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【摘要】目的分析社區健康教育護理干預模式對高血壓患者生活質量以及治療依從性的影響。方法本次試驗研究的88例對象均為社區高血壓患者，其納入時間范圍為2018年2月—2019年2月之間，按照患者接受護理模式的不同分為兩組，給予社區健康教育護理干預的44例患者作為研究組，給予常規護理干預的44例患者作為對照組。結果研究組與對照組患者護理前治療依從性、生活質量與護理后相比均有一定改善，且研究組患者的改善幅度顯著高于對照組患者（P＜0.05）。結論在為高血壓患者實施護理服務的過程中社區健康教育護理干預的運用，可以提高患者治療的依從性和生活質量，更加有效的將其血壓控制在合理的范圍內，對其更好的治療與康復有著積極的影響，具有較高的臨床應用價值。

【關鍵詞】社區健康教育護理干預模式；高血壓；常規護理干預；治療依從性；生活質量；血壓控制情況

高血壓屬于臨床常見病、多發病，同時也是一種終身性疾病[1]，可分為原發性與繼發性兩種，近年來這一疾病的發病概率呈現出上升趨勢，且有年輕化發展[2]。高血壓患者如果血壓控制不佳可能導致一系列并發癥的出現，嚴重的影響患者的工作生活與生命安全[3]，而患者如果治療依從性良好，對疾病、用藥、飲食、運動等均有正確的認識則可以將血壓控制在更加合理的范圍內，因此，就應該分析可以提高患者治療依從性與生活質量的護理方法[4]。本次試驗研究的88例對象均為社區高血壓患者，其納入時間范圍為2018年2月—2019年2月之間，分析了社區健康教育護理干預模式對高血壓患者生活質量以及治療依從性的影響，現分析如下。

1資料與方法

1.1基本資料。本次試驗研究的88例對象均為社區高血壓患者，其納入時間范圍為2018年2月—2019年2月之間，按照患者接受護理模式的不同分為研究組與對照組，研究組44例患者中男26例，女18例，患者年齡范圍為45～72歲，平均年齡為（52.8±3.7）歲；對照組44例患者中男24例，女20例，患者年齡范圍為44～71歲，平均年齡為（52.3±3.9）歲。本次試驗研究經過了相關倫理委員會的批準，所有患者均自愿參與試驗研究，在基本資料的比較上兩組患者無明顯差異（P＞0.05）。1.2護理方法。兩組患者入組后均給予降壓、降脂等藥物治療[5]，對照組的護理方法為常規護理干預，研究組患者的護理方法為社區健康教育護理干預模式，具體內容如下：1.2.1心理健康教育：患者入組后護理人員應該與患者建立良好的關系，關心并積極與患者溝通，將有關于高血壓的誘因、危害以及可能引起的并發癥，治療方法等均進行講解與說明，讓患者與家屬與疾病與治療有一個初步了解，疏導其負性情緒。1.2.2飲食健康教育：護理人員應該幫助患者構建正確的飲食結構，指導患者應該以低鹽、低脂、低糖飲食為主，多進食蔬菜與水果，以少食多餐為基本原則[6]，避免暴飲暴食，多飲水，禁止飲用濃茶或者是咖啡，并將體質量控制在合理范圍內。1.2.3藥物健康教育：在患者用藥的過程中護理人員應該將藥物的名稱、使用方法、劑量以及作用、相關不良反應等均進行告知，囑咐患者應該按照醫囑用藥，不可以擅自更改藥物劑量或者是停藥，并讓患者與家屬掌握藥物所導致體位性低血壓的預防和處理方法。1.2.4運動健康教育：護理人員應該指導患者正確根據自己的自身情況選擇合理的運動方式，主要的運動包括氣功、太極拳、慢跑以及散步等[7]，并以自己可耐受為最佳范圍。如果在運動的過程中出現頭暈、心慌等情況則應該立即停止運動并就地休息。對兩組患者進行護理干預6個月。1.3觀察指標。本次試驗研究中兩組患者觀察指標分別為護理前后治療依從性、生活質量。治療依從性判定標準[8]：患者治療依從性的評價內容分別包括用藥、運動以及生活、飲食依從性四個方面，評價分為完全依從、部分依從以及不依從三個維度，患者上述四個指標依從性均良好為完全依從，患者上述四個指標有一項或者是兩項依從性不佳為部分依從，患者上述四個指標有三項或者是四項依從性不佳為不依從，依從性=（完全依從例數+部分依從例數）/總例數×100.0%。生活質量評價標準[9]：采用生活質量評分標準（QOL）進行評價，共包括12個指標，每個指標可分為5級，每級的分數均為1分，滿分為60分，患者評分在50分以上為優秀；患者評分40～49分為良好；患者評分在30～39分為尚可，患者評分在30分以下為差，生活質量優良率=（優秀例數+良好例數）/總例數×100.0%。1.4統計學分析。兩組患者相關數據均借助SPSS19.0完成處理，計數、計量資料的表示方法分別為（%）和（x-±s），檢驗分別采用χ2檢驗和獨立樣本t檢驗，數據間差異顯著的標準為P＜0.05。

2結果

2.1治療依從性分析。研究組與對照組患者護理后治療依從性與護理前相比有一定改善，且研究組患者的改善幅度顯著高于對照組患者（P＜0.05）；兩組患者護理前治療依從性無明顯差異（P＞0.05）。詳見（表1）。2.2生活質量分析。研究組與對照組患者護理后生活質量與護理前相比有一定改善，且研究組患者的改善幅度顯著高于對照組患者（P＜0.05）；兩組患者護理前生活質量無明顯差異（P＞0.05）。詳見（表2）。

3討論

高血壓是社區較為常見的一種心血管疾病，在為其提供治療服務的過程中影響其血壓控制情況的因素包括服藥依從性低、飲食習慣不佳、運動情況不合理等，而這些情況的出現主要是因為患者缺少相關知識的掌握與了解，因此，就應該加強患者的健康教育，讓患者掌握更多的有關于高血壓這一疾病的相關知識[10]。社區健康教育護理干預模式是一種新型的健康教育護理方案，其將健康教育落實到每一項護理服務的過程中，不僅僅保證了護理的高質量和全面性，同時，也促進了患者對相關護理內容的了解，有助于患者對疾病以及相關知識的掌握[11]。在運用社區健康教育護理干預模式為高血壓患者實施護理的過程中通過心理、飲食、用藥以及運動等方面的健康教育改善了患者的心理狀態，調整了患者的飲食結構，提高了患者的用藥依從性以及運動合理性，為其血壓更好控制提供了基礎，有助于患者的更好治療與恢復[12]。

綜上所述，在為高血壓患者實施護理服務的過程中，社區健康教育護理干預的運用可以提高患者治療的依從性和生活質量，更加有效的將其血壓控制在合理的范圍內，對其更好的治療與康復有著積極的影響，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

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作者:丁潔 單位:天津市河東區向陽樓街社區衛生服務中心社區科