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【摘要】近年來口腔醫護人員對感染艾滋病和性病的機會也日益關注，并且非常重視，因為我們每天的工作都接觸患者的血液及唾液。感染艾滋病和性病的患者在日期常無任何癥狀，臨床上常難于簽別，所以采取一定的預防措施和宣傳教育是非常必要的。為此，本文將作一綜述。論述口腔專業醫護人員可采用的預防措施，以減少艾滋病和性病交叉污染和傳染的可能性。首先，口腔醫護人員在問診時應重點詢問患者生活方式、生活習慣、社會活動、有無輸血、靜脈給藥、同性戀或婚外性生活史。不明原因的口腔含珠菌，尤其易感人群，這可能是艾滋病的前驅的主要表現。其次，因為艾滋病和性病具有高度的傳染性，口腔醫護人員應避免與患者的皮膚、粘膜、血液、唾液等直接接觸。第三、在診療前，應囑患者口腔清潔，第四、每診療1位患者后、接觸可能染上患者血液或唾液時，以及離開診療室前，都必須用肥皂或低濃度的新潔爾滅消毒水洗手。第五，所有診療器械必須高壓蒸氣滅菌，或微波滅菌后方可使用。慎重地對待每一個口腔病患者。

【關鍵詞】口腔科預防艾滋病交叉感染措施

臨床上，艾滋病和性病存在的可能性將隨著艾滋病和性病的流行而越來越常見。近年來口腔醫護人員對感染艾滋病和性病的機會也日益關注，并且非常重視，因為我們每天的工作都接觸患者的血液及唾液。感染艾滋病和性病的患者在日期常無任何癥狀，臨床上常難于簽別，所以采取一定的預防措施和宣傳教育是非常必要的。為此，本文將作一綜述。論述口腔專業醫護人員可采用的預防措施，以減少艾滋病和性病交叉污染和傳染的可能性。

毛狀口腔粘膜白斑可作為一個診斷艾滋病和病毒感染的早期指征而具有診斷價值。如有淋巴結病變，還是炎癥性或腫瘤性病變患者如有缺乏疼痛等自覺癥狀的粘膜糜爛、潰瘍、紅斑、口角炎、頜下淋巴結腫大，則有可能是早期梅毒的口腔損害。

為了保護醫護人員本身及患者，在操作前配帶好口罩、帽子、手套、必要時帶防護鏡。當接觸到可疑血液、粘膜、染血器械、分泌物，以及染有以上污物的器械表面時，必須戴雙層手套進行隔離。當診療另一個新患者時，必須先洗凈雙手，再戴上新的手套。如患者談話、咳嗽、打噴嚏，或給患者鉆牙時，含有血液、唾液的飛沫汽霧有攜帶微粒和病原體傳播的可能，這可能污染醫護人員的眼睛、鼻和口腔。因此，當進行有可能濺起血液、唾液和生產汽霧時，必須佩戴手術面罩，防護眼罩，或及頦的塑料面罩隔離。應使用橡皮障，以盡量減少所生氣霧散發。

如漱口、刷牙，用0.2%洗必太液沖洗口腔等，這樣可以減少患者口腔內各種病原體的數目。進行診療操作時，必須小心保護好雙手，以免發生意外刺破雙手，若已發生刺破時，應立即清洗傷口，處理好傷口后，重新更換新手套。

其意義不僅是為了自身防護，而且是杜絕醫護人員避免成為性病和艾滋病在患者之間的傳播媒介。

若無法進行滅菌，應用適當的消毒方法進行可靠的消毒。在進行高壓或微波滅菌前，對于曾放入患者口中的診療器械，應先用復合酶溶液清洗干凈，必須小心徹底清洗，除去器械上的血液、唾液和牙垢等。有機會被污染的物件表面，如椅子、頭靠、器械盤、開關、手柄、桌面，均應以可丟棄的外罩覆蓋，或在診療1名患者后立即用消毒劑消毒。如用0.2%次氯酸納溶液擦洗地板和工作臺，在處理被污染的廢物時，應裝入專門的密封袋內由專人處理。

目前，國內外對口腔診療還沒有特殊的預防艾滋病和性病的措施。筆者認為，堅持消毒隔離制度和無菌操作技術，嚴格口腔器械消毒管理，堅持一人一機、一針、大力推廣一次性器械的應用。目前預防乙型肝炎傳播的措施是可遵循和借鑒的最適宜的措施。，因此使用和推薦用處理乙型肝炎病毒傳染的方法預防艾滋病和性病在口腔診療中的傳染

參考文獻

[1]王偉.口腔治療室交叉感染、污染的研究[J].現代口腔預防醫學研究,2006(5):36.