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【摘要】我國的社會發展帶動了基礎建設的完善和發展，在我國的基礎實驗中，醫療事業是其中十分重要的內容，關系著人們的生命安全和身體健康，所以近幾年我國加強了對醫院的管理，對于醫療事業的發展提供了極大的支持，給人們的身體健康和生命安全提供了更大的保障。但是醫院在發展的過程中，財務管理工作仍然存在很大的漏洞，影響著醫院的經營和發展，從而進一步影響了醫院的服務質量，對人們的生活也產生了不利的影響。財務管理工作中，成本核算是極為重要的工作內容，所以本文就針對醫院財務管理工作中的成本核算進行分析，探究其在醫院財務管理工作中的重要性，并探討其具體應用。

【關鍵詞】財務管理;醫院;成本核算;作用

現代經濟社會的發展，使人們對于醫療事業的服務水平和質量有了更高的要求，所以我國的醫療事業得到了迅速發展，醫療水平顯著提高，但是在醫院的經營發展過程中，財務管理工作存在很大的問題，影響醫院的正常經營發展。在醫院的財務管理工作中，成本核算是其中的重要工作環節，對于醫院的成本控制和經營發展有著極為重要的作用，對于人們的就醫也會產生很大影響。所以在現代醫院的財務管理工作中，要正確認識到成本核算的作用。

一、醫院成本核算在財務管理中的作用

（一）為決策提供依據。在醫院的經營過程中，很多經營決策在制定之前需要考慮成本問題，而且很多決策在制定之后想要有效執行，也需要成本提供支持，所以在醫院的成本核算工作中，成本核算信息能夠為醫院的經營決策提供準確有效的依據，因為醫院的經營決策受到成本的影響，所以成本信息的真實性會對醫院的決策科學性起到很大影響，一旦醫院的成本核算信息產生了偏差，就會導致醫院的決策工作也受到誤導，造成決策失誤，造成巨大的資金浪費。（二）促進醫院科學化管理。現代醫院屬于一種非營利性的機構，所以在醫院經營發展的過程中，其管理工作存在很多的問題，比如人員、技術、物資和設備等的管理都比較粗糙，極大的限制了醫院的經營發展。但是醫院的成本核算能夠反映出醫院服務過程中的人員、技術和物資設備等的使用情況，醫院的管理人員通過對成本核算信息的分析，可以對醫院的經營情況有更加科學準確的了解，從而提高管理工作的科學性，提高管理效率。（三）調動工作人員的工作積極性。在成本核算工作中，對于成本收入和效益，能夠進行科學的測算分析，在這個過程中，成本激勵機制的應用可以優化醫院職工的薪酬制度，對于員工的薪酬分配進行合理的設計。利用成本核算的方法來指導員工的薪酬分配，能夠將醫療服務的質量進行具體量化，讓工作人員能夠根據工作的質量，進行按勞分配，從而充分調動其工作人員的工作積極性。

二、醫院成本核算工作的現狀

（一）成本核算工作不受重視。在醫院的財務管理工作中，大部分的醫院都沒有重視成本核算工作，財務人員沒有成本管理的意識，在進行財務管理工作時，成本核算的質量和效率都很低，難以對醫院的財務管理工作起到積極的作用。（二）成本核算的基礎薄弱。在現代醫院的財務管理工作中，成本核算工作的基礎比較薄弱，大部分的醫院由于忽視成本核算工作，導致相關的設備和技術都比較落后，很多的新技術和新設備沒有被應用于其中，導致了成本核算工作的效率十分低下。（三）成本核算制度不完善。醫院的成本核算制度相對來說不夠健全，缺乏全面的預算管理制度，導致了醫院在成本核算工作中，各個醫院的規范和要求都不相同，個性化比較突出，導致了醫院的財務管理工作缺乏統一性。

三、醫院成本核算在財務管理中的應用

（一）準備工作。為了保證成本核算，在財務管理中能夠得到高效的應用，需要在其正式應用之前做好相關的準備工作，醫院可以建立專門的成本核算工作小組進行成本核算工作，要對醫院的各個部門進行合理的劃分，對各個科室進行成本核算的分析，針對成本核算的方法和特點對其進行科學的分組，要將科室作為成本核算的中心，用統一的核算方式進行成本核算數據的收集，做好各科室之間的溝通和協作，保證成本核算工作順利進行。（二）數據收集。在醫院的成本核算工作中，數據收集是最基礎的工作，通過數據收集能夠使醫院的成本核算工作人員，對于各個科室的成本情況進行科學和有效的分析，為成本核算工作提供必要的依據。這要求醫院的各個科室需要定期向財務科進行資金情況的上報，財務科也要為成本核算工作的數據收集提供便利，簡化數據收集的流程，采用多種采集方式來進行數據的采集和后期的歸類整理，提高數據在后期的應用效率。（三）分攤。在醫院的成本核算工作中，五級分攤法是一種比較常見的分攤方法，通過分攤能夠對醫院各個科室和部門的資金成本情況進行更加清晰的呈現，幫助醫院的工作人員了解醫院的資金利用情況，加強對醫院經營管理的認識，從而提高核算分攤的質量和效率。一般在進行分攤之前就要對醫院的各個科室進行合理劃分，大體能夠被分為直接醫療類、醫療技術類、醫療輔助類和科研教學類科室，然后在成本核算的過程中，根據分級情況進行五級分攤，分攤的順序大致是按照公共成本管理成本、醫療輔助費用、醫療技術成本和科研成本進行分攤，這樣能夠有效提高醫院的成本管理效率。（四）績效考核。績效考核可以促進醫院成本核算工作貫徹落實，提升醫院財務管理的水平，所以醫院需要完善績效考核的指標，結合醫院的實際情況，將醫護人員的服務質量、患者的療效和醫院的效益作為績效考核中的核心指標，從而激發醫護人員的工作積極性，實現成本核算工作的效益。醫院作為非營利性的醫療機構，在其經營發展的過程中，成本核算工作是十分重要的，關系著醫院的經營情況和服務質量，所以在現代醫院的財務管理中需要加強成本核算工作。

參考文獻

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作者:金千兵 單位:浙江大學醫學院附屬第二醫院