導語：少腹逐瘀湯治療慢性盆腔炎論文一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

【關鍵詞】盆腔炎

我院自2003年9月至2006年10月以來，采用少腹逐瘀湯加減治療慢性盆腔炎，取得了滿意療效。現介紹如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組151例均為門診患者，年齡最大48歲，最小22歲，以26～40歲發病率最高。病程最短30天，最長達5年。其中包括慢性輸卵管炎、輸卵管積水、輸卵管卵巢炎及慢性盆腔結締組織炎，均具有典型慢性盆腔炎的臨床癥狀及體征。在151例患者中有20例病程較長者為盆腔結締組織炎，除34例因急性發作而發熱外，其余均無體溫升高、血壓改變、白細胞數量顯著增多等現象。

1.2治療方法慢性盆腔炎以活血化瘀法治療為主，采用少腹逐瘀湯加減。基本方:小茴香15g，炮姜15g，元胡25g，靈脂20g，沒藥10g，川芎15g，當歸20g，蒲黃15g，肉桂15g，赤芍15g，桃仁15g，紅花15g，三棱15g，莪術15g。濕熱重，伴隨急性炎癥者，減炮姜、小茴香，加金銀花30g，蒲公英30g，白花蛇舌草30g;脾虛加白術15g，黃芪20g;腎虛痛及腰骶，加川斷20g，杜仲20g;閉經加益母草20g，紅花20g，牛膝20g;盆腔積液及輸卵管積水加白茅根30g，益母草30g;盆腔結締組織炎加穿山甲20g，水蛭3g（研末吞服）。水煎服，日1劑。10天1個療程，月經前10天治療效果更佳。

①有急性盆腔炎病史并有炎癥反復發作病史。②下腹部墜脹及腰骶部酸痛，常在性交及月經前后加劇。③穹窿部有觸痛及宮頸舉痛，子宮一側或兩側有片狀增厚、壓痛。④B超提示炎性浸潤、水腫、粘連、包裹性積液、壞死積膿等。⑤伴隨急性發作時，白細胞總數升高。

2結果

2.1療效標準治愈:臨床癥狀消失，婦科檢查無異常，B超示正常聲像圖，隨訪3個月不復發;顯效:臨床癥狀消失，婦科檢查有壓痛;有效:臨床癥狀消失，婦科檢查有輕壓痛;無效:臨床癥狀、體征均無明顯變化。

2.2治療結果經過2～3個療程的治療，治愈105例，顯效18例，好轉17例，無效10例，治愈率70%，總有效率93.3%。

3討論

少腹逐瘀湯出自清代名醫王清任《醫林改錯》，歷經數代醫家驗用，具有活血祛瘀，溫經止痛的作用，被譽為“調經種子第一方"。現代藥理研究證明:川芎、桃仁、紅花、三棱、莪術等活血化瘀藥等具有以下作用:①改善血液動力學，尤其穿山甲、水蛭、桃仁、莪術、益母草具有擴張股動脈的作用。②抑制組織異常增生，活血化瘀藥能抑制膠原合成，促進分解，使增生變性的結締組織轉化，吸收。③抑制炎癥，活血化瘀藥能擴張血管，加速血流，降低毛細血管通透性，改善局部組織的血液循環，減少炎性滲出和促進炎性滲出的吸收。④調節免疫抗感染，桃仁、三棱、莪術等具有加強細胞免疫，促進淋巴母細胞轉化，增加網狀內皮系統功能及吞噬細胞的活力，具有類似免疫增強劑的作用。因此，對于西藥治療效果不理想的慢性盆腔炎，應用以活血化瘀藥為主的少腹逐瘀湯治療可迅速見效。慢性盆腔炎是婦科常見病之一，常為急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質較差，病程拖延所致。由于多為混合感染，加之炎性滲出，粘連及結締組織異常增生，應用抗生素往往效果不佳，且量大，副作用多。祖國醫學認為此病因外感濕熱邪毒，邪毒客于胞宮或阻于胞脈，影響沖任氣血運行，氣血瘀滯而致。應用少腹逐瘀湯加減治療本病既符合現代藥理學理論，又符合中醫治病求本的原則。治療中我們體會到病程較短者較易治愈，病程長者治愈速度較慢。對于已形成慢性盆腔結締組織炎，甚至冰凍骨盆患者，該治療方法更具療效。