗,確定我省專科醫(yī)師培訓試點工作的思路

2007年5月16日召開了**省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會第一次工作會議,省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會主任委員、省衛(wèi)生廳黨組書記、副廳長黃小玲同志親自主持會議,傳達衛(wèi)生部畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會工作會議的精神,總結(jié)我省住院醫(yī)師培訓工作經(jīng)驗,討論修改我省開展專科醫(yī)師培訓的有關(guān)政策性文件,研究部署我省專科醫(yī)師培訓試點工作。

(一)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,為我省專科醫(yī)師培訓試點工作打下良好基礎(chǔ)

自1996年開始,我省認真貫徹落實衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書頒發(fā)管理辦法》等文件精神,制定了《**省臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方案》、《**省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則》和《**省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地標準》等一系列配套文件。建立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,明確培訓對象,統(tǒng)一培訓要求,培訓與職稱晉升、聘任掛鉤,把取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證作為中級職稱晉升考試的報考依據(jù)之一,經(jīng)過10多年的努力,我省住院醫(yī)師培訓取得了較好的效果。

1、完善基地建設(shè)。1996年開始在地市級以上醫(yī)院開展了培訓基地的認可工作,在取得經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,從1999年開始在全省二級以上醫(yī)院全面鋪開。到目前為止,全省共有225家醫(yī)院的1553個二級學科被認可為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地,開展培訓的學科有22個。

2、實施公共課程統(tǒng)一考試。按照培訓、考核、使用一體化原則,為保證培訓質(zhì)量,我省從2000年起,實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓公共課程統(tǒng)考,對醫(yī)學統(tǒng)計學、專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)理論三門課程進行全省統(tǒng)一考試,目前已有5萬多人次參加了統(tǒng)考,合格率達到70%。

3、規(guī)范培訓證書發(fā)放與晉升掛鉤。1999年經(jīng)衛(wèi)生部授權(quán),由省衛(wèi)生廳發(fā)放住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證,為規(guī)范申領(lǐng)程序,采取了住院醫(yī)師本人申請、培訓基地申報、衛(wèi)生行政部門審核等形式,嚴格把關(guān),把住院醫(yī)師培訓合格證與職稱晉升、聘任、申請臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位等制度結(jié)合起來,有效地促進了培訓工作的制度化和規(guī)范化開展。

4、創(chuàng)新機制,探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓新模式。從200年開始,**省人民醫(yī)院、中山大學和南方醫(yī)科大學的附屬醫(yī)院等單位在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓機制方面,進行了大膽改革和創(chuàng)新,積極探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的新模式。將住院醫(yī)師由“單位人”轉(zhuǎn)為“社會人”,經(jīng)過三年以二級學科為基礎(chǔ)的規(guī)范化培訓后,實行二次擇業(yè),初步建立競爭淘汰機制,激發(fā)了醫(yī)院和住院醫(yī)師的積極性和主動性,提高了培訓質(zhì)量,為畢業(yè)后醫(yī)學教育的持續(xù)發(fā)展注入了新的活力。

(二)確定我省專科醫(yī)師培訓試點工作思路

1、加強專科醫(yī)師培訓制度建設(shè)。為了做好專科醫(yī)師培訓試點工作,我們正在密鑼緊鼓地研究制定**省專科醫(yī)師培訓的相關(guān)管理制度,目前正在起草《**省專科醫(yī)師培訓管理辦法》、《**省專科醫(yī)師培訓基地認定管理辦法》和《**省專科醫(yī)師培訓實施方案》,加強對培訓過程的管理和考試考核工作,把優(yōu)秀的醫(yī)生作為專科培訓師資,保證培訓工作扎實、健康的向前推進。全省實行“六個統(tǒng)一”:統(tǒng)一管理、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一招生辦法、統(tǒng)一考核考試辦法、統(tǒng)一保障,統(tǒng)一發(fā)證,保證培訓質(zhì)量和本項工作的順利開展。

2、加強專科醫(yī)師培訓基地建設(shè)。經(jīng)衛(wèi)生部的實地評審,我省9所醫(yī)院137個專科已經(jīng)成為普通專科或亞專科醫(yī)師培訓基地,今年開始啟動專科醫(yī)師培訓招生工作。同時,在全省三級醫(yī)院開展專科醫(yī)師培訓基地申報、評審工作,擴大我省專科醫(yī)師培訓基地。基地申報以自愿為原則,不作硬性規(guī)定。通過專科醫(yī)師培訓試點,逐漸形成一種要當高水平的醫(yī)師,必須參加專科醫(yī)師培訓氛圍。

3、加強專科醫(yī)師師資隊伍建設(shè)。建立專科醫(yī)師導師培訓制度,明確導師條件,嚴格導師準入關(guān)。準備對全省專科醫(yī)師培訓基地的指導老師要進行培訓,學習普通專科和亞專科醫(yī)師培訓標準,學習相關(guān)管理制度,使指導老師明確責任,明確帶教程序,注重理論和臨床技能培訓相結(jié)合,嚴格考核,保證培訓質(zhì)量。

4、加強專科醫(yī)師能力培養(yǎng)。在專科醫(yī)師培訓試點工作中,緊緊圍繞“加強臨床綜合實踐能力培養(yǎng),提高服務(wù)水平”這一核心,遵循醫(yī)學人才成長規(guī)律,精心制訂并實施培訓計劃,加強過程管理和考核,強化臨床技能訓練,加強對培訓對象的人文社會知識和醫(yī)德醫(yī)風的培訓和教育,培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞牧坚t(yī)。

5、加強指導與監(jiān)督。充分發(fā)揮省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會研究、組織、管理、指導、協(xié)調(diào)的職能,積極開展畢業(yè)后醫(yī)學教育的相關(guān)政策和規(guī)劃研究,逐步制訂完善各專科醫(yī)師培養(yǎng)管理辦法和相關(guān)政策,加強對培訓工作的指導和監(jiān)督,不斷總結(jié)經(jīng)驗,穩(wěn)步推進專科醫(yī)師培訓試點工作。成立由管理專家和專科專家組成的專家指導組加強督導,省醫(yī)師協(xié)會協(xié)助省畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會做好專科醫(yī)師培訓的事務(wù)性工作。

6、完善相關(guān)政策,促進培訓工作可持續(xù)開展。專科醫(yī)師培訓工作是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程,它不僅關(guān)系到教育培訓管理工作,而且涉及到了人事管理、社會保障、資金籌集等多方面。我們將在試點工作中加強研究和探索,積極主動與人事、社保和財政等部門進行協(xié)調(diào),不斷完善相關(guān)配套政策和管理措施,逐步形成機會平等、競爭擇優(yōu)、合理流動的良好政策環(huán)境和人才工作機制,保證專科醫(yī)師培訓工作的可持續(xù)發(fā)展。

同志們,探索建立具有中國特色的專科醫(yī)師制度,為社會培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞膶?漆t(yī)師,我們責任重大。我們將在衛(wèi)生部的正確領(lǐng)導下,努力工作,積極探索,為建立我省乃至國家的專科醫(yī)師制度,保障人民群眾的身體健康做出應(yīng)有的貢獻!