導(dǎo)語(yǔ)：中職護(hù)理職業(yè)能力提升研究一文來(lái)源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：為了提升中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的職業(yè)能力提升，文章從日常教學(xué)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)和畢業(yè)前輔導(dǎo)幾個(gè)階段對(duì)中職教學(xué)改革策略進(jìn)行深入探討，日常教學(xué)要注重教學(xué)觀念、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的更新與轉(zhuǎn)變，實(shí)習(xí)和畢業(yè)前輔導(dǎo)階段要注重理論在實(shí)踐中的具體運(yùn)用，注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力。

關(guān)鍵詞：中職護(hù)理專業(yè)；職業(yè)能力；畢業(yè)生

由于護(hù)士崗位的緊缺，2008年頒布實(shí)施的《護(hù)士條例》規(guī)定：護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生在實(shí)習(xí)期滿8個(gè)月，即可參加當(dāng)年的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，通過(guò)考試方可就業(yè)。應(yīng)屆中職畢業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力是就業(yè)單位錄用的重要條件，也是畢業(yè)生自身的需求。應(yīng)屆中職畢業(yè)學(xué)生的先天基礎(chǔ)知識(shí)薄弱，臨床經(jīng)驗(yàn)明顯不足，提升中職應(yīng)屆中職畢業(yè)生護(hù)士職業(yè)能力是中職衛(wèi)生學(xué)校研究的重點(diǎn)。福建省閩東衛(wèi)生學(xué)校（以下簡(jiǎn)稱“我校”）圍繞提升職業(yè)能力在日常教學(xué)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)和畢業(yè)前輔導(dǎo)不同階段的教學(xué)改革，取得良好成效，應(yīng)屆畢業(yè)生護(hù)士資格考試通過(guò)率高，具有較高的職業(yè)素養(yǎng)和良好的就業(yè)率。現(xiàn)就我校的教學(xué)改革成果做如下介紹。

一、日常教學(xué)階段

（一）改變觀念。護(hù)理工作需要運(yùn)用護(hù)理知識(shí)解決臨床問(wèn)題，因此在教學(xué)中應(yīng)注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理思維，能按護(hù)理程序發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題；能通過(guò)疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后、護(hù)理等方面的規(guī)律揭示護(hù)理的本質(zhì)；能用護(hù)理操作流程進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理及特殊護(hù)理。只有這樣，護(hù)理教育中的理論性知識(shí)才能變成應(yīng)用性的能力。學(xué)生不僅可以通過(guò)教學(xué)獲得知識(shí)，而且可以獲得解決問(wèn)題方案和應(yīng)用方法，從而能夠真正地學(xué)到知識(shí)。此外，在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)考試科目的基本知識(shí)和基本技能的整合，以提高學(xué)生的職業(yè)能力為準(zhǔn)繩。（二）更新教學(xué)內(nèi)容。召集學(xué)校專任教師與醫(yī)院帶教教師根據(jù)臨床需要集體備課，集思廣益，及時(shí)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃，合理增減教學(xué)內(nèi)容，大膽選用教材，精講課，向?qū)W生傳授基本、實(shí)用、有效的知識(shí)。堅(jiān)持教學(xué)內(nèi)容為導(dǎo)向，提升學(xué)生職業(yè)素質(zhì)，將脫離臨床實(shí)際的內(nèi)容與護(hù)士資格考試背離的內(nèi)容刪除、弱化，教學(xué)內(nèi)容更貼近臨床實(shí)踐，為培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)做準(zhǔn)備。（三）改良教學(xué)方法。此階段中等職業(yè)學(xué)生未進(jìn)入臨床實(shí)踐，基礎(chǔ)知識(shí)欠缺、認(rèn)知水平低、理解能力弱、學(xué)習(xí)意識(shí)淡薄。由于醫(yī)學(xué)知識(shí)抽象，知識(shí)點(diǎn)更新速度快，學(xué)生學(xué)起來(lái)非常吃力。因此，在課堂教學(xué)中，教師必須采用多種教學(xué)方法，幫助學(xué)生理解、吸收和應(yīng)用知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)，使學(xué)生具有獨(dú)立發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題的能力，從而提升學(xué)生的職業(yè)能力。1.PBL模式。根據(jù)教學(xué)大綱選擇復(fù)雜的、典型的、現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題場(chǎng)景，將各學(xué)科知識(shí)點(diǎn)貫穿于一個(gè)真實(shí)的病例中，學(xué)生分組收集資料，以小組形式討論、匯總問(wèn)題的解決方案。經(jīng)過(guò)課堂討論、課堂操作演示、課堂演示后討論、教師歸納總結(jié)、糾正錯(cuò)誤，補(bǔ)充前沿知識(shí)，擴(kuò)大學(xué)生知識(shí)面。教師可以在教學(xué)中導(dǎo)入臨床護(hù)理的典型案例，引出教學(xué)內(nèi)容，提出相關(guān)問(wèn)題，讓學(xué)生有針對(duì)性地學(xué)習(xí)，在鞏固強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)，還培養(yǎng)了學(xué)生的邏輯思維、推理和判斷能力，實(shí)現(xiàn)高級(jí)認(rèn)知學(xué)習(xí)，提升職業(yè)素養(yǎng)。而且通過(guò)分析臨床案例，學(xué)生體會(huì)解決問(wèn)題的樂(lè)趣，也可以使課堂氣氛活躍[1]。2.CBL教學(xué)法。具體做法為：課前教師上傳教學(xué)操作視頻，課中將全班分為若干個(gè)小組，選取小組長(zhǎng)1名；課堂上教師示范操作；每組分角色結(jié)合病例進(jìn)行練習(xí)，由小組長(zhǎng)負(fù)責(zé)拍攝組員的操作視頻；組內(nèi)先根據(jù)個(gè)人操作視頻結(jié)合教師視頻進(jìn)行自評(píng)及互評(píng)，找出護(hù)生在技能操作、臨床溝通等方面的優(yōu)點(diǎn)與不足；由教師結(jié)合護(hù)生視頻進(jìn)行總結(jié)及點(diǎn)評(píng)。該方法是教師和學(xué)生需要分擔(dān)責(zé)任，并通過(guò)事先準(zhǔn)備來(lái)指導(dǎo)學(xué)生探究問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。CBL教學(xué)法針對(duì)的是臨床案例與臨床操作，能夠增強(qiáng)學(xué)生的臨床思維、動(dòng)手能力及團(tuán)隊(duì)合作能力，有利于學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)[2]。3.翻轉(zhuǎn)式課堂教學(xué)模式。課前把制作好的相關(guān)微視頻和任務(wù)單上傳到班級(jí)群，學(xué)生利用課余時(shí)間觀看微視頻并通過(guò)小組合作學(xué)習(xí)完成任務(wù)單內(nèi)容。課堂上分成若干小組，每組選派代表展示學(xué)習(xí)成果，發(fā)現(xiàn)、提出問(wèn)題并及時(shí)展開(kāi)討論，師生共同探討錯(cuò)誤點(diǎn)及注意事項(xiàng)等，可以促進(jìn)學(xué)生技能操作能力的提升，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率[3]。4.情景模擬教學(xué)法。采用課前分組、布置預(yù)習(xí)任務(wù)、提供案例；學(xué)生分組討論；小組推舉代表講課，其他學(xué)生補(bǔ)充評(píng)價(jià)；教師鞏固提升，突破重難點(diǎn)；學(xué)生課堂演練，依據(jù)護(hù)理程序制訂和實(shí)施護(hù)理措施；拓展應(yīng)用，課后小組制作宣傳海報(bào)等。情景模擬教學(xué)法可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，可以實(shí)現(xiàn)理論實(shí)踐一體化，優(yōu)化了學(xué)生的思維方式，使學(xué)生職業(yè)素質(zhì)得到提高[4]。5.項(xiàng)目教學(xué)法。臨床學(xué)科和實(shí)訓(xùn)課程采取項(xiàng)目教學(xué)法。由以下教學(xué)階段組成：教師與學(xué)生共同討論決定教學(xué)項(xiàng)目的目標(biāo)和任務(wù)（如護(hù)理問(wèn)題和護(hù)理措施）；學(xué)生制定項(xiàng)目工作計(jì)劃（如護(hù)理計(jì)劃），在教師指導(dǎo)下確定護(hù)理措施；確定學(xué)生小組成員及成員任務(wù)，按照計(jì)劃準(zhǔn)備與實(shí)施；學(xué)生展示過(guò)程或結(jié)果，對(duì)過(guò)程與結(jié)果學(xué)生自我評(píng)估、教師評(píng)估；師生共同評(píng)判在項(xiàng)目工作中出現(xiàn)的問(wèn)題、學(xué)生解決問(wèn)題；評(píng)選最好的護(hù)理方案。該教學(xué)法培養(yǎng)了學(xué)生的動(dòng)手能力與創(chuàng)新精神、提升職業(yè)能力。在教學(xué)中，要求教師要?dú)w納知識(shí)點(diǎn)，比較相似和不同的特質(zhì)、歸類共同和差異的表現(xiàn)、將疾病進(jìn)行分析和綜合、將抽象的內(nèi)容形象和具體化。強(qiáng)化學(xué)習(xí)督促，將知識(shí)點(diǎn)導(dǎo)入超星學(xué)習(xí)通App，學(xué)生及時(shí)完成課后練習(xí)、同步開(kāi)展課堂測(cè)驗(yàn)，完成知識(shí)點(diǎn)的掌握。學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的歸納，有利于臨床知識(shí)的總結(jié)與應(yīng)用，為良好的職業(yè)素養(yǎng)打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

二、實(shí)習(xí)和畢業(yè)前輔導(dǎo)階段

學(xué)生在實(shí)習(xí)期間，雖有醫(yī)院和帶教教師的管理，但因多種原因監(jiān)管常不到位。我校與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)合作，班級(jí)入駐平臺(tái)。教務(wù)科負(fù)責(zé)主要管理，班主任平臺(tái)上督促管理班群學(xué)習(xí)，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)推送學(xué)習(xí)課程。學(xué)習(xí)課程有各系統(tǒng)疾病的精講和串講，學(xué)生自主選擇時(shí)間在PC端或手機(jī)端完成學(xué)習(xí)，并完成課后的練習(xí)和測(cè)試，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)可以根據(jù)答題自行評(píng)析，并創(chuàng)立錯(cuò)題集，還可按護(hù)考機(jī)考模式模擬考試。這些措施促使學(xué)生利用手機(jī)及碎片時(shí)間學(xué)習(xí)，鞏固所學(xué)知識(shí)、了解自身存在不足。在臨床實(shí)踐的同時(shí)，強(qiáng)化理論知識(shí)的應(yīng)用，知行合一對(duì)提升學(xué)生職業(yè)能力有很大的幫助。在實(shí)習(xí)結(jié)束到畢業(yè)安排數(shù)周時(shí)間輔導(dǎo)學(xué)生護(hù)士資格考試與就業(yè)輔導(dǎo)。此階段學(xué)生經(jīng)過(guò)了臨床實(shí)習(xí)，有一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，但對(duì)課堂教學(xué)也有新的要求，希望解決臨床實(shí)踐所遇到的問(wèn)題，希望能通過(guò)集訓(xùn)順利通過(guò)考試。因此，學(xué)校要安排具有豐富教學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)的教師任教；按章節(jié)系統(tǒng)將各章節(jié)的重點(diǎn)、難點(diǎn)整合成知識(shí)點(diǎn)，將相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的串聯(lián)在一起、橫向與縱向進(jìn)行比較；案例教學(xué)等形式呈現(xiàn)；以A1、A2、A4的選擇題題型加強(qiáng)練習(xí)；用機(jī)考模式來(lái)模擬考試來(lái)發(fā)現(xiàn)不足之處。知識(shí)點(diǎn)串聯(lián)教學(xué)能加強(qiáng)內(nèi)在知識(shí)的聯(lián)系，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生思維活動(dòng)，加深理解知識(shí)結(jié)構(gòu)，較全面地掌握相關(guān)知識(shí)。就業(yè)輔導(dǎo)注重護(hù)理工作的基本職業(yè)技能、基本理論；注重護(hù)理思維、團(tuán)隊(duì)合作；注重職業(yè)規(guī)劃、創(chuàng)新思維。

三、結(jié)語(yǔ)

在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，教師要不斷更新教學(xué)觀念，采取多種教學(xué)方法，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的管理，利用網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，不斷強(qiáng)化實(shí)習(xí)管理和畢業(yè)前輔導(dǎo)，這也是提升應(yīng)屆護(hù)士畢業(yè)生職業(yè)能力的有效措施。

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作者:鄭祖平 單位:福建省閩東衛(wèi)生學(xué)校