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【關鍵詞】基層檢驗隊伍現狀改善措施

經濟水平的提高，一方面促進了人民物質生活水平的改善；另一方面也帶來了一些負面影響，如環境污染、工業污染、人為污染等，給人們所依賴的食品、水質等帶來安全隱患。如何運用先進的檢測手段、檢測儀器、檢測方法進行及時、高效、準確的檢測是廣大檢驗人員的首要任務，只有不斷提高檢驗人員的技術水平，才能提高疾病預防控制的反應能力，為建設安定、和諧社會提供保障。然而，目前基層疾病預防控制中心的檢驗人員的培養工作中存在許多不足，影響了其技術水平的提高。

1當前基層檢驗人員培養工作中存在的問題

1.1檢驗人才結構配置不合理

通過典型調查對福建省閩北某地區九縣市檢驗人員的配置結構進行分析，發現目前基層檢驗機構的隊伍建設還比較薄弱，出現了較為嚴重的人才“老齡化”及“斷層”現象。一些縣市由于人員缺乏，理化、微生物、血清等項目沒有固定檢驗人員，常出現檢驗人員“身兼數職”的現象。大部分的檢驗科十幾年沒有引進過專業的檢驗人員。近年來，人事部門高度重視基層檢驗人員的“缺口”問題，希望能夠加強檢驗隊伍建設。然而，目前我國的人才分布存在著“區域集中化”的趨勢，本科以上人才大都集中在地級市及以上機構，不太愿意回基層工作，導致基層的檢驗人員很難得到滿足。表1福建省某地區九縣市檢驗人員年齡分布情況n(略)表2福建省某地區九縣市檢驗人員職稱分布情況n(略)

1.2檢驗水平提高受地域的局限

由于基層檢驗機構大多比較偏遠，與上級業務機構的直接交流非常有限。雖然省級機構有定期的組織在職人員業務培訓，但由于路途遙遠、時間有限，許多人員無法獲得參與實驗的機會。檢驗工作是操作性很強的工種，沒有親身體驗實驗操作，其培訓成效多半不顯著。部分工作人員甚至把培訓當作拿學分、評職稱的手段，出現“趨利”行為。另外，人才“斷層”現象也比較嚴重，隨著具有豐富經驗的檢驗人員的退休，以及缺乏不同年齡段人員間進行直接交流的平臺，年青工作人員在實際的操作過程中遇到的問題，得不到及時、有效的解決，容易造成問題的“沉積”。技術問題得不到解決，必然會影響檢驗人員技術水平的提升。

1.3檢驗隊伍的管理缺乏合理的激勵機制

目前基層檢驗機構大多數屬于差額撥款，相對于其它業務科室而言，檢驗科室要面臨更多的突發性公共衛生事務。這一工作性質，造成了領導在情感上的傾斜，即只有在“等級考核”、“計量認證”、出現突發性公共衛生事件后，檢驗力量才得到特別重視。考核過后的關心指導工作不夠。例如：實驗中的系統誤差、儀器的調試、配備、專業人員檢驗技能的提高與培訓工作等實際工作還未落實。［1］

在評價方式上，對檢驗考核優秀者或突發公共衛生工作中有特別突出工作的人員沒有給予物質或精神獎勵；對考核未能通過的人員也缺乏相應的標準進行制約。由于制度的不完善以及領導的忽視，造成檢驗人員積極性受挫，形成“干好干壞一個樣”的思想意識。科室學習氣氛不濃厚，部分資歷較高的技術人員更是習慣了“吃皇糧”的工作狀態，缺乏業務鉆研精神，甚至對年輕人員灌輸負面的工作思想。

1.4設備的更新與檢驗人員的知識更新不同步

近年來，由于政府和社會各界的重視，基層檢驗機構在設備配置方面得到了更新，全省根據各縣市需求招標購置了一批較高水平的檢測設備，但相應的人員培訓卻未能同步，很多先進的設備甚至沒有拆裝，遇到突發的衛生安全問題時，例如：食物中毒等，依然采取陳舊的化學實驗法，或者直接將檢品送到上一級的檢測機構，耽誤了最佳檢測時機，影響了檢測的準確性、及時性，同時也加重了上一級檢測機構的工作強度。

1.5檢驗隊伍缺乏具有扎實業務基礎的管理者

目前基層的人事更替陳舊，民主推選意識淡薄，論資排輩現象突出，很多科室負責人第一學歷較低，按部就班的進行單純的管理，退出“一線”的檢驗工作，創新變革意識較差，這些都不利于檢驗科室水平的大幅提高，同時還壓制了一些具有良好素質的中青年的發展。

2提高基層檢驗人員業務水平的建議

2.1提高檢驗人員素質

要提高當前檢驗人員的素質，首先得將當前“金”字形人才隊伍結構轉變為“中”字形人才隊伍。所謂金字塔形的人才隊伍即以檢驗士為多數，檢驗師、主管、主任逐漸遞減的人才梯隊；所謂“中”字形觀念，根據我國的國情，“中”字形人才是以檢驗師、主管為多數，檢驗士、主任占少數的人才梯隊。“中”字形人才隊伍是保證檢驗質量的軟件。［1］各基層檢驗機構需結合自己的實際情況，加強人事建設和人才培養工作。對具有較好專業素質的檢驗人員可以適當放寬學歷要求，通過考核的方式擇優錄用，“不拘一格降人才”充實檢驗隊伍。促進人員梯隊建設，改善人才結構。加強初、中級檢驗人員的培養，特別是中級職稱隊伍的建設，使其成為檢驗的中堅力量。對現有檢驗人員各盡其能，根據不同人的性格特點、不同專業水平安排不同的工作崗位。［2］

2.2加強思想、技術水平建設，實施“走出去，請進來”政策

強化檢驗人員思想建設，明確檢驗工作“準確、高效、及時”的重要原則。以質量為中心，建立統一目標及目標責任制。了解最新的檢測設備檢測方法，通過互聯網、學術交流等平臺最大程度的擴大視野。根據基層的實際工作特點有針對性的制定學習培訓計劃，培訓期間讓學員更多的參與實驗，更多提供上機操作的機會。基層檢驗科需要運用“就近原則”加強與更高級別檢驗機構的聯系溝通，定期選派專業人員出外進行“針對性”學習。外出學習人員需及時總結、反饋學習心得，在科室內部交流學習。

同時加強技術水平建設，上級檢驗部門中的專家、學科帶頭人、中青年技術骨干等需定期深入基層講課或開展一些科研工作，切實幫助基層解決工作中的專業、技術困惑。利用互聯網建立省內官方衛生檢驗網絡交流平臺，對實際工作中的問題給予遠程指導，實現資源共享。以區域劃分學習交流，以地區為單位開展學習。加強基層檢驗科間的互動，開展“盲樣”“平行比對”檢驗競賽，增強相互了解、溝通。從而提高自身實驗室的檢驗準確性及實現檢驗結果的橫向、縱向間的可比性。

2.3優化激勵機制，培養專業隊伍

高、中層領導需加強與一線檢驗人員的溝通，了解他們的期望值及實際工作中的要求和困難。遵照規章制度獎懲分明，科室內部建立相應的質量責任制，并與獎金、晉升相掛鉤。年終在圓滿完成檢驗任務后給予精神及物質上雙重肯定，從而激發檢驗人員的工作熱情，調動其的工作積極性。

在中青年中選拔、培養業務扎實的科室管理人。一個出色的管理者對于一個機構的構建起著舉足輕重的意義，檢驗科的負責人作為基層管理者“技術職能”是最重要的。檢驗科室的負責人首先是檢驗水平的“把關人”。熟練的業務水平不僅能讓檢驗科業務水平不斷提高，同時檢驗科長能為科室樹立一個良好的典范，為新老同志的“傳、幫、帶”起到很好的指導作用。作為基層領導必須起到良好的“媒介”作用與中層領導的溝通，及時反映基層工作的困難、要求和所取得的進步，同時大膽啟用優秀人才，培養具有奉獻精神、鉆研精神的人員擔任小組負責人，對小組內的工作進行監督管理。打破論資排輩現象，實行“能者上庸者下”的靈活機制。科室負責人小組長采取民主推選，年度領導群眾考評，征求員工意見。［3］

3結論

基層檢驗機構作為初級衛生保健的守門員，承擔著艱巨的任務。其作用發揮的好壞，對我國公共衛生事業的發展起著直接的影響。因此，有效改變基層檢驗隊伍中不合理的人才結構，提高檢驗人員的專業技術水平，實行合理分工積極發揮每個成員的聰明才智，加強組織上下的協調，實現基層檢驗機構人員水平的跨越性提高和發展將得到越來越多的關注和探討。