導(dǎo)語(yǔ)：醫(yī)院信息化建設(shè)問(wèn)題及對(duì)策10篇一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

第一篇：新財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)研究

摘要：伴隨著新財(cái)務(wù)制度在醫(yī)院的全面推行，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作步入一個(gè)全新階段——精細(xì)化管理階段，而信息化建設(shè)是醫(yī)院開(kāi)展財(cái)務(wù)精細(xì)化管理的關(guān)鍵。精細(xì)化管理的本質(zhì)是細(xì)節(jié)管理，通過(guò)信息化建設(shè)，醫(yī)院可不斷提高財(cái)務(wù)管理水平，降低管理成本。基于此，本文介紹了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化的意義，并從不同角度闡述了新財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的措施，以期能促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的規(guī)范化，促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

關(guān)鍵詞：新財(cái)務(wù)制度；醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；信息化

財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，直接關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展前景。實(shí)施信息化財(cái)務(wù)管理能借助計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)與其他數(shù)據(jù)進(jìn)行協(xié)同，實(shí)現(xiàn)信息整合，極大地提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化水平還有待提高，只有不斷加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)，才能更好地滿足新財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的要求。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化的意義

(一)有利于實(shí)施成本管理

新財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)院的成本管理提出了更高的要求，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，在現(xiàn)代化信息技術(shù)環(huán)境下樹(shù)立一種全新的會(huì)計(jì)思想。傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式缺乏必要的信息技術(shù)支持，因此成本項(xiàng)目的歸集難度較高，成本管理成效甚微。在推行信息化建設(shè)后，醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)流程更加科學(xué)；信息管理系統(tǒng)的運(yùn)用，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理數(shù)據(jù)收集更加便捷及時(shí)，成本數(shù)據(jù)分析可以很容易地以報(bào)表的形式實(shí)現(xiàn)。因此，信息化建設(shè)更加利于醫(yī)院進(jìn)行成本管理。

(二)有利于實(shí)施內(nèi)部控制

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理完成信息化建設(shè)后，財(cái)務(wù)管理可以深入到醫(yī)院全部醫(yī)療業(yè)務(wù)中，通過(guò)信息化管理實(shí)現(xiàn)有效的內(nèi)部控制。例如，在對(duì)醫(yī)療物價(jià)控制方面，在信息化管理模式下，財(cái)務(wù)部門在系統(tǒng)中錄入醫(yī)療收費(fèi)等價(jià)格信息后，相關(guān)科室方可開(kāi)單收費(fèi)，收費(fèi)口徑得以統(tǒng)一，有效減少了亂收費(fèi)現(xiàn)象。其次，實(shí)施信息化管理后，醫(yī)院可以很容易地對(duì)相關(guān)收費(fèi)進(jìn)行匯總、分析、評(píng)價(jià)、控制，及時(shí)找出問(wèn)題并妥善解決。

二、新財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)

(一)建立健全會(huì)計(jì)平臺(tái)

醫(yī)院應(yīng)建立健全會(huì)計(jì)平臺(tái)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)各部門信息的共享，打破原有的信息孤島狀態(tài)。醫(yī)院的會(huì)計(jì)平臺(tái)系統(tǒng)可以與物資采購(gòu)系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)等相互連接，供應(yīng)商依據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要求提供相關(guān)數(shù)據(jù)，由信息系統(tǒng)直接關(guān)聯(lián)到財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，通過(guò)一定的程序直接生成財(cái)務(wù)憑證，大大提高了管理效率和數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。通過(guò)會(huì)計(jì)平臺(tái)的運(yùn)用，財(cái)務(wù)部門可在日常工作中及時(shí)準(zhǔn)確地掌握各業(yè)務(wù)部門的數(shù)據(jù)信息，完成醫(yī)院物流、信息流、資金流的集成，極大地提高了醫(yī)院的管理效率。

(二)開(kāi)展網(wǎng)上報(bào)銷業(yè)務(wù)

醫(yī)院開(kāi)展網(wǎng)上報(bào)銷業(yè)務(wù)，提高了報(bào)銷業(yè)務(wù)的工作效率。通過(guò)信息化建設(shè)，醫(yī)院借助財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)和授權(quán)系統(tǒng)開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作。開(kāi)展網(wǎng)上報(bào)銷業(yè)務(wù)后，醫(yī)院各科室通過(guò)各自的登陸賬號(hào)，從支出的源頭就開(kāi)始管控。在這一模式下，員工可以隨時(shí)隨地進(jìn)入報(bào)銷審批流程，領(lǐng)導(dǎo)也可以便捷地實(shí)現(xiàn)數(shù)字簽字，財(cái)務(wù)部門審核原始憑證后，即可自動(dòng)生成報(bào)銷憑證，最終通過(guò)網(wǎng)銀進(jìn)行支付。

(三)實(shí)現(xiàn)銀行與醫(yī)院互聯(lián)

醫(yī)院、銀行及財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的運(yùn)營(yíng)商，三者緊密合作協(xié)商。銀行與醫(yī)院互聯(lián)模式實(shí)現(xiàn)后，當(dāng)醫(yī)院的報(bào)銷流程走完全部審批手續(xù)后，系統(tǒng)可直接轉(zhuǎn)入醫(yī)院的銀行支付平臺(tái)，報(bào)銷業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了流水線作業(yè)，這樣不僅提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的時(shí)效性，還減少了重復(fù)審批等環(huán)節(jié)，大大提高了財(cái)務(wù)工作效率。通過(guò)銀行與醫(yī)院互聯(lián)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)對(duì)醫(yī)院管理的動(dòng)態(tài)監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的有效整合。

(四)強(qiáng)化財(cái)務(wù)分析

在新財(cái)務(wù)制度下，伴隨著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的推行，財(cái)務(wù)部門應(yīng)從簡(jiǎn)單核算工作中解脫出來(lái)，更多地參與到醫(yī)院的管理工作中去。醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)充分利用信息化管理系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院的日常運(yùn)營(yíng)情況進(jìn)行專業(yè)的財(cái)務(wù)分析，不斷改善醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)管理過(guò)程中存在的問(wèn)題與不足；不斷提高醫(yī)院物資、信息資源等利用效率；最大化地降低物資庫(kù)存等，保障醫(yī)院綜合效益。

(五)加強(qiáng)財(cái)務(wù)隊(duì)伍建設(shè)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)信息化后，財(cái)務(wù)人員的工作重點(diǎn)由基礎(chǔ)財(cái)務(wù)核算向財(cái)務(wù)管理、分析、控制演變。因此，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作者的綜合素質(zhì)有了新的要求。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，打造一支高素質(zhì)的復(fù)合型財(cái)務(wù)管理人才隊(duì)伍。可通過(guò)如下方式進(jìn)行團(tuán)隊(duì)建設(shè)：定期組織專業(yè)培訓(xùn)；鼓勵(lì)財(cái)務(wù)人員積極創(chuàng)新，提倡財(cái)務(wù)人員用創(chuàng)新的工作方法解決問(wèn)題；定期進(jìn)行崗位輪換，這樣既能降低財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)，又可創(chuàng)造機(jī)會(huì)，讓財(cái)務(wù)人員熟悉醫(yī)院各崗位工作流程。

三、結(jié)語(yǔ)

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)也日益加劇，醫(yī)院應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，不斷加強(qiáng)自身改革和建設(shè)，以在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立足。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)后，醫(yī)院可以更有效地開(kāi)展成本管理與內(nèi)部控制工作，提高管理效率與效果。在新財(cái)務(wù)制度下，醫(yī)院可通過(guò)建全會(huì)計(jì)平臺(tái)、開(kāi)展網(wǎng)上報(bào)銷、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院銀行互聯(lián)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)分析及財(cái)務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)等措施，有效推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的進(jìn)程。

作者:黃玉玲 單位:防城港市第一人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)：

[1]王妍，李璐，馬婷婷，趙婧如.新的財(cái)會(huì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)[J].現(xiàn)代交際，2015(5).

[2]張濱溪.新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下的會(huì)計(jì)信息化[J].科技財(cái)經(jīng)，2012(10).

[3]原俐麗.新醫(yī)改制度下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化研究[J].商，2014(6).

第二篇：三甲醫(yī)院醫(yī)療檔案信息化建設(shè)初探

1醫(yī)療檔案信息化管理現(xiàn)狀

1．1醫(yī)療檔案信息化的概念和發(fā)展

醫(yī)療檔案，狹義上僅指患者就醫(yī)過(guò)程中形成的所有醫(yī)療文字、圖表、音像等信息文件，并經(jīng)醫(yī)療人員加工、整理、整合所形成的具有參考價(jià)值的檔案。廣義上還包括醫(yī)院人事檔案、醫(yī)療開(kāi)發(fā)研究檔案、醫(yī)療設(shè)備檔案等。隨著科技發(fā)展和辦公自動(dòng)化，對(duì)醫(yī)療檔案資源進(jìn)行有效整合以達(dá)到最佳利用效果具有重要意義。醫(yī)療檔案信息化的發(fā)展分為三個(gè)階段。第一階段，醫(yī)療檔案形式由傳統(tǒng)形式向電子文件形式進(jìn)行轉(zhuǎn)變，依托計(jì)算機(jī)的電子病歷清晰易懂，易于保存特點(diǎn)實(shí)現(xiàn)病歷電子化。第二階段，醫(yī)療電子文件標(biāo)準(zhǔn)逐步走向統(tǒng)一，對(duì)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)電子化的檔案進(jìn)行底層數(shù)據(jù)格式的統(tǒng)一。第三階段，醫(yī)院各部門之間由封閉走向聯(lián)合，加強(qiáng)資源信息共享，促進(jìn)數(shù)據(jù)交流，努力打破醫(yī)療檔案信息孤島［1］。

1．2醫(yī)療檔案信息化管理的基本特點(diǎn)

1．2．1醫(yī)療檔案信息的真實(shí)性。醫(yī)療檔案信息記錄了患者自身的情況和患者近期或長(zhǎng)期的身體各方面的狀態(tài)，如實(shí)地反映了醫(yī)務(wù)人員為病人診治的全過(guò)程，保證了日后借鑒與利用的真實(shí)性。是司法鑒定的重要憑證和醫(yī)保取證的基礎(chǔ)性材料，所以其真實(shí)性是醫(yī)療檔案最重要的特點(diǎn)。

1．2．2醫(yī)療檔案信息的準(zhǔn)確性。醫(yī)療檔案信息的準(zhǔn)確性主要指書寫內(nèi)容的準(zhǔn)確性，醫(yī)務(wù)人員在書寫患者醫(yī)療檔案時(shí)，要根據(jù)患者各方面化驗(yàn)結(jié)果、影像報(bào)告、物理診斷等多方面信息綜合后下達(dá)執(zhí)行醫(yī)囑，所以醫(yī)療檔案信息的準(zhǔn)確性是極其重要的。

1．2．3醫(yī)療檔案信息的安全性。醫(yī)療檔案利用電子加密等技術(shù)進(jìn)行加密處理，設(shè)置專門網(wǎng)絡(luò)安全保障、身份識(shí)別等方法，防止數(shù)據(jù)泄密及重要機(jī)密性文件內(nèi)容泄露;各類醫(yī)療檔案的電子文件可存儲(chǔ)于計(jì)算機(jī)或其他電子終端上，并根據(jù)實(shí)際情況設(shè)置訪問(wèn)權(quán)限，全面提高醫(yī)療檔案信息安全性。

1．3醫(yī)療檔案信息化管理重要性

1．3．1是醫(yī)院提升整體發(fā)展水平的必然趨勢(shì):三甲醫(yī)院擁有大量的醫(yī)療檔案材料。醫(yī)療檔案信息資源在醫(yī)療、科研、教學(xué)等方面都具有十分重要的價(jià)值，不僅記錄了患者問(wèn)診、治療的詳細(xì)信息，還是教學(xué)的基本材料以及醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行決策、醫(yī)院進(jìn)行管理的重要依據(jù)，因此醫(yī)療檔案信息化的建設(shè)受到廣泛的關(guān)注和重視。

1．3．2是優(yōu)化醫(yī)療檔案資源開(kāi)發(fā)利用的必要途經(jīng):醫(yī)療檔案管理工作是整個(gè)醫(yī)療體系中工作量最大最繁瑣的工作。每位患者到醫(yī)院就診都會(huì)形成相應(yīng)的病歷檔案，但目前來(lái)說(shuō)絕大多數(shù)的醫(yī)院都采用的是傳統(tǒng)人工來(lái)整理的紙質(zhì)檔案，耗費(fèi)大量的人力物力財(cái)力。由于日久天長(zhǎng)以及受到保存條件的影響，紙質(zhì)醫(yī)療檔案會(huì)出現(xiàn)受潮、霉變、蟲(chóng)噬等，造成字跡模糊、內(nèi)容缺失、磨損等情況，從而嚴(yán)重影響醫(yī)療檔案的使用價(jià)值。在做好醫(yī)療檔案收集、歸納、整理的基礎(chǔ)工作上，加強(qiáng)信息化建設(shè)，能夠更加便利對(duì)醫(yī)療檔案信息資源多途徑、多渠道的開(kāi)發(fā)，達(dá)到高效利用的目的，從而充分發(fā)揮其經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

1．3．3是提升醫(yī)院綜合管理水平的必由之路:信息化建設(shè)能夠縮減檔案的存放空間，減少醫(yī)療檔案管理人員的工作時(shí)間，大幅度提高了工作效率，使醫(yī)療檔案得到完整的保護(hù)。作為醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)之一，醫(yī)療檔案管理的水平直接關(guān)系到醫(yī)院整體的管理水平。只有對(duì)三甲醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療檔案信息化建設(shè)才能真正提升醫(yī)療檔案管理水平，進(jìn)一步提升醫(yī)院整體的管理水平。

2途徑與方法

2．1國(guó)家政策給予醫(yī)療檔案信息有力支持。目前，國(guó)家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展高度重視，提出建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化體制，全面支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字化建設(shè)。先后出臺(tái)了《電子病歷基本規(guī)范》、《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》、《處方管理辦法》等相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療信息資源共享、交流、統(tǒng)計(jì)、分析起到了政策上的有力支持。

2．2科技發(fā)展給予醫(yī)療檔案信息技術(shù)支持。現(xiàn)代科技的發(fā)展，可以讓人們從簡(jiǎn)單的將紙質(zhì)信息資料拍照留存發(fā)展為智能采集所需數(shù)據(jù)的階段。智能輸入技術(shù)、人工智能、自動(dòng)控制設(shè)備采集、工業(yè)自動(dòng)化的發(fā)展，能夠很好地為醫(yī)療檔案信息提供強(qiáng)有力的技術(shù)支撐。

2．3社會(huì)發(fā)展給予醫(yī)療檔案信息現(xiàn)實(shí)需求。隨著社會(huì)的發(fā)展，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的學(xué)術(shù)交流、遠(yuǎn)程互動(dòng)、網(wǎng)絡(luò)咨詢等尤為常見(jiàn)，醫(yī)療檔案信息互聯(lián)互通，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的診斷、治療實(shí)踐、診療水平以及診療技術(shù)提高起到了快速推動(dòng)作用［2］。

3對(duì)策

3．1加大醫(yī)療檔案信息化建設(shè)投入力度:醫(yī)療檔案信息化所帶來(lái)的高效、快捷顯而易見(jiàn)，這都要依賴計(jì)算機(jī)的使用。軟硬件及相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是醫(yī)療檔案信息化建設(shè)的重要內(nèi)容，是區(qū)別于傳統(tǒng)手段檔案管理的物質(zhì)條件。因此，醫(yī)療檔案信息化建設(shè)必須加大對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施的投入，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際需求配備相應(yīng)的軟硬件設(shè)施。2010年，我國(guó)投入27億元于醫(yī)療信息化建設(shè)，提出了衛(wèi)生信息化建設(shè)整體框架，其中包括建設(shè)居民電子健康檔案、電子病歷等內(nèi)容。據(jù)2012年至2013年度中國(guó)財(cái)經(jīng)國(guó)家財(cái)政部財(cái)政支出中可以看出:2012全國(guó)財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出增長(zhǎng)12．7%;支持建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，投資43000千萬(wàn)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，投入250000千萬(wàn)支持醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設(shè)項(xiàng)目［3］總體來(lái)說(shuō)，我國(guó)對(duì)醫(yī)療檔案信息化建設(shè)的投入在逐步增加。

3．2對(duì)醫(yī)療檔案信息化管理制度和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范:醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身工作特點(diǎn)，建立符合發(fā)展要求的醫(yī)療檔案信息化管理規(guī)章制度，制定出一系列切實(shí)可行的標(biāo)準(zhǔn)，例如輸出共享標(biāo)準(zhǔn)等。隨著醫(yī)療體制改革，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)趨于多樣化，因此有必要對(duì)醫(yī)療檔案管理信息化標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)范統(tǒng)一。可以通過(guò)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)專門的醫(yī)療檔案數(shù)字圖書館，建立統(tǒng)一集中的數(shù)字化醫(yī)療檔案集散地，加強(qiáng)數(shù)字化醫(yī)療檔案管理，深入挖掘數(shù)字化檔案的價(jià)值，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療檔案信息共享，積極推廣醫(yī)療檔案信息化服務(wù)。

3．3加強(qiáng)醫(yī)療檔案信息化管理人才培養(yǎng):改善醫(yī)療檔案信息化管理必須充分認(rèn)清人才培養(yǎng)的關(guān)鍵性作用。一是要充分挖掘醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部的、熟悉醫(yī)療設(shè)備操作和相關(guān)檔案管理知識(shí)的專業(yè)人才，根據(jù)其崗位需求，制定任務(wù)，強(qiáng)化培訓(xùn)，要求其學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)知識(shí)、熟練掌握基本的操作技能。二是鼓勵(lì)高校增加醫(yī)療檔案信息化管理等方面專業(yè)課程，編寫實(shí)用性、指導(dǎo)性強(qiáng)的專業(yè)教材，為人才培養(yǎng)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三是提高檔案管理人員的工作素養(yǎng)，對(duì)相關(guān)人員定期進(jìn)行的理論和實(shí)踐培訓(xùn)，努力培訓(xùn)高素質(zhì)專業(yè)化的醫(yī)療檔案管理人才。

3．4推動(dòng)三級(jí)甲等醫(yī)院醫(yī)療檔案信息共享:要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療檔案信息共享首先必須實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部檔案信息的充分共享，根據(jù)各臨床科室的工作特點(diǎn)，對(duì)醫(yī)療工作的數(shù)據(jù)采集、歸檔、通訊、輔助診斷進(jìn)行管理，包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等進(jìn)行有機(jī)配置與整合，將整合后的信息按照權(quán)限分配到全院各個(gè)科室，實(shí)現(xiàn)科室內(nèi)部、業(yè)務(wù)科室之間、臨床科室與職能科室數(shù)據(jù)完全共享。

作者:王珊珊 單位:河北省秦皇島市第一醫(yī)院

參考文獻(xiàn):

［1］石曉琦．醫(yī)療檔案和計(jì)算機(jī)信息化管理和應(yīng)用［J］．中國(guó)科技信息，2013，12:799～801．

［2］慕曉燕．醫(yī)療檔案信息化管理存在的問(wèn)題及對(duì)策探討［J］．山西檔案，2014，5:566～567．

［3］財(cái)政支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的情況(2012～2013)［J］．中華人民共和國(guó)財(cái)政部，2014．

第三篇：二級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)工作難點(diǎn)與對(duì)策

二級(jí)醫(yī)院利用信息化對(duì)醫(yī)院進(jìn)行全方位管理，在患者就診方面，通過(guò)信息化建設(shè)，改善了就醫(yī)流程，優(yōu)化了服務(wù)質(zhì)量，在門診量逐步遞增的情況下，依然能夠井然有序地運(yùn)行，給患者就醫(yī)帶來(lái)了諸多便捷。在臨床方面，通過(guò)信息化的建設(shè)優(yōu)化了臨床的工作流程，規(guī)范了醫(yī)療行為，增加了相關(guān)安全系數(shù)，提高了工作質(zhì)量和效率。同時(shí)使臨床數(shù)據(jù)的管理更為便捷、準(zhǔn)確、全面、安全。在醫(yī)院行政管理方面，信息化使得管理更為科學(xué)、規(guī)范，通過(guò)對(duì)“物流、資金流、業(yè)務(wù)流、信息流”的統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院人、財(cái)、物等綜合資源的計(jì)劃、使用、協(xié)調(diào)、控制、評(píng)價(jià)，確保醫(yī)院健康、平穩(wěn)地運(yùn)行，提高醫(yī)院的整體管理質(zhì)量。

1基層醫(yī)院開(kāi)展信息化建設(shè)的難點(diǎn)

1．1信息化建設(shè)較難得到院領(lǐng)導(dǎo)重視

醫(yī)院信息化的建設(shè)與發(fā)展需要院領(lǐng)導(dǎo)直接、深入的參與，把握重點(diǎn)與關(guān)鍵，以引導(dǎo)員工正確認(rèn)識(shí)醫(yī)院信息化建設(shè)，保障信息化技術(shù)手段有效運(yùn)用于醫(yī)療業(yè)務(wù)以及醫(yī)院的整體管理，使信息化承載更多的管理手段，同時(shí)能夠下達(dá)及時(shí)、有效、準(zhǔn)確的決策來(lái)推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)［1］。而實(shí)際情況是，醫(yī)院工作重心都放在診斷和治療上，信息科的服務(wù)則列為后勤保障工作。隨著醫(yī)院信息化發(fā)展的日益壯大，加上臨床和職能科室對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的需求日漸繁多，信息化工作已成為醫(yī)療工作不可缺少的一部分，而非簡(jiǎn)單的后勤保障工作。

1．2對(duì)外協(xié)調(diào)工作復(fù)雜

難被理解認(rèn)可醫(yī)院信息化建設(shè)是一個(gè)綜合項(xiàng)目，需要醫(yī)療業(yè)務(wù)人員和信息管理人員的密切溝通來(lái)完成，更需要院領(lǐng)導(dǎo)的直接參與來(lái)保障信息化的使用效果。只有臨床和職能科室的有效參與，才能發(fā)揮信息化建設(shè)作用，達(dá)到以管理促進(jìn)信息化，以信息化促進(jìn)醫(yī)療水平和醫(yī)院管理水平的提高。信息科在推進(jìn)系統(tǒng)建設(shè)工作中，需要協(xié)調(diào)各臨床科室、職能科室，反復(fù)多次、耗時(shí)耗力、甚至是勞而無(wú)果，逐步失去了推動(dòng)各新系統(tǒng)上線的積極性與動(dòng)力。信息科從事的是一項(xiàng)邏輯性很強(qiáng)的工作，其工作特點(diǎn)帶來(lái)的習(xí)慣和思維就是按制度、按權(quán)限、按步驟辦:涉及到許多敏感數(shù)據(jù)和信息，未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)特批，信息科不得向其他科室和個(gè)人提供;涉及到軟件功能調(diào)整，需要衡量此項(xiàng)修改對(duì)全局性的影響;涉及到連接互聯(lián)網(wǎng)、發(fā)放計(jì)算機(jī)、打印機(jī)應(yīng)報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)同意;在嚴(yán)格按照制度和權(quán)限開(kāi)展工作時(shí)，往往給大家形成“找信息科辦事難”的誤解，導(dǎo)致在年度民主測(cè)評(píng)中，必然是“得到科室好評(píng)難”。

1．3信息化人才匱乏

醫(yī)學(xué)信息化屬于交叉性學(xué)科，需要的是既要對(duì)計(jì)算機(jī)的軟、硬件知識(shí)熟練、信息化處理水平高，又掌握有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)的復(fù)合型人才。但是從現(xiàn)有人員結(jié)構(gòu)來(lái)看，除了個(gè)別人員是管理學(xué)科，其他都是工科出身，符合信息科需要的人才嚴(yán)重不足，導(dǎo)致了醫(yī)院信息科的工作難以得到全面有效開(kāi)展。

1．4缺乏明確的科室建設(shè)制度和標(biāo)準(zhǔn)

雖然醫(yī)院信息科人員工作量較大，工作職責(zé)較重要，由于尚未建立起相應(yīng)的激勵(lì)機(jī)制，導(dǎo)致人員的工作積極性受到了一定的影響，不利于信息科工作的展開(kāi)。在此背景下，直接導(dǎo)致信息科人員無(wú)精力也沒(méi)興趣參與到業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)水平的提高、軟件應(yīng)用的研究與優(yōu)化上。到目前為止，科室工作人員仍不能獨(dú)立處理關(guān)于服務(wù)器、交換機(jī)、防火墻、存儲(chǔ)等底層設(shè)備的調(diào)整配置，遇到問(wèn)題，只能是打電話聯(lián)系服務(wù)商處理。更不用說(shuō)潛心學(xué)習(xí)研究日趨嚴(yán)峻的網(wǎng)絡(luò)安全和更深層次的數(shù)據(jù)庫(kù)管理領(lǐng)域。

1．5采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)難以準(zhǔn)確把控

在信息化建設(shè)過(guò)程中，二級(jí)醫(yī)院信息科作為一個(gè)采購(gòu)部門，每年有250萬(wàn)元～300萬(wàn)元左右的資金支出總量，在實(shí)施采購(gòu)項(xiàng)目過(guò)程中，如何把握技術(shù)參數(shù)成為難題。在采購(gòu)過(guò)程中，信息科為避免使用落后的技術(shù)，盡量選擇預(yù)算范圍內(nèi)最新的科技成果，但沒(méi)有廠家的方案支持，導(dǎo)致無(wú)法完成某些具體招標(biāo)參數(shù)的擬定，若某廠家中標(biāo)后，很難說(shuō)清與該公司的關(guān)系。現(xiàn)在的做法是，優(yōu)先選擇政府采購(gòu)協(xié)議供貨目錄范圍的物品，其次是引用兄弟醫(yī)院網(wǎng)上公示的招標(biāo)文件參數(shù)。如果無(wú)法滿足上述條件的，只能是曠日持久的多輪次技術(shù)介紹，參觀案例。即便如此，仍然無(wú)法回避引用廠家技術(shù)參數(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，信息科力圖擺脫采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)，其結(jié)果導(dǎo)致工作效率低下，無(wú)法及時(shí)啟動(dòng)建設(shè)項(xiàng)目。

1．6信息化建設(shè)資金難以有效保障

基層醫(yī)院的信息化建設(shè)需要幾千萬(wàn)甚至上億的資金投入，并且投入后并不一定能馬上見(jiàn)到效果，導(dǎo)致一些醫(yī)院對(duì)信息化建設(shè)產(chǎn)生了懷疑。根據(jù)二甲醫(yī)院評(píng)審細(xì)則，信息化建設(shè)資金不低于年業(yè)務(wù)收入的1%。結(jié)合我院實(shí)際情況，過(guò)去5年間，我院信息化投入的比例大約是0．5%，僅能維持業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)。目前我院的信息化建設(shè)已經(jīng)大大落后于兄弟醫(yī)院，如我院沒(méi)有手術(shù)麻醉系統(tǒng)、消毒供應(yīng)系統(tǒng)、移動(dòng)護(hù)理、移動(dòng)查房、全院級(jí)心電系統(tǒng)、容災(zāi)機(jī)房等常規(guī)臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)，也沒(méi)有不良事件上報(bào)、決策支持、醫(yī)院運(yùn)行基本統(tǒng)計(jì)等醫(yī)院基本的管理系統(tǒng)。全部實(shí)施這些項(xiàng)目需要花費(fèi)很大的資金量和時(shí)間。

2解決當(dāng)前信息化建設(shè)難點(diǎn)的對(duì)策

2．1醫(yī)院信息化建設(shè)需要院領(lǐng)導(dǎo)重視和把握重點(diǎn)

醫(yī)院信息化建設(shè)需要院領(lǐng)導(dǎo)的直接、深入?yún)⑴c，把握重點(diǎn)與關(guān)鍵，只有這樣才能引導(dǎo)員工正確認(rèn)識(shí)醫(yī)院信息化建設(shè)，保障信息化技術(shù)手段有效運(yùn)用于醫(yī)療業(yè)務(wù)以及醫(yī)院的整體管理［2］。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合信息科工作實(shí)際，認(rèn)識(shí)到信息科工作的重要性，將信息科工作與其他后勤保障工作區(qū)別對(duì)待，逐步將信息科納入醫(yī)技科室的管理范圍，保證醫(yī)院信息科工作能夠得到有效開(kāi)展，滿足實(shí)際工作需要。

2．2醫(yī)院應(yīng)確定好信息化建設(shè)目標(biāo)并制定總體規(guī)劃

就基層醫(yī)院而言，信息化建設(shè)的總體目標(biāo)應(yīng)該定位為:瞄準(zhǔn)區(qū)域內(nèi)先進(jìn)水平，建成具備當(dāng)?shù)靥厣臄?shù)字化醫(yī)院［3］。醫(yī)院應(yīng)把信息化建設(shè)納入整體規(guī)劃建設(shè)中，在實(shí)際的信息化進(jìn)程中，根據(jù)醫(yī)院的自身經(jīng)濟(jì)條件和管理水平制定科學(xué)的整體規(guī)劃和分步實(shí)施方案，明確各個(gè)階段所要達(dá)到的預(yù)期效果和時(shí)間期限，為信息化長(zhǎng)遠(yuǎn)持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2．3醫(yī)院應(yīng)積極探討硬件維護(hù)服務(wù)社會(huì)化借鑒

其他醫(yī)院的做法，以上年同期打印機(jī)耗材及維修金額為基礎(chǔ)，將打印機(jī)服務(wù)外包給專業(yè)的公司，要求其派人常駐現(xiàn)場(chǎng)，全年無(wú)休，并承擔(dān)打印機(jī)耗材、維修等所有成本。并要求其適當(dāng)延伸到計(jì)算機(jī)方面，解決科室報(bào)修及時(shí)性的問(wèn)題。可以達(dá)到一舉四得的效果:醫(yī)院的總支出沒(méi)有增加、物資科減少了此類耗材的進(jìn)銷存管理、科室減少了審批簽字和領(lǐng)用的過(guò)程，服務(wù)商送耗材并到場(chǎng)維修，可以提高信息化服務(wù)的品質(zhì)，信息科人手不足的矛盾可以得到緩解。

2．4醫(yī)院應(yīng)積極選派專業(yè)人員充實(shí)信息科隊(duì)伍

醫(yī)院應(yīng)加大對(duì)信息人才隊(duì)伍建設(shè)的投入，增加信息科的建設(shè)經(jīng)費(fèi)和人才隊(duì)伍培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)。健全醫(yī)院信息管理體制機(jī)制，激發(fā)醫(yī)院信息管理人才隊(duì)伍的活力。圍繞醫(yī)院信息人才培養(yǎng)、選拔和使用環(huán)節(jié)，建立健全醫(yī)院信息人才發(fā)展制度和機(jī)制保障。完善醫(yī)院信息管理人才評(píng)價(jià)體系，制定有針對(duì)性的激勵(lì)機(jī)制。重視醫(yī)院信息管理人才的繼續(xù)教育，永遠(yuǎn)保持新的適應(yīng)信息崗位需要的最佳知識(shí)結(jié)構(gòu)，并通過(guò)專業(yè)崗位自我開(kāi)發(fā)，把間接的理論知識(shí)變?yōu)橹苯幽芰Γ?］。

2．5醫(yī)院應(yīng)形成專業(yè)的采購(gòu)機(jī)制為全院服務(wù)

醫(yī)院應(yīng)考慮到信息科工作人員的特殊性，把他們從采購(gòu)任務(wù)中解脫出來(lái)，專心研究信息化技術(shù)在醫(yī)院中的應(yīng)用。可以整合相關(guān)采購(gòu)資源，聯(lián)合醫(yī)院其他相關(guān)職能部門成立專職的信息采購(gòu)小組，采用集約化采購(gòu)管理模式，統(tǒng)一事權(quán)，集中采購(gòu)。一是有利于集中管理供應(yīng)商;二是便于實(shí)行對(duì)采購(gòu)資金的統(tǒng)一管理;三是有利于實(shí)現(xiàn)采購(gòu)預(yù)算控制，做到合理采購(gòu)。同時(shí)還應(yīng)認(rèn)真借鑒其他醫(yī)院信息化建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)，力爭(zhēng)醫(yī)院信息化建設(shè)中不走錯(cuò)路，少走彎路，減少甚至避免投資浪費(fèi)，提高建設(shè)效率。

3小結(jié)

醫(yī)院信息科作為醫(yī)院信息化建設(shè)的核心部門，其建設(shè)程度和管理水平直接影響到醫(yī)院先進(jìn)性水平和層次。要以強(qiáng)化醫(yī)院信息化建設(shè)的意識(shí)為前提;投入相應(yīng)的建設(shè)資金為重要保障;建設(shè)合理的信息人才梯隊(duì)是后續(xù)支撐。同時(shí)，基層醫(yī)院在建設(shè)發(fā)展過(guò)程中還應(yīng)結(jié)合具體情況學(xué)習(xí)借鑒其他基層醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，以確保醫(yī)院信息工作的科學(xué)性、有效性。

作者:董軍 單濤 朱一新 劉云 岳國(guó)峰 單位:南京市六合人民醫(yī)院 信息科南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院南京醫(yī)科大學(xué)

參考文獻(xiàn):

1徐廬生．近十年來(lái)醫(yī)院信息化的發(fā)展［J］．中國(guó)醫(yī)療器械信息，2010，16(3):1－8．

2陳松林．基層醫(yī)院信息化建設(shè)的難點(diǎn)與對(duì)策［J］．醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2012，33(2):107－108．

3王峰．西安市屬三級(jí)醫(yī)院信息化現(xiàn)狀調(diào)查及發(fā)展對(duì)策［J］．中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2009，4(8):9－11．

4張敏之．醫(yī)院信息化建設(shè)研究———以昆山市第一人民醫(yī)院信息化建設(shè)為例［J］．基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，16(1):112．

第四篇：醫(yī)院檔案信息化建設(shè)存在的問(wèn)題與對(duì)策

摘要：伴隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，我國(guó)的信息化水平越來(lái)越高，信息網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)遍及到社會(huì)的不同領(lǐng)域中，隨著技術(shù)水平的越來(lái)越成熟，中國(guó)的信息化進(jìn)程發(fā)展的勢(shì)頭也越來(lái)越迅猛。我國(guó)的各大醫(yī)院就是運(yùn)用信息化的一個(gè)主體，不僅有利于提高醫(yī)院的工作效率還有助于提升醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理水平，達(dá)到經(jīng)濟(jì)收益與社會(huì)反響雙豐收。本文立足于當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的現(xiàn)狀，分析檔案信息化建設(shè)中存在的問(wèn)題，并針對(duì)這些問(wèn)題提出了具體化的建議，更好的保障醫(yī)院檔案信息化建設(shè)水平提升到一個(gè)新的高度。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案；信息化建設(shè)；問(wèn)題對(duì)策

一、引言

醫(yī)院檔案信息化建設(shè)是一項(xiàng)綜合性較強(qiáng)的系統(tǒng)工作，醫(yī)院檔案信息資源建設(shè)是這項(xiàng)工作的一個(gè)關(guān)鍵，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的完善是前提，致力于提升醫(yī)院的檔案信息資源開(kāi)發(fā)利用水平，最終讓醫(yī)院檔案信息化建設(shè)水平提升到一個(gè)更高的層次。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的開(kāi)展能夠有效的改變醫(yī)院的檔案管理方式，提升檔案檢索的效率，使得醫(yī)院的信息資源能夠更好的得到最大程度的利用，不斷滿足社會(huì)發(fā)展對(duì)于醫(yī)院信息化建設(shè)的要求。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過(guò)程中出現(xiàn)的一些問(wèn)題也不能不引起重視，希望及時(shí)的進(jìn)行改善，為醫(yī)院的發(fā)展提供動(dòng)力。

二、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)存在的問(wèn)題

1.醫(yī)院檔案信息化建設(shè)缺乏制度觀念保障

當(dāng)前，我國(guó)一部分醫(yī)院檔案信息化建設(shè)之所有存在一些漏洞，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的管理觀念沒(méi)有緊跟時(shí)代的發(fā)展步伐，缺乏創(chuàng)新性以及開(kāi)放性，對(duì)檔案信息化建設(shè)的重視程度嚴(yán)重不足，資金投入相對(duì)欠缺，無(wú)論是醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的軟件建設(shè)還是硬件建設(shè)都存在著明顯的不足。除此之外，我國(guó)的醫(yī)院檔案信息化建設(shè)沒(méi)有一個(gè)健全的制度制約，缺乏強(qiáng)制性，影響了醫(yī)院檔案信息化建設(shè)工作的進(jìn)一步推進(jìn)。

2.醫(yī)院檔案工作人員綜合素質(zhì)水平偏低

醫(yī)院檔案工作人員是參與醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的主體，工作人員的專業(yè)技能綜合素質(zhì)水平影響著醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的發(fā)展進(jìn)程。從當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院檔案工作人員的專業(yè)技能水平來(lái)看，存在著較大的差距，但是工作人員的綜合素質(zhì)水平偏低，實(shí)際操作能力較差，未能達(dá)到工作的要求。除此之外，醫(yī)院檔案工作人員的業(yè)務(wù)知識(shí)沒(méi)有及時(shí)得到更新，導(dǎo)致醫(yī)院檔案信息化建設(shè)缺乏理論指導(dǎo)，對(duì)于醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)工作來(lái)說(shuō)是一個(gè)極大的阻礙。

三、推進(jìn)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的對(duì)策

1.提升重視程度，增加資金投入

醫(yī)院檔案信息化建設(shè)是醫(yī)院工作的一個(gè)重點(diǎn)，應(yīng)該引起足夠的重視，醫(yī)院的管理者對(duì)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)工作的關(guān)注度提升，進(jìn)而會(huì)對(duì)這項(xiàng)工作投入更多的精力和財(cái)力，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的硬件水平以及軟件水平都會(huì)得到一定程度的提升。當(dāng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的外部環(huán)境條件成熟了，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的工作才能更加有序而順利的開(kāi)展，醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的水平能夠更快的得到提升。除此之外，醫(yī)院的管理人員應(yīng)該將醫(yī)院檔案信息安全列入一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容，最大限度的保障醫(yī)院檔案信息的安全性水平，為醫(yī)院檔案信息化建設(shè)工作提供一個(gè)良好的保障。

2.健全醫(yī)院的規(guī)章制度

無(wú)論哪一項(xiàng)工作都需要有一個(gè)保障和制約，法律法規(guī)是最強(qiáng)有力的制約形式。盡快的完善醫(yī)院檔案信息化建設(shè)方面的法律法規(guī)是一個(gè)迫切需要解決的問(wèn)題，及時(shí)的補(bǔ)充工作漏洞，建立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的工作平臺(tái)，在信息共建與共享方面達(dá)成一個(gè)共識(shí)，進(jìn)一部為信息的溝通與交流提供一個(gè)更好的平臺(tái)，并根據(jù)實(shí)際的工作情況，不斷完善醫(yī)院的電子檔案管理制度，讓醫(yī)院檔案信息化建設(shè)工作越來(lái)越順暢。

3.提升醫(yī)院檔案工作人員的整體素質(zhì)水平

當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)進(jìn)程緩慢的一個(gè)原因就是人員素質(zhì)水平達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求，因此，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案工作人員的專業(yè)技能培訓(xùn)力度，制定詳細(xì)而科學(xué)的培訓(xùn)計(jì)劃。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)該積極引入優(yōu)秀的檔案人才和計(jì)算機(jī)專業(yè)人才，為醫(yī)院檔案信息化建設(shè)注入新鮮的血液，拓展交流學(xué)習(xí)的平臺(tái)，讓醫(yī)院的檔案工作人員積極的參與到各項(xiàng)學(xué)習(xí)中，強(qiáng)化專業(yè)技能，不斷創(chuàng)新，為醫(yī)院檔案信息化建設(shè)進(jìn)程的推進(jìn)提供動(dòng)力。綜上所述，時(shí)代在發(fā)展，社會(huì)在進(jìn)步，醫(yī)院也在呈現(xiàn)著多元化、多層次的發(fā)展趨勢(shì)。我國(guó)醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)工作需要提上醫(yī)院發(fā)展的日程，立足于工作實(shí)際，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，最終我國(guó)的醫(yī)院檔案信息化建設(shè)工作一定可以實(shí)現(xiàn)新的突破。

作者:韓麗平 單位:泰州市人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn):

[1]劉兆蘭.新時(shí)期背景下高校檔案館公共服務(wù)發(fā)展與傳承方向[J].蘭臺(tái)世界,2015(8)

[2]吳麗珊.探索企業(yè)電子文件到電子檔案全程數(shù)字化管理的新方法——三層結(jié)構(gòu)的數(shù)字檔案信息資源管理平臺(tái)研究[A].檔案事業(yè)科學(xué)發(fā)展：新環(huán)境新理念新技術(shù)——2016年檔案工作者年會(huì)論文集（上冊(cè)）[C].2016

[3]郭全美,張磊.計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院檔案管理中的運(yùn)用淺析[J].辦公室業(yè)務(wù),2015(9)

[4]王偉娜,李宏利.新時(shí)期醫(yī)院綜合檔案室信息資源的開(kāi)發(fā)和利用分析[J].機(jī)電兵船檔案,2015(4)

[5]劉光峰,李賀.計(jì)算機(jī)技術(shù)的運(yùn)用在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015(3)

[6]李剛鐘,劉慧.檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價(jià)值及地位[J].中國(guó)新技術(shù)新產(chǎn)品,2014(1)

第五篇：醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)探討

近年來(lái)，國(guó)民經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，國(guó)家對(duì)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)改革給予了較大的關(guān)注，促使醫(yī)院管理工作逐漸朝著現(xiàn)代化、信息化方向發(fā)展。目前，我國(guó)很多大型醫(yī)院信息化建設(shè)較為普遍，尤其是OA辦公系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)等應(yīng)用范圍較為廣泛，不僅提高了醫(yī)院各項(xiàng)工作的有效性，且在很大程度加快了改革進(jìn)程。但是在此過(guò)程中，很多醫(yī)院卻忽略了對(duì)檔案管理信息化的建設(shè)，不僅未設(shè)置專職人員，且檔案利用率很低，并未發(fā)揮檔案的實(shí)用價(jià)值。因此加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的研究具有非常重要的意義。

1醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重要性

醫(yī)院作為我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一部分，每天面臨大量病患，內(nèi)部積累了海量信息。而這些檔案信息不僅記錄著醫(yī)院各項(xiàng)工作，且對(duì)未來(lái)醫(yī)療課題研究起到積極作用。在醫(yī)院內(nèi)部構(gòu)建信息化管理系統(tǒng)，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)檔案信息的有效共享，且能夠提高檔案的整理、存檔效率，促使檔案信息能夠更好地發(fā)揮自身服務(wù)功能。另外，通過(guò)信息化管理，能夠?yàn)獒t(yī)院管理提供更加全面的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，且為醫(yī)院臨床科室研究新療法等各項(xiàng)工作的開(kāi)展奠定堅(jiān)實(shí)的信息基礎(chǔ)。近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)改革取得了顯著成績(jī)，但是醫(yī)院與病患之間的關(guān)系也愈發(fā)緊張。而構(gòu)建信息化檔案管理系統(tǒng)，能夠轉(zhuǎn)變醫(yī)院服務(wù)方式，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，從而提高醫(yī)院服務(wù)水平、樹(shù)立良好的醫(yī)院形象。醫(yī)院檔案管理信息化管理，能夠充分利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療資料等進(jìn)行長(zhǎng)期保存，且能夠進(jìn)行檢索參考，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)制定科學(xué)決策提供依據(jù)，從而促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)足發(fā)展。

2醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)存在的問(wèn)題及對(duì)策

2.1問(wèn)題分析

不同于其他組織機(jī)構(gòu)，醫(yī)院自身具有較強(qiáng)的特殊性，對(duì)其進(jìn)行檔案管理信息化建設(shè)是一個(gè)綜合性、長(zhǎng)期性工程，也是醫(yī)院現(xiàn)代化、信息化建設(shè)的必然選擇。但是在建設(shè)進(jìn)程中，不能過(guò)于樂(lè)觀，還應(yīng)認(rèn)清當(dāng)前存在的諸多問(wèn)題。

2.1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視度不夠

醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中，領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)意識(shí)到了信息技術(shù)的重要性，適當(dāng)增加了資金等要素的投入，很多部門都已實(shí)現(xiàn)了信息化，唯有檔案管理工作被擱置一旁。思想、觀念是人們行為的先導(dǎo)，主觀意識(shí)不重視，成為阻礙檔案信息化建設(shè)的重要原因之一。

2.1.2專職檔案人員匱乏

新時(shí)期下的檔案管理人員不僅要具備專業(yè)知識(shí)，還需要懂得計(jì)算機(jī)操作等能力，才能夠勝任該項(xiàng)工作。而事實(shí)上，很多從業(yè)人員存在老齡化、專業(yè)性差等問(wèn)題，無(wú)法為醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)提供更多智力支持。

2.1.3軟件水平偏低

雖然醫(yī)院信息化建設(shè)初具規(guī)模，但是內(nèi)部缺少統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的管理軟件，產(chǎn)生了信息孤島問(wèn)題，如人事檔案管理、后勤事務(wù)管理各自為政現(xiàn)象普遍存在，直接影響工作效率的有效提升。

2.1.4制度不夠完善

目前，我國(guó)多數(shù)醫(yī)院尚處于起步階段，使得檔案管理制度不夠完善。具體表現(xiàn)在職能分工不明確、檔案歸檔至保存等方面不夠規(guī)范和完善，在很大程度上影響了檔案資源利用的有效性。除此之外，軟硬件設(shè)備不足、檢索工具落后等問(wèn)題都是醫(yī)院檔案信息化建設(shè)需要解決的問(wèn)題。上述種種，在很大程度上阻礙了醫(yī)院檔案信息化建設(shè)進(jìn)程。

2.2解決對(duì)策

2.2.1對(duì)檔案管理信息化建設(shè)加強(qiáng)重視，完善基礎(chǔ)設(shè)施

檔案管理信息化建設(shè)的關(guān)鍵在于院領(lǐng)導(dǎo)重視度。在實(shí)踐中，應(yīng)從多個(gè)方面入手，以引起領(lǐng)導(dǎo)的重視，促使領(lǐng)導(dǎo)能夠明確檔案信息化建設(shè)的重要性，并適當(dāng)增加資金、人力投入，完善信息化建設(shè)需要的軟硬件設(shè)施。只有這樣，才能夠?qū)n案信息化建設(shè)起到積極地促進(jìn)作用，為醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展提供支持。相比較來(lái)看，紙質(zhì)檔案無(wú)論是在時(shí)間方面，還是在利用方面都容易丟失，難以實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期保存。因此在信息化建設(shè)過(guò)程中，可以利用數(shù)字化掃描技術(shù)，對(duì)紙質(zhì)檔案進(jìn)行電子化處理，促使其轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮訖n案。且在利用時(shí)，可以通過(guò)計(jì)算機(jī)查詢，能夠有效延長(zhǎng)紙質(zhì)檔案的壽命，繼而提高紙質(zhì)檔案的管理水平。

2.2.2結(jié)合現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理

現(xiàn)如今，多數(shù)醫(yī)院都已經(jīng)構(gòu)建了內(nèi)部管理平臺(tái)，滿足日常工作需求。為了能夠提高檔案資源利用率，筆者認(rèn)為在信息化建設(shè)中，可以結(jié)合現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，從自身實(shí)際情況入手，將檔案管理系統(tǒng)與OA、HIS等系統(tǒng)有機(jī)整合到一起，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理目標(biāo)。在此過(guò)程中，還能夠開(kāi)發(fā)和利用檔案管理系統(tǒng)，有利于電子文檔的轉(zhuǎn)換和歸檔處理，從而提高文件、信息等要素的管理水平，形成資源整合效應(yīng)。建立統(tǒng)一的信息管理系統(tǒng)，能夠設(shè)置文件級(jí)、案卷級(jí)目錄，實(shí)現(xiàn)對(duì)源文件信息數(shù)字化的有效處理，從而提高檔案數(shù)據(jù)的真實(shí)性、完整性，為院領(lǐng)導(dǎo)制定科學(xué)決策提供一定支持。

2.2.3構(gòu)建歸檔機(jī)制，提高管理水平

OA、HIS系統(tǒng)在醫(yī)院中的應(yīng)用，促使越來(lái)越多的辦公文件在網(wǎng)上進(jìn)行傳輸、及閱讀，對(duì)多元電子文件進(jìn)行歸檔直接增加了檔案管理難度。基于此，整合辦公文件起草、審批等環(huán)節(jié)，構(gòu)建一套高效的機(jī)制非常必要。具體來(lái)說(shuō)，一方面，建立歸檔制度。將所有信息管理內(nèi)容都納入其中，為電子文件歸檔工作提供制度依據(jù)，從而促進(jìn)檔案管理朝著規(guī)范化、制度化方向發(fā)展。另一方面，規(guī)范相關(guān)操作。在《中華人民共和國(guó)檔案法》等現(xiàn)有法律基礎(chǔ)之上，結(jié)合實(shí)際情況將紙質(zhì)與電子檔案有機(jī)整合到一起，尤其是一些新興的電子檔案，需要加強(qiáng)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)、使用等方面的高效處理，逐漸形成電子檔案操作體系，從而提高電子檔案可靠性水平。此外，針對(duì)前端控制管理制度而言，應(yīng)堅(jiān)持控制理念，將其滲透至醫(yī)院檔案資料等全過(guò)程。在工作中，將檔案管理工作進(jìn)行前置處理，能夠?yàn)楹罄m(xù)檔案資料的應(yīng)用奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，與此同時(shí)，還能夠加快檔案資料及時(shí)歸檔進(jìn)程。

2.2.4重視檔案保護(hù)，引進(jìn)先進(jìn)人才

建立在互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)上的檔案管理系統(tǒng)，在使用過(guò)程中，或多或少受到外部環(huán)境的影響，檔案信息會(huì)受到惡意篡改和盜取，對(duì)醫(yī)療工作有序開(kāi)展產(chǎn)生不良影響。因此重視對(duì)檔案的保護(hù)非常必要。醫(yī)院可以利用先進(jìn)的保密手段，完善權(quán)限分級(jí)，設(shè)置數(shù)據(jù)加密等，在電子檔案與外部環(huán)境之間構(gòu)建一道防護(hù)屏障，提高檔案信息安全性水平，真正做到防患于未然。不僅如此，除了基本的防護(hù)措施，還應(yīng)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，一旦遭受到惡意攻擊，能夠在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常，從而保證醫(yī)院各項(xiàng)工作有序進(jìn)行，為病患提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。對(duì)于檔案的管理，人才綜合素質(zhì)高低直接影響檔案信息化管理水平。因此醫(yī)院應(yīng)重視對(duì)人才的引進(jìn)及培訓(xùn)。一方面，針對(duì)現(xiàn)有管理人員，醫(yī)院需要結(jié)合自身情況，制定完善的培訓(xùn)體系，側(cè)重對(duì)檔案管理專業(yè)知識(shí)、計(jì)算機(jī)操作技能的培訓(xùn)，優(yōu)化人員知識(shí)結(jié)構(gòu)，在工作中更好地發(fā)揮自身主觀能動(dòng)性；另一方面，應(yīng)積極引進(jìn)更多既懂得經(jīng)濟(jì)理論、英語(yǔ)知識(shí)，又懂得臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的復(fù)合型人才，為醫(yī)院檔案信息化管理系統(tǒng)的構(gòu)建奠定堅(jiān)實(shí)的智力基礎(chǔ)。

2.2.5挖掘檔案資源，提高檔案利用率

為了更好地順應(yīng)時(shí)展趨勢(shì)，醫(yī)院檔案管理工作信息化建設(shè)，應(yīng)與實(shí)際工作相結(jié)合，探索現(xiàn)代化發(fā)展道路，用優(yōu)質(zhì)的服務(wù)回饋醫(yī)務(wù)人員，從而促使檔案能夠有效發(fā)揮自身價(jià)值。相比較來(lái)看，傳統(tǒng)檔案管理工作實(shí)效性較低，且利用方法單一。而信息化系統(tǒng)中的檔案，能夠突破時(shí)空限制，為醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員查詢等工作的順利開(kāi)展提供更多支持，形成一種高效的運(yùn)行模式。

3結(jié)語(yǔ)

人類社會(huì)正式進(jìn)入到互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，以往單一的檔案管理模式已經(jīng)無(wú)法滿足醫(yī)院工作的需求。因此在醫(yī)療事業(yè)改革趨勢(shì)下，加強(qiáng)對(duì)檔案資料進(jìn)行信息化管理系統(tǒng)的建設(shè)顯得尤為重要。針對(duì)當(dāng)前信息化建設(shè)存在的諸多問(wèn)題，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分發(fā)揮自身宏觀協(xié)調(diào)作用，適當(dāng)增加資金等方面投入，完善軟硬件設(shè)施。同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)檔案管理人才的引進(jìn)，打造一支高素質(zhì)檔案管理隊(duì)伍，將檔案信息系統(tǒng)與現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)相結(jié)合，不斷提高醫(yī)院檔案資源利用率，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)又好又快發(fā)展。

作者:楊忠雍 單位:上海市長(zhǎng)寧區(qū)婦幼保健院

參考文獻(xiàn):

［1］邊俊士,張偉.醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀分析［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012(2).

［2］陳小莉.探析新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的創(chuàng)新思路［J］.辦公室業(yè)務(wù),2014(3).

［3］李曉麗.淺談醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的問(wèn)題與對(duì)策［J］.河北企業(yè),2014(3).

［4］生國(guó)棟,丁八一.淺議醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)問(wèn)題與研究進(jìn)展［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2014(6).

［5］尉紅.現(xiàn)代化醫(yī)院管理須加快醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)［J］.蘭臺(tái)世界,2013(z4).

第六篇：醫(yī)院信息化建設(shè)問(wèn)題探析

摘要：隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深化和現(xiàn)代信息技術(shù)的不斷加強(qiáng)，醫(yī)院信息化建設(shè)面臨著重重的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，因此如何在這一特殊時(shí)期抓住機(jī)遇、迎接挑戰(zhàn)是我們當(dāng)前需要思考的重點(diǎn)問(wèn)題。在信息化的今天，我們深知只有加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，才能響應(yīng)醫(yī)療體制改革的號(hào)召，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，提高工作效率，使“看病難”不再成為問(wèn)題；才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院各個(gè)科室之間的資源共享，使醫(yī)院的服務(wù)資源實(shí)現(xiàn)最優(yōu)化的整合，從而服務(wù)于人民。本文從分析醫(yī)療體制改革背景下，醫(yī)院信息化建設(shè)的作用、醫(yī)院信息化建設(shè)存在的問(wèn)題和解決方法三個(gè)方面入手，并結(jié)合一些醫(yī)院的實(shí)際情況對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)院信息化建設(shè)進(jìn)行研究，研究成果對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)起到了一定的優(yōu)化作用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療體制改革；醫(yī)院信息化建設(shè)；問(wèn)題；解決方法

一、醫(yī)療體制改革背景下醫(yī)院信息化建設(shè)的作用

（一）醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)有利于實(shí)現(xiàn)就醫(yī)流程最優(yōu)化

醫(yī)療體制改革的原則中包括“惠及居民，服務(wù)應(yīng)用”這一條，這就說(shuō)明，在醫(yī)療體制改革的大背景下，醫(yī)院要想真正落實(shí)改革方針，就必須以病人為中心，充分利用已有的各種成熟信息技術(shù)，如“就醫(yī)一卡通”、短信提示、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約等方式，以著力解決居民看病時(shí)出現(xiàn)的“三長(zhǎng)一短”的現(xiàn)象，即“掛號(hào)、候診、收費(fèi)隊(duì)伍長(zhǎng)，看病時(shí)間短”。醫(yī)院通過(guò)進(jìn)行信息化建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)就醫(yī)流程最優(yōu)化，從而真正的惠及到人民群眾。

（二）醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)有利于提高其診斷水平和工作效率

在信息化的時(shí)代講究的就是又快又準(zhǔn)。醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)，醫(yī)生可以通過(guò)利用已有的信息技術(shù)，及時(shí)全面的了解患者的各種診療信息，從而為做出快速準(zhǔn)確的診斷奠定良好的基礎(chǔ)。此外，還可以通過(guò)各種輔助診療系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)，使診斷建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上，提高診斷結(jié)果的科學(xué)性和準(zhǔn)確性，在一定程度上減少診斷失誤以及醫(yī)療事故等情況的發(fā)生，從而達(dá)到醫(yī)療質(zhì)量的最佳化。對(duì)于醫(yī)院的工作人員來(lái)說(shuō)，醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)可以大大降低工作的強(qiáng)度，舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子來(lái)說(shuō)，以往拿病人的檢驗(yàn)結(jié)果需要到檢驗(yàn)室去拿，但是現(xiàn)在只需要使用計(jì)算機(jī)登錄信息系統(tǒng)，檢驗(yàn)結(jié)果就能一目了然，這樣一來(lái)不僅減輕了工作強(qiáng)度，而且節(jié)省了人力成本，提高了工作效率，從而使醫(yī)生和護(hù)士可以為更多的病人服務(wù)。

（三）醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的規(guī)范化

現(xiàn)階段，醫(yī)院的管理仍然存在著許許多多不盡如人意的地方，尤其是市級(jí)以下的一些醫(yī)院，不管是人力資源方面，還是醫(yī)院的財(cái)務(wù)方面，甚至是藥庫(kù)的管理等方面都存在著很多漏洞。管理方面的漏洞就容易造成工作效率低下、財(cái)務(wù)虧損嚴(yán)重等情況的發(fā)生。若在醫(yī)院注重進(jìn)行信息化建設(shè)，用信息化的技術(shù)對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面進(jìn)行科學(xué)管理，就能大大減少各種失誤的發(fā)生，從而實(shí)現(xiàn)資源的最優(yōu)化配置。拿藥庫(kù)的管理來(lái)說(shuō)，充分利用現(xiàn)有的藥庫(kù)管理軟件，當(dāng)藥品進(jìn)出倉(cāng)庫(kù)時(shí)通過(guò)掃碼產(chǎn)生相應(yīng)的記錄，同時(shí)開(kāi)啟藥品低庫(kù)存、藥品臨期提醒功能，對(duì)藥庫(kù)進(jìn)行科學(xué)化管理，不僅能減少藥庫(kù)管理人員的工作量，同時(shí)也使藥品丟失、浪費(fèi)的概率大大降低。

二、醫(yī)療體制改革背景下醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)存在的問(wèn)題

（一）醫(yī)院缺乏專業(yè)的信息管理人才，在沒(méi)有進(jìn)行專業(yè)規(guī)劃的情況下倉(cāng)促投入建設(shè)

就目前的情況來(lái)說(shuō)，醫(yī)院的高層管理人員大多是醫(yī)生出身，他們并不具備科技信息技術(shù)方面的知識(shí)，而且對(duì)這方面的前景了解得少之又少，然而，具備科技信息技術(shù)知識(shí)的人才對(duì)醫(yī)院的具體情況又不甚了解，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療方面的需求不明了。還有些醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置不合理，信息科在醫(yī)院位置很尷尬，專業(yè)的意見(jiàn)得不到院領(lǐng)導(dǎo)的重視。在這樣的情況下就產(chǎn)生了醫(yī)院信息化建設(shè)在沒(méi)有進(jìn)行專業(yè)規(guī)劃的情況下就倉(cāng)促投入建設(shè)，或者是即便是進(jìn)行了一定的規(guī)劃，但是規(guī)劃缺乏可操作性。醫(yī)院的信息化建設(shè)進(jìn)行著重復(fù)投資、重復(fù)建設(shè)，在這一過(guò)程中不僅浪費(fèi)了大量的人力和物力資源，而且打亂了原本工作的腳步，給管理人員、醫(yī)護(hù)人員甚至是患者帶來(lái)許多不必要的麻煩。由此看來(lái)，在沒(méi)有進(jìn)行規(guī)劃的情況下，倉(cāng)促的對(duì)醫(yī)院信息化投入建設(shè)，其結(jié)果是得不償失的。

（二）各醫(yī)院間對(duì)于收集的信息沒(méi)有進(jìn)行充分的利用與共享

醫(yī)院信息化建設(shè)的關(guān)鍵就在于信息的收集、集成與共享。然而在現(xiàn)階段大多數(shù)醫(yī)院都是各自為政的，這些醫(yī)院只是在患者來(lái)就診時(shí)，將患者的資料收集起來(lái)，在本院建立病人檔案，信息的收集沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)化的流程。再加上各個(gè)醫(yī)院的設(shè)施、環(huán)境不同，因而造成收集的信息獨(dú)立分散的情況出現(xiàn)。這種非標(biāo)準(zhǔn)化的信息收集很難實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間的信息交流，因而會(huì)造成患者在一所醫(yī)院進(jìn)行檢查，但因?yàn)榉N種原因無(wú)法在這所醫(yī)院進(jìn)行治療，換到另一所醫(yī)院時(shí)，又要“從頭再來(lái)”，將各項(xiàng)必需的檢查再做一遍，不僅加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有時(shí)甚者會(huì)耽誤患者的病情。這種情況就是由于各醫(yī)院間沒(méi)有對(duì)于收集的信息進(jìn)行充分利用與共享所造成的。

（三）醫(yī)院各部門對(duì)信息化認(rèn)識(shí)不足，產(chǎn)生協(xié)作脫節(jié)、相互推脫的情況

走訪過(guò)許多醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，很多醫(yī)護(hù)人員當(dāng)被問(wèn)及“你們與醫(yī)院信息化建設(shè)存在著什么聯(lián)系？”時(shí)，大多數(shù)回答不是“不知道、不清楚、不屬于我們的工作范疇”。由此可以看出，醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)的觀念并沒(méi)有深入人心，醫(yī)護(hù)人員對(duì)于醫(yī)院信息化建設(shè)的參與積極性并不高，同時(shí)我們發(fā)現(xiàn)，當(dāng)向醫(yī)護(hù)人員征集與醫(yī)院信息化建設(shè)相關(guān)意見(jiàn)時(shí)，他們也提不出什么實(shí)質(zhì)性的意見(jiàn)。然而當(dāng)真正涉及到操作信息化設(shè)備時(shí)他們卻又錯(cuò)誤不斷，還會(huì)相互推脫責(zé)任。這就說(shuō)明醫(yī)院的信息部門與臨床部門之間存在著協(xié)作脫節(jié)情況，若長(zhǎng)此以往，部門間不能進(jìn)行很好的配合就會(huì)阻礙醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)程。

三、解決醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)存問(wèn)題的對(duì)策

（一）為醫(yī)院信息化建設(shè)提供人才保證

要想在醫(yī)療體制改革的背景下更好地推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，就必須培養(yǎng)專業(yè)人才，建立專業(yè)化的人才隊(duì)伍。這些人才不僅要具備專業(yè)的科技信息技術(shù)底蘊(yùn)，對(duì)信息行業(yè)的發(fā)展有一定的預(yù)見(jiàn)能力，而且還要精通與醫(yī)療相關(guān)的知識(shí)，了解醫(yī)療工作的要義與病患的相關(guān)需求，只有這樣才能保證醫(yī)院信息化建設(shè)的合理、高效。不僅如此，當(dāng)醫(yī)療信息系統(tǒng)建立后，出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，還需要專業(yè)人才進(jìn)行維修，在應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)不合理的地方時(shí)，還需要專業(yè)人才進(jìn)行修繕、改進(jìn)。對(duì)于專業(yè)人才的培養(yǎng)我們可以采取引進(jìn)人才、聘請(qǐng)專家指導(dǎo)或者是醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行自我培養(yǎng)的方式，只有保證專業(yè)人才上的充足，才能為醫(yī)院信息化建設(shè)提供強(qiáng)大的動(dòng)力。

（二）制定標(biāo)準(zhǔn)化的信息收集流程，建立符合醫(yī)療工作

和病人需求的信息系統(tǒng)由上文可以看出，沒(méi)有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的信息收集流程，不能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院間的信息交流與共享，從而造成信息資源的浪費(fèi)，為患者就醫(yī)帶來(lái)許多不便。因此制定一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的信息收集流程、建立一個(gè)符合醫(yī)療工作和病人需求的信息系統(tǒng)就顯得十分重要。我們可以將這一收集流程轉(zhuǎn)化為“就醫(yī)一卡通”的形式，相當(dāng)于居民的“電子健康檔案”，在所有正規(guī)的醫(yī)院中裝有相應(yīng)配套的軟件，當(dāng)居民就醫(yī)時(shí)，只要刷一卡通就能顯示居民的個(gè)人信息以及就醫(yī)記錄，包括居民所做的各項(xiàng)檢查結(jié)果。這樣一來(lái)不僅滿足了醫(yī)院間臨床信息交換和共享的需要，提升自身的工作效率，而且更能及時(shí)全面的了解患者的各種診療信息，從而為做出快速準(zhǔn)確而又科學(xué)的診斷奠定良好的基礎(chǔ)。

（三）醫(yī)院工作人員要轉(zhuǎn)變陳舊觀念，各部門之間要加強(qiáng)溝通與協(xié)作

醫(yī)療體制改革以“逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享”的信息系統(tǒng)為目標(biāo)，以“以推進(jìn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財(cái)務(wù)監(jiān)管信息化為著力點(diǎn)，加快信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)”為重點(diǎn)。在醫(yī)療體制改革的目標(biāo)和重點(diǎn)中多次提到“信息”二字，這說(shuō)明我國(guó)非常重視醫(yī)療衛(wèi)生信息化，已經(jīng)把它提升到非常重要的位置上。因此醫(yī)院各部門的工作人員更要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療改革的相關(guān)精神，轉(zhuǎn)變自身陳舊的觀念，明確自身的職責(zé)，積極參與到醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)程中來(lái)。醫(yī)院的各部門之間要各司其職，并進(jìn)行良好的溝通與協(xié)作。專業(yè)的事情交給專業(yè)的人來(lái)做，自上而下提高執(zhí)行力。例如關(guān)于信息化建設(shè)技術(shù)性的問(wèn)題就交給醫(yī)院的信息技術(shù)部門去解決，但是這也需要其他部門的配合，如醫(yī)院的臨床部門要及時(shí)向信息技術(shù)部門反映信息系統(tǒng)不適用于臨床部門的一些表現(xiàn)，只有通過(guò)溝通才能知道如何改進(jìn)才能更好地讓信息技術(shù)服務(wù)于我們的醫(yī)療工作。

四、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)療體制改革為醫(yī)院的信息化建設(shè)提供了良好的空間與平臺(tái)，促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的快速發(fā)展。作為醫(yī)療工作者，我們應(yīng)明確醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè)對(duì)于實(shí)現(xiàn)就醫(yī)流程最優(yōu)化、醫(yī)療質(zhì)量最佳化、管理工作規(guī)范化的巨大推動(dòng)作用，同時(shí)也應(yīng)清楚地認(rèn)識(shí)到在現(xiàn)階段醫(yī)療信息化建設(shè)進(jìn)程中出現(xiàn)的缺乏專業(yè)人才、信息收集流程不標(biāo)準(zhǔn)、各部門間協(xié)作脫節(jié)等一系列的問(wèn)題，并通過(guò)培養(yǎng)兼具技術(shù)和醫(yī)療知識(shí)的專業(yè)人才、制定標(biāo)準(zhǔn)化的信息收集流程、各部門積極轉(zhuǎn)變觀念，相互溝通協(xié)作等方式來(lái)科學(xué)合理的解決這一系列的問(wèn)題，從而牢牢抓住醫(yī)療體制改革為醫(yī)院信息化建設(shè)帶來(lái)的機(jī)遇，為醫(yī)院的信息化建設(shè)不斷做出自己的貢獻(xiàn)。

作者:陳其昶 單位:白銀市第二人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn)：

[1]藍(lán)文婷.新醫(yī)改制度下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)研究[D].南寧：廣西大學(xué)，2012.

[2]何謙然.中國(guó)公立醫(yī)院改革研究[D].武漢：武漢大學(xué)，2014.

[3]王倩.抓住醫(yī)改機(jī)遇做好醫(yī)院信息化建設(shè)[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2011（01）：82-83.

[4]羅書練，鄭萍，侯世方，邵新，史艷莉，唐春霞.醫(yī)院信息化建設(shè)面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)[J].西北國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，2011，（03）：239-240.

[5]孫衛(wèi).區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)的挑戰(zhàn)與機(jī)遇[J].中國(guó)信息界（e醫(yī)療），2014（03）：34-36.

[6]張振，周毅，杜守洪，羅雪瓊，梅甜.醫(yī)療大數(shù)據(jù)及其面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2014（06）：2-8.

[7]孫梅.醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)的研究[J].科技視界，2015（23）：12-14.

第七篇：醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)

當(dāng)前，隨著信息技術(shù)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)很多地區(qū)的醫(yī)院都在會(huì)計(jì)方面實(shí)現(xiàn)了電算化。信息化的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)系統(tǒng)不僅能夠極大的提高辦事的效率，也能更加全面有序的管理醫(yī)院的財(cái)務(wù)情況，有助于維護(hù)醫(yī)院的穩(wěn)定運(yùn)營(yíng)。本文結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理在信息化建設(shè)方面遇到的困難和問(wèn)題進(jìn)行了分析，并據(jù)此提出了相應(yīng)的解決意見(jiàn)。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理的現(xiàn)狀

（一）信息化建設(shè)的必要性

現(xiàn)階段，信息技術(shù)已經(jīng)廣泛地深入到各行各業(yè)的生產(chǎn)實(shí)踐中了。信息化也是現(xiàn)代醫(yī)院所努力靠攏的方向，能夠?yàn)獒t(yī)院的財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)體系提供極大的便利。一方面，傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)計(jì)算體系已經(jīng)不能夠滿足現(xiàn)代社會(huì)的實(shí)際需要。隨著城市人口的不斷增加，醫(yī)院也變成了一種十分緊張的社會(huì)資源，很多地區(qū)都出現(xiàn)了就醫(yī)難的社會(huì)民生問(wèn)題。這樣的現(xiàn)狀足以說(shuō)明現(xiàn)代醫(yī)院的規(guī)模和資源都十分龐大，醫(yī)院的設(shè)備、病人、技術(shù)等各方面的開(kāi)支與收入都需要納入到會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)的系統(tǒng)中。這樣一來(lái)，醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理的復(fù)雜性就大大增加了，管理內(nèi)容的數(shù)量和范圍都已經(jīng)超出了傳統(tǒng)會(huì)計(jì)方式所能承受的范圍。因此，引入信息化技術(shù)幫助醫(yī)院建立起現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)勢(shì)在必行。另一方面，信息化的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理體系具有眾多的優(yōu)點(diǎn)，能夠提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理效率，節(jié)約出更多的時(shí)間，幫助醫(yī)院開(kāi)展合理的發(fā)展規(guī)劃、優(yōu)化升級(jí)資源配置。總的來(lái)說(shuō)，信息化建設(shè)能夠全面促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部與外部的和諧運(yùn)轉(zhuǎn)。具體來(lái)說(shuō)，信息化建設(shè)具有如下優(yōu)勢(shì)：（1）提高服務(wù)質(zhì)量。在信息化系統(tǒng)中，大量的財(cái)務(wù)信息都可以存貯在一個(gè)電子系統(tǒng)中。其包含的內(nèi)容十分廣泛，例如病人繳費(fèi)情況、醫(yī)療設(shè)備采買費(fèi)用、醫(yī)護(hù)人員的工資情況等等。將數(shù)量巨大的財(cái)務(wù)信息統(tǒng)一集中到一起進(jìn)行管理，就能極大的節(jié)約時(shí)間和精力。這樣一來(lái)，醫(yī)院就能更加便捷的在需要的時(shí)候及時(shí)調(diào)出信息資料，簡(jiǎn)化醫(yī)院事務(wù)的流程，使病人獲得更好的就醫(yī)體驗(yàn)。同時(shí)，節(jié)約出來(lái)的時(shí)間可以用于醫(yī)療科技的研發(fā)、醫(yī)療技術(shù)的學(xué)習(xí)，這些都能夠幫助醫(yī)生獲得更加豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，從而提高醫(yī)生的專業(yè)水平，進(jìn)而為病人提供質(zhì)量更好的服務(wù)。（2）規(guī)范財(cái)務(wù)管理。信息化系統(tǒng)不僅會(huì)記錄大量的相關(guān)信息，也能夠?qū)⒚考聞?wù)的責(zé)任落實(shí)到具體的責(zé)任人身上。這樣一來(lái)，不管是護(hù)士還是醫(yī)生都必須對(duì)自身的行為負(fù)責(zé)。科學(xué)合理的制度能夠促使醫(yī)院的工作人員以更加認(rèn)真負(fù)責(zé)、積極熱情的態(tài)度參與工作。如果醫(yī)護(hù)人員以及相關(guān)的工作人員都能夠自覺(jué)約束自己的言行，就能夠主動(dòng)避免一些不必要的財(cái)務(wù)混亂和問(wèn)題。同時(shí)，大量的數(shù)據(jù)一旦通過(guò)整理、匯總、分析、歸納等步驟就能夠反映出一定的事實(shí)特點(diǎn)，從而為醫(yī)院的財(cái)務(wù)決策提供可靠的依據(jù)。信息化就是要將財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)建設(shè)成為一個(gè)更加高效的體系，在一個(gè)完整而有效的體系中，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理就能夠得到有力的規(guī)范。

（二）信息化建設(shè)的問(wèn)題

（1）建設(shè)不成體系。很多醫(yī)院雖然也在積極努力的建設(shè)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)體系的信息化，但是卻常常出現(xiàn)不成體系的問(wèn)題。如果信息化建設(shè)不能構(gòu)成一個(gè)完整有效的體系，那么信息化最多也就是改變了傳統(tǒng)了會(huì)計(jì)財(cái)務(wù)方式，并不能從根本上改變財(cái)務(wù)管理的模式，也不能真正提高財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理的成效。對(duì)于一些先進(jìn)的電子設(shè)備和軟件裝置，醫(yī)院往往花費(fèi)了大量的資金，但是卻沒(méi)有在日常的財(cái)務(wù)管理中充分發(fā)揮其作用。一些復(fù)雜軟件的使用需要廠商提供持續(xù)的服務(wù)，否則醫(yī)院在使用過(guò)程中就會(huì)不斷遇到很多新的問(wèn)題，從而降低了先進(jìn)設(shè)備的使用效率。（2）信息化不全面。一些醫(yī)院對(duì)于信息化的認(rèn)識(shí)過(guò)于膚淺，認(rèn)為信息化只是起著記錄醫(yī)院的相關(guān)財(cái)務(wù)信息的基本作用，而忽視了對(duì)信息化的全面建設(shè)。也就是說(shuō)，信息化系統(tǒng)的功能不僅僅只是改變傳統(tǒng)落后的會(huì)計(jì)方式，更是為醫(yī)院的一系列決策和行為提供可靠的數(shù)據(jù)支持，從而深入影響整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展方向等重大問(wèn)題。遺憾的是，很多醫(yī)院只是孤立的使用計(jì)算機(jī)和軟件，并沒(méi)有將相關(guān)信息作為一種重要的資源加以分析和整合。（3）缺乏專業(yè)人才。醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理是一個(gè)十分龐大的工作，不僅涉及的內(nèi)容量大，管理的范圍也很廣泛。因此，信息化建設(shè)需要同時(shí)具有財(cái)務(wù)管理專業(yè)能力和高超計(jì)算機(jī)操作能力的復(fù)合型人才。但是很多醫(yī)院在實(shí)際的管理中忽視了對(duì)相關(guān)人才的選拔和培養(yǎng)，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作中經(jīng)常出現(xiàn)小問(wèn)題，例如對(duì)軟件的更新使用、對(duì)財(cái)務(wù)資料的分析等等。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理信息化建設(shè)的途徑

（一）優(yōu)化配套設(shè)施

對(duì)于信息化建設(shè)來(lái)說(shuō)，優(yōu)化相關(guān)的配套設(shè)施是十分必要的條件。只有當(dāng)各個(gè)部分都能保持良好的協(xié)作時(shí)，醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理才能得到改善。首先，醫(yī)院要在信息化設(shè)備的質(zhì)量和服務(wù)上提出更高的要求。供貨商必須能夠?yàn)獒t(yī)院提供質(zhì)量合格、使用方便、技術(shù)先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理設(shè)施和技術(shù)，能夠保證服務(wù)的穩(wěn)定和質(zhì)量。在選擇相關(guān)軟件的時(shí)候，要認(rèn)真考察軟件的先進(jìn)性和實(shí)用性，盡量選擇專業(yè)的、又符合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要的軟件系統(tǒng)。在服務(wù)質(zhì)量上，醫(yī)院應(yīng)該選擇信譽(yù)良好、品牌形象好的服務(wù)商，并且就售后服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容達(dá)成一致協(xié)定。

（二）加強(qiáng)人員培養(yǎng)

加強(qiáng)專業(yè)人才管理也是進(jìn)行信息化建設(shè)的重要步驟。醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作相關(guān)人才的培養(yǎng)。從事醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理的工作人員應(yīng)該具備專業(yè)的財(cái)務(wù)管理知識(shí)，同時(shí)懂得一些比較復(fù)雜的計(jì)算機(jī)軟件操作，最好還要懂得一些常規(guī)的醫(yī)院事務(wù)。只有掌握全面的知識(shí)，管理人員才能夠站在客觀的角度進(jìn)行高效的財(cái)務(wù)管理，同時(shí)又能提供一些人性化的服務(wù)。醫(yī)院還要積極引進(jìn)信息化建設(shè)的優(yōu)秀人才，鼓勵(lì)員工不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)和創(chuàng)新，從而提高財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)。

（三）完善財(cái)務(wù)體系

信息化的實(shí)現(xiàn)是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，需要多個(gè)系統(tǒng)的共同進(jìn)步。只有完善財(cái)務(wù)系統(tǒng)的各個(gè)部分，才能從整體上提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理狀況。首先，醫(yī)院應(yīng)該建立全面的預(yù)算管理系統(tǒng)。從預(yù)算編制、預(yù)算控制、預(yù)算分析與考核三個(gè)方面入手，對(duì)醫(yī)院所需要花費(fèi)的費(fèi)用提前進(jìn)行預(yù)算，合理控制成本，并且及時(shí)掌握醫(yī)院的資金流向。預(yù)算的編制和實(shí)施也是一個(gè)十分復(fù)雜的過(guò)程，涉及到材料預(yù)算、人員預(yù)算、業(yè)務(wù)預(yù)算、管理成本等等。建立一個(gè)預(yù)算系統(tǒng)就能夠使預(yù)算信息形成一個(gè)體系，既透明又公開(kāi)。醫(yī)院就能夠隨時(shí)掌握具體的預(yù)算情況，及時(shí)根據(jù)需要作出調(diào)整。其次，醫(yī)院需要建立物資管理系統(tǒng)。醫(yī)院物資也是財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容之一，固定資產(chǎn)是醫(yī)院重要的財(cái)務(wù)，必須建立相關(guān)的信息化管理體系進(jìn)行把控。最后，醫(yī)院需要建立起成本核算系統(tǒng)，也就是要求以財(cái)務(wù)管理的信息為基礎(chǔ)，對(duì)醫(yī)院所有相關(guān)成本進(jìn)行清算，以便醫(yī)院掌握自身的運(yùn)營(yíng)情況和盈虧情況，進(jìn)而做出下一步的財(cái)務(wù)決策。

作者:丁玉芳 單位:山西省中醫(yī)院

參考文獻(xiàn)：

[1]金哲子,于潤(rùn)吉.完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理必須靠信息化建設(shè)支撐[J].醫(yī)院院長(zhǎng)論壇,2010,06:33-35+47.

[2]蔡文博.完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理的信息化建設(shè)思考[J].經(jīng)營(yíng)管理者,2013,02:163.

[3]孫建榮.目前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)存在問(wèn)題及對(duì)策[J].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),2013,11:159+167.

第八篇：醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息化建設(shè)及管理

摘要：隨著計(jì)算機(jī)時(shí)代的到來(lái)，迅猛發(fā)展的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)也推動(dòng)了醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息化建設(shè)的步伐。越來(lái)越多的醫(yī)院認(rèn)識(shí)到了醫(yī)院信息化建設(shè)的重要性，使得醫(yī)院信息的流通性得到了質(zhì)的飛躍。這得益于計(jì)算機(jī)的發(fā)展，當(dāng)然也少不了連通醫(yī)院系統(tǒng)跟計(jì)算機(jī)信息之間的牽線人的幫助。不斷地深化醫(yī)院的改革，推翻之前的舊制度，我們迎接了一個(gè)全新的醫(yī)院信息系統(tǒng)。

關(guān)鍵詞：計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)；醫(yī)院；相關(guān)措施

一、醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息化建設(shè)發(fā)展

1.醫(yī)院信息內(nèi)網(wǎng)交流平臺(tái)。醫(yī)院的信息網(wǎng)絡(luò)主要包括信息交換跟資源共享這兩個(gè)方面，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)這個(gè)強(qiáng)大的通訊手段，我們可以共享給同所醫(yī)院的醫(yī)生各類信息，其中包括聲音、視頻、圖像、文字等各類多媒體信息，甚至還可以為患者進(jìn)行遠(yuǎn)程看病。將醫(yī)院信息內(nèi)網(wǎng)發(fā)展成真正強(qiáng)大的綜合信息處理中心。

2.逐步實(shí)行電子病歷的計(jì)劃。傳統(tǒng)的看病流程需要醫(yī)生手寫病歷，而且我們經(jīng)常遇到的問(wèn)題是完全看不懂醫(yī)生所寫的字，這也是醫(yī)生所要面臨的問(wèn)題，醫(yī)生只有加快手寫速度才能在一天之內(nèi)接診更加多的病人，所以書寫潦草也是迫不得已的。然而隨著電子病歷的逐漸推廣，醫(yī)院可以利用計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，將所要表述的病人癥狀以及開(kāi)的處方通過(guò)電子病歷的方法打印出來(lái)。不僅提高了就診效率，也方便了病人的查詢[1]。

3.新技術(shù)的應(yīng)用以及開(kāi)發(fā)。在醫(yī)院信息化建設(shè)的初期，許多尚未完善的問(wèn)題通過(guò)信息化技術(shù)的不斷發(fā)展和提升也得到了解決，醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)也逐步開(kāi)始離不開(kāi)計(jì)算機(jī)。利用計(jì)算化系統(tǒng)的高速運(yùn)行，醫(yī)院能夠在短時(shí)間內(nèi)高效完成既定診斷。并且在信息系統(tǒng)的幫助下，患者還能獲得更全面、更人性化的服務(wù)，因?yàn)檫@些都是通過(guò)計(jì)算機(jī)的計(jì)算分析得出的診斷服務(wù)。

4.硬件和軟件的共同發(fā)展。醫(yī)院的投入不僅僅在于醫(yī)療設(shè)備的更新，而是應(yīng)該將重心放在信息化建設(shè)的關(guān)鍵時(shí)刻上。隨著醫(yī)院的整體搬遷，醫(yī)院能夠逐步完善之前的管理系統(tǒng)，從而達(dá)到硬件軟件共同發(fā)展的目的。如將醫(yī)院管理系統(tǒng)軟件（HIS）更新升級(jí)，新增了一些住院醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等子系統(tǒng)。通過(guò)醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)（PACS）的建立，我們能夠獲得一個(gè)集存儲(chǔ)，處理和傳輸于一體的管理網(wǎng)絡(luò)，使得患者的診斷更加準(zhǔn)確和迅速。

二、加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息化建設(shè)的有效措施

1.規(guī)范計(jì)算機(jī)信息化建設(shè)的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)。 醫(yī)院的計(jì)算機(jī)信息化建設(shè)依靠于各式各樣的信息系統(tǒng)，其中存在因?yàn)椴痪邆浣y(tǒng)一規(guī)范處理的標(biāo)準(zhǔn)致使不能夠?qū)崿F(xiàn)信息資源共享的缺陷。為了實(shí)現(xiàn)完善醫(yī)院信息化建設(shè)的統(tǒng)籌規(guī)劃，衛(wèi)生部應(yīng)該制定一些統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)或者制度來(lái)規(guī)范未標(biāo)明的行業(yè)準(zhǔn)則。

2.重視醫(yī)院信息化的人才配備。在信息化的建設(shè)過(guò)程中，我們不僅僅要關(guān)注計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，還應(yīng)該配備擁有足夠?qū)I(yè)知識(shí)的信息化人才。在醫(yī)院信息化建設(shè)的道路上，我們處處都需要這樣的專業(yè)人才，他們可以維護(hù)醫(yī)院的信息系統(tǒng)，擴(kuò)大信息化的應(yīng)用范圍，可謂擁有了計(jì)算機(jī)人才就擁有了信息化建設(shè)的關(guān)鍵鑰匙。所以我們要改變?nèi)瞬排囵B(yǎng)缺陷的現(xiàn)狀，努力去創(chuàng)建一個(gè)積極向上的人才培養(yǎng)計(jì)劃，雙向培養(yǎng)多方面人才。

3.鞏固信息傳遞的連接。信息系統(tǒng)的目的在于更快地有效且可靠的消息，使得更多的人了解到具體的信息內(nèi)容。而為了實(shí)現(xiàn)在最短的時(shí)間里獲取到最新的醫(yī)療消息，我們就必須發(fā)展全面的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。其中可以引用因特網(wǎng)技術(shù)，因特網(wǎng)技術(shù)在基于Internet發(fā)展的一種可應(yīng)用于醫(yī)院內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。這種技術(shù)能夠切實(shí)保證醫(yī)院的內(nèi)部信息共享，真正的實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦公目的。

4.加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息化建設(shè)。醫(yī)院作為一個(gè)整體，信息化建設(shè)必須統(tǒng)籌考慮各個(gè)方面，并且需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員的全力配合和合作，這樣才能夠高效地加快醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)程，確保電腦系統(tǒng)總管理員負(fù)責(zé)全院的信息統(tǒng)籌管理和定時(shí)維護(hù)工作，并且嚴(yán)格限制不相關(guān)人員的出入電腦總系統(tǒng)，這需要通過(guò)安全系統(tǒng)的防護(hù)來(lái)實(shí)現(xiàn)。

三、總結(jié)

在這個(gè)21世紀(jì)的新新時(shí)代，任何事物都將迎來(lái)新興的發(fā)展。當(dāng)然其中也包括發(fā)展迅速的計(jì)算機(jī)信息技術(shù)。發(fā)展至今，大眾信息迎來(lái)了數(shù)據(jù)化的指數(shù)型爆炸，如果沒(méi)有計(jì)算機(jī)的幫助，人類將沒(méi)辦法準(zhǔn)確地分析出這些龐大的信息源。正是因?yàn)橛辛擞?jì)算機(jī)，各類數(shù)據(jù)處理變得越來(lái)越方便。其中包括醫(yī)院、學(xué)校等在內(nèi)的公共信息系統(tǒng)管理。我們由此對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)展開(kāi)進(jìn)一步的探討，正是由于醫(yī)院的信息系統(tǒng)有著不可或缺的安全、規(guī)范、可控等優(yōu)點(diǎn)，達(dá)到了信息共享以及減少人工勞動(dòng)力的目的，大大地提高了工作效率。

作者:韓霄鵬 單位:吉林市第二人民醫(yī)院科教信息科

 參考文獻(xiàn):

[1]黃曉燕.醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息化建設(shè)的發(fā)展與討論[J].計(jì)算機(jī)光盤軟件與應(yīng)用,2014(04).

第九篇：醫(yī)院檔案信息化建設(shè)路徑分析

摘要：隨著我國(guó)信息化進(jìn)程的不斷加速，對(duì)檔案信息化建設(shè)的要求也逐步提升，信息技術(shù)在醫(yī)院檔案管理工作中也開(kāi)始廣泛的應(yīng)用。醫(yī)院只有加強(qiáng)檔案信息化建設(shè)，才能滿足醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中對(duì)檔案信息的需求，更好的發(fā)揮出醫(yī)院檔案在醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中的重要價(jià)值。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案；信息化建設(shè)；路徑

醫(yī)院檔案不僅能夠真實(shí)的體現(xiàn)醫(yī)院的發(fā)展情況，而且能夠?yàn)獒t(yī)學(xué)研究和醫(yī)院管理工作提供智能化的服務(wù)。目前，許多家醫(yī)院都逐漸加快檔案信息化建設(shè)的工作。檔案信息化的實(shí)現(xiàn)，有效的提高了醫(yī)院檔案利用的實(shí)效性，更好的滿足檔案利用者的需求。醫(yī)院檔案信息化建設(shè)作為醫(yī)院管理信息化建設(shè)的重要組成部分，是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的必然要求，并與當(dāng)前信息化社會(huì)的發(fā)展具有較好的相應(yīng)性。在醫(yī)院檔案信息化建設(shè)工作中，需要檔案室工作人員不斷的進(jìn)行深入調(diào)查，并針對(duì)實(shí)際需求來(lái)對(duì)零散的檔案信息進(jìn)行整理，使其能夠?yàn)獒t(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供重要的信息保障。同時(shí)也可有效的轉(zhuǎn)變長(zhǎng)期以來(lái)檔案工作被動(dòng)服務(wù)的理念，采取主動(dòng)服務(wù)的方式來(lái)更好的發(fā)揮出檔案的信息作用，確保檔案自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。

1醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的必要性

1.1加快推動(dòng)檔案工作職能的轉(zhuǎn)變

長(zhǎng)期以來(lái)檔案工作具有較強(qiáng)的封閉性，檔案工作重管輕用。通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)，能夠有效的打破傳統(tǒng)檔案管理的模式，加快檔案的開(kāi)放步伐，而且檔案工作也能夠加快向信息采集、管理和服務(wù)職能等方面轉(zhuǎn)變，有利于實(shí)現(xiàn)檔案信息的合理配置，從而為醫(yī)院管理工作提供更優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。

1.2提升檔案管理水平

當(dāng)前醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化程度普遍不高，部分醫(yī)院檔案管理還較為落后。因此在當(dāng)前信息化技術(shù)快速發(fā)展的新形勢(shì)下，醫(yī)院檔案工作需要加快觀念的轉(zhuǎn)變，努力提高信息化意識(shí)，加快軟件和硬件的配置，全面提升檔案管理的信息化水平，更好的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案的開(kāi)發(fā)利用。

1.3能夠有效的輔助立卷和編研工作

在當(dāng)前醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過(guò)程中，有效的利用計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，不僅立卷速度較快，而且實(shí)現(xiàn)了檔案信息的快速查詢，能夠?yàn)獒t(yī)院檔案編研工作提供及時(shí)、快速的信息支持，有利于檔案利用水平的全面提升。

1.4實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息資源的合理配置

檔案作為重要的憑證和信息資源，能夠?yàn)獒t(yī)療、科研、管理和基建等方面的工作提供重要的依據(jù)，有利于在醫(yī)療糾紛過(guò)程中更好的規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。隨著醫(yī)院檔案信息化程度的不斷提高，醫(yī)院檔案工作加快了數(shù)字化、標(biāo)準(zhǔn)化、網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展，能夠有效的滿足醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中對(duì)檔案信息的需求，并為醫(yī)院未來(lái)發(fā)展中的各種管理決策提供重要的參考。

2醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的路徑分析

2.1加強(qiáng)醫(yī)院檔案基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)

當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作中，部分醫(yī)院檔案已經(jīng)以電子檔案形式保存于計(jì)算機(jī)內(nèi)，但還有部分檔案仍需要以紙質(zhì)的方式進(jìn)行保存。在較長(zhǎng)的一段時(shí)間里，醫(yī)院為了雙保險(xiǎn)，需要采用電子檔案和紙質(zhì)檔案共存的管理模式，這就需要醫(yī)院為檔案保管庫(kù)房提供相應(yīng)的通風(fēng)、防火等基礎(chǔ)設(shè)施，以免紙質(zhì)檔案的損毀。同時(shí)，電子檔案的管理庫(kù)房也需要完善硬件設(shè)施，如：計(jì)算機(jī)、掃描儀、復(fù)印機(jī)以及各種防火防盜等相應(yīng)設(shè)備。此外，檔案信息化管理仍需要完善檔案數(shù)據(jù)管理及查詢系統(tǒng)等軟件設(shè)施。電子技術(shù)更新速度是很快的，因此，醫(yī)院要及時(shí)做好設(shè)備更新的相關(guān)工作，這樣才能保證檔案信息管理工作的順利進(jìn)行。

2.2加快推進(jìn)醫(yī)院檔案數(shù)字化的實(shí)現(xiàn)

檔案數(shù)字化是檔案信息化得以實(shí)現(xiàn)的前提和基礎(chǔ)。長(zhǎng)期以來(lái)檔案材料都是以紙質(zhì)材料作為載體，這就給保存、檢索和利用帶來(lái)了較大的難度。因此在當(dāng)前醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過(guò)程中，首要問(wèn)題即需要實(shí)現(xiàn)檔案數(shù)字化，可以通過(guò)制定相關(guān)的規(guī)章制度來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案的數(shù)字化歸檔，同時(shí)采用多種方式來(lái)對(duì)醫(yī)院一些重要的檔案進(jìn)行數(shù)字化處理，加快將紙質(zhì)檔案向電子檔案的轉(zhuǎn)變，推進(jìn)醫(yī)院檔案數(shù)字化的進(jìn)程。

2.3建立科學(xué)合理的檔案檢索體系

無(wú)論是對(duì)檔案信息進(jìn)行采集、整理，還是對(duì)檔案信息進(jìn)行保管，其最終目的都是為了實(shí)現(xiàn)檔案信息的利用。因此在醫(yī)院檔案信息化建設(shè)工作中，為了能夠更好的實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息的利用，檔案管理部門還應(yīng)該建立科學(xué)的信息化檔案檢索體系，從而為檔案的合理利用提供有效的便利。首先，檢索體系應(yīng)該擁有多個(gè)關(guān)鍵詞的檢索功能，從而全面實(shí)現(xiàn)檢索過(guò)程中的覆蓋面及結(jié)果的準(zhǔn)確性。其次，醫(yī)院檔案信息要努力實(shí)現(xiàn)局域網(wǎng)保存，即通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)將檔案信息全面布設(shè)到整個(gè)醫(yī)院的局域網(wǎng)內(nèi)，使醫(yī)院各個(gè)部門的工作人員能夠通過(guò)網(wǎng)絡(luò)快速、便捷的檢索到自己需要的資料，從而實(shí)現(xiàn)資源的共享。

2.4加強(qiáng)醫(yī)院檔案的服務(wù)和利用

有效利用、主動(dòng)服務(wù)是醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的目的，醫(yī)院檔案工作是一項(xiàng)基礎(chǔ)性、服務(wù)性很強(qiáng)的工作，檔案資源信息化建設(shè)的目的就是為醫(yī)院決策、為醫(yī)護(hù)管理、為醫(yī)學(xué)研究提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在檔案資源信息化建設(shè)中，醫(yī)院檔案室藏信息得到不斷豐富，院史信息得到高度集中，檔案部門應(yīng)該根據(jù)室藏信息種類和數(shù)量，結(jié)合醫(yī)院在不同時(shí)期對(duì)檔案信息的不同需求，積極拓寬編研選題新思路，有計(jì)劃地開(kāi)展檔案信息的編研工作，盡量使利用者高興而來(lái)，滿意而歸。只要利用者需要的檔案資料，不論是否已入室歸檔，都要想辦法為利用者查調(diào)，以滿足利用者的需求。

2.5提高檔案管理人員的信息化水平

大部分醫(yī)院對(duì)檔案工作的重視度不夠，經(jīng)常聘用一些兼職人員來(lái)做此項(xiàng)工作，因此，醫(yī)院檔案管理工作人員的業(yè)務(wù)水平普遍偏低。實(shí)施信息化檔案管理后，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)檔案管理工作人員計(jì)算機(jī)能力方面的培訓(xùn)，注重檔案管理工作人員的聘用條件，檔案管理人員的素質(zhì)將直接決定醫(yī)院檔案管理工作的質(zhì)量。因此，定期的向檔案管理人員開(kāi)展信息化管理培訓(xùn)是必要的，工作人員應(yīng)該熟練掌握計(jì)算機(jī)知識(shí)及操作技術(shù)，能夠及時(shí)應(yīng)對(duì)各種問(wèn)題的出現(xiàn)，從而保障檔案管理工作的有序進(jìn)行。

3結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院檔案信息化建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)的工程，具有長(zhǎng)期性和復(fù)雜性的特點(diǎn)。雖然當(dāng)前信息化技術(shù)發(fā)展速度較快，但在醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過(guò)程中，需要與醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展需求相適應(yīng)，循序漸進(jìn)推動(dòng)醫(yī)院檔案信息化進(jìn)程，突出重點(diǎn)，分步實(shí)施，講求實(shí)效性，努力提高檔案信息化水平。同時(shí)作為醫(yī)院檔案管理人員，也需要加快思維觀念的轉(zhuǎn)變，在工作中不斷進(jìn)行創(chuàng)新，為推進(jìn)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)進(jìn)行努力，并針對(duì)工作實(shí)際提出各種合理化建議，從而使檔案信息能夠更好的為醫(yī)院的醫(yī)療及管理工作服務(wù)。

作者:陳雷 單位:齊齊哈爾市第一醫(yī)院

參考文獻(xiàn):

[1]李建華.檔案信息化建設(shè)芻議[J].科技情報(bào)開(kāi)發(fā)與經(jīng)濟(jì),2011（14）.

[2]劉彤芳.對(duì)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的思考[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2011（10）.

[3]程巧玲.事業(yè)單位檔案管理信息化建設(shè)問(wèn)題[J].檔案管理，2011（4）.

第十篇：醫(yī)院信息化建設(shè)中網(wǎng)絡(luò)安全分析及防護(hù)

信息化進(jìn)程的推進(jìn)為醫(yī)院應(yīng)用信息系統(tǒng)發(fā)展提供新契機(jī)，促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作效率得以提高，同時(shí)在信息化手段下醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平將得到劃時(shí)代的發(fā)展。伴隨醫(yī)院信息化建設(shè)推廣工作以及網(wǎng)絡(luò)科技技術(shù)先進(jìn)研究成果的不斷應(yīng)用，醫(yī)院系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)安全工作成為目前突出的問(wèn)題，醫(yī)院在信息化建設(shè)中積極采取網(wǎng)絡(luò)安全保障措施能夠大大促進(jìn)醫(yī)院的穩(wěn)定運(yùn)行以及高效發(fā)展。

1醫(yī)院信息化建設(shè)中網(wǎng)絡(luò)安全的意義

所謂醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全指的是網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)、硬件、軟件等能夠在安全保障下運(yùn)行，使之不受到某種惡意或偶然的網(wǎng)絡(luò)攻擊以及避免網(wǎng)絡(luò)泄露。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全能夠保證系統(tǒng)穩(wěn)定、有序運(yùn)行，且所提供的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)具有持續(xù)性。隨著醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)的不斷應(yīng)用普及，像HIS、PACS、LIS、EMR、PASS等信息系統(tǒng)使醫(yī)院在獲得信息化技術(shù)應(yīng)用便利的同時(shí)，也使醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)形成了一定的開(kāi)放性，且由于醫(yī)院本身的服務(wù)特點(diǎn)，其網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)必須覆蓋醫(yī)院的每一個(gè)部門，同時(shí)醫(yī)院的每一項(xiàng)工作都離不開(kāi)網(wǎng)絡(luò)的功能，因此要求醫(yī)院信息化系統(tǒng)必須保持24小時(shí)正常運(yùn)行。

2醫(yī)院信息化建設(shè)中網(wǎng)絡(luò)安全存在的隱患

目前醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中存在的網(wǎng)絡(luò)安全隱患主要包括網(wǎng)絡(luò)安全、系統(tǒng)安全、數(shù)據(jù)安全。其中網(wǎng)絡(luò)安全指由于網(wǎng)絡(luò)攻防技術(shù)的不斷發(fā)展，使之逐漸呈現(xiàn)出復(fù)雜性和多樣性特點(diǎn)，給醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全工作帶來(lái)了不斷變化的技術(shù)挑戰(zhàn)。系統(tǒng)安全主要是指程序方面、操作系統(tǒng)方面以及物理方面的安全穩(wěn)定。數(shù)據(jù)安全主要指數(shù)據(jù)防護(hù)安全和數(shù)據(jù)自身安全。網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題主要是指網(wǎng)絡(luò)終端接入網(wǎng)絡(luò)后產(chǎn)生的安全問(wèn)題，例如：黑客攻擊、病毒感染、垃圾郵件、非法入侵、違規(guī)操作等，導(dǎo)致的系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)中斷、服務(wù)器癱瘓、主機(jī)遭到劫持、數(shù)據(jù)遭到篡改或丟失以及醫(yī)療信息失竊等問(wèn)題。網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題從不同層面具有不同的涵義：

2.1從產(chǎn)品層面來(lái)說(shuō)

主要指軟件操作系統(tǒng)、硬件設(shè)備以及應(yīng)用程序中惡意植入的代碼以及隱藏的后門為醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息帶來(lái)安全隱患。

2.2從技術(shù)層面來(lái)說(shuō)

主要是指系統(tǒng)在設(shè)置時(shí)本身存在的技術(shù)漏洞或技術(shù)缺陷。

2.3從物理層面來(lái)說(shuō)

主要指錯(cuò)誤操作、計(jì)算機(jī)攻擊、人為破壞等行為造成的信息系統(tǒng)無(wú)法正常運(yùn)行。除此之外，隨著網(wǎng)絡(luò)科技的進(jìn)步，新型的一些網(wǎng)絡(luò)威脅較多，如釣魚網(wǎng)站、僵尸網(wǎng)站等，使醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)中的安全保障工作面臨十分嚴(yán)峻的形式。

3醫(yī)院信息化建設(shè)中網(wǎng)絡(luò)完全的防護(hù)措施

3.1構(gòu)建科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)安全管理制度

為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化建設(shè)中網(wǎng)絡(luò)的安全運(yùn)行，醫(yī)院需構(gòu)建科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，即，根據(jù)自身情況，實(shí)行科學(xué)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)使用方法和合理的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理制度并在醫(yī)院信息化建設(shè)中不斷對(duì)工作人員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)安全的培養(yǎng)，提高工作人員的網(wǎng)絡(luò)安全意識(shí)，促進(jìn)醫(yī)院信息化使用過(guò)程中有章可循，有法可依。除此之外醫(yī)院應(yīng)建立網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急組織，一旦發(fā)生網(wǎng)絡(luò)安全事件，安全組織立即采取有針對(duì)性的應(yīng)急措施，第一時(shí)間對(duì)網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題進(jìn)行恢復(fù)，降低醫(yī)院的故障損失以及社會(huì)影響。同時(shí)，網(wǎng)絡(luò)安全組織應(yīng)在不斷的研究實(shí)踐中積極建立應(yīng)急措施檔案，對(duì)類似問(wèn)題形成行之有效的改進(jìn)方法，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)安全管理制度對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)的安全維護(hù)作用。

3.2醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的安全隔離

針對(duì)于醫(yī)院中的重要部門和關(guān)鍵網(wǎng)絡(luò)用戶，例如：財(cái)務(wù)、人事以及院領(lǐng)導(dǎo)，由于這些重要部門和關(guān)鍵網(wǎng)絡(luò)用戶的計(jì)算機(jī)中存儲(chǔ)了醫(yī)院大量的重要數(shù)據(jù)和機(jī)密文件，一旦數(shù)據(jù)泄露將會(huì)對(duì)醫(yī)院的生存發(fā)展造成極大的影響，基于此，醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行有針對(duì)的醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全隔離，盡可能的排除不允許訪問(wèn)的用戶。為此，醫(yī)院可以采用VLAN技術(shù)劃分子網(wǎng)，將醫(yī)院的敏感網(wǎng)絡(luò)使用用戶劃分到單獨(dú)的子網(wǎng)中，實(shí)現(xiàn)關(guān)鍵用戶的安全網(wǎng)絡(luò)隔離。

3.3醫(yī)院殺毒軟件套裝部署

目前，隨著網(wǎng)絡(luò)科技的發(fā)展，計(jì)算機(jī)病毒也隨之復(fù)雜化，計(jì)算機(jī)病毒都具有混合型特征，由于其傳播渠道較多、破壞性較強(qiáng)，同時(shí)還伴隨欺騙性強(qiáng)等特點(diǎn)，能夠利用系統(tǒng)中的漏洞進(jìn)行病毒擴(kuò)散。在進(jìn)行醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)防護(hù)中要積極運(yùn)用殺毒軟件套裝，修復(fù)系統(tǒng)漏洞，減少病毒侵害可能。為此，醫(yī)院可以采用SEP11防病毒軟件，在提供防病毒、反間諜軟件功能的同時(shí)還具有對(duì)客戶端應(yīng)用程序進(jìn)行管控的作用，防止病毒侵害，提升病毒應(yīng)對(duì)反應(yīng)能力以及病毒檢測(cè)、維護(hù)、解決的可能性。

3.4數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)

數(shù)據(jù)備份是在網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題發(fā)生后能夠有效恢復(fù)系統(tǒng)及數(shù)據(jù)的重要手段，按照數(shù)字化醫(yī)院安全數(shù)據(jù)保護(hù)級(jí)別，實(shí)時(shí)做好相應(yīng)級(jí)別的數(shù)據(jù)備份工作，當(dāng)醫(yī)院受到網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)威脅、黑客攻擊、甚至是醫(yī)院建筑發(fā)生意外時(shí)，利用數(shù)據(jù)備份能夠促進(jìn)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)及時(shí)恢復(fù)。為此可利用HIS服務(wù)器存儲(chǔ)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)SAN存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)、HIS服務(wù)器定時(shí)備份以及定時(shí)把備份庫(kù)刻盤保存，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化的完全拷貝，為恢復(fù)數(shù)據(jù)安全保障工作提供保障基礎(chǔ)。促進(jìn)災(zāi)難后數(shù)據(jù)及系統(tǒng)恢復(fù)的可能性。

3.5終端的安全管理部署

醫(yī)院信息系統(tǒng)中的各終端、服務(wù)器裝有不同版本的操作系統(tǒng)，因此保證操作系統(tǒng)的安全工作至關(guān)重要。為了實(shí)現(xiàn)各應(yīng)用系統(tǒng)所依賴的IT基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行日常運(yùn)行維護(hù)、綜合監(jiān)控管理，保障信息系統(tǒng)的通常穩(wěn)定運(yùn)行，保證信息的服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院應(yīng)積極部署運(yùn)行維護(hù)管理軟件，維護(hù)信息基礎(chǔ)設(shè)施，為信息管理人員提供網(wǎng)絡(luò)資源與應(yīng)用服務(wù)資源綜合管理的同時(shí)也為IT管理人員全方位監(jiān)視管理信息系統(tǒng)，掌握資源利用情況提供便利條件。

3.6物理安全管理

物理安全管理主要是針對(duì)硬件設(shè)備和通信網(wǎng)絡(luò)安全的保障工作。針對(duì)于服務(wù)器、路由器以及交換機(jī)等硬件設(shè)備的安全保障工作展開(kāi)管理，同時(shí)還要注意設(shè)備供電以及防止水火等自然災(zāi)害的發(fā)生，避免人為操作失誤、破壞以及外界電磁干擾等問(wèn)題。綜上，物理安全管理工作對(duì)設(shè)備的正常運(yùn)行以及數(shù)據(jù)的防泄漏具有重要意義，因此，醫(yī)院應(yīng)積極設(shè)置專門的機(jī)房管理制度、嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)絡(luò)使用安全制度，做好物理安全管理工作。

4結(jié)語(yǔ)

網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的智能化以及開(kāi)放化導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)安全問(wèn)題逐漸復(fù)雜化，醫(yī)院在建設(shè)信息化進(jìn)程中應(yīng)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)信息安全建設(shè)，從管理層面對(duì)醫(yī)院運(yùn)行的各網(wǎng)絡(luò)環(huán)節(jié)使用制度進(jìn)行規(guī)范建設(shè)，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)使用有章可循，有法可依，與此同時(shí)，加強(qiáng)技術(shù)層面管理，促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行的穩(wěn)定性及安全性，最大限度的發(fā)揮數(shù)字化醫(yī)院優(yōu)勢(shì)。

作者:陳程 單位:阜陽(yáng)市人民醫(yī)院

參考文獻(xiàn):

[1]楊治民.醫(yī)院信息化建設(shè)中網(wǎng)絡(luò)安全研究[J].信息化建設(shè),2013(12):10-12.

[2]艾金,孫虹.醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中的網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)[J].信息安全與技術(shù),2014(11):8-9.