導(dǎo)語：論文的格式:論文寫作中的選題（二）一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

4、怎樣才能確立論點(diǎn)？

論點(diǎn)是論文中核心的、本質(zhì)的東西，是由論文中所有的思想、材料集中而成的產(chǎn)物。論點(diǎn)是作者的研究成果，在文章中它應(yīng)該是鮮明的肯定句。論點(diǎn)應(yīng)是有價(jià)之說。要有價(jià)值，最基本的要求就是論點(diǎn)要正確。論點(diǎn)要準(zhǔn)確而科學(xué)地反映客觀事物的本質(zhì)，提示其中蘊(yùn)含的科學(xué)道理。論點(diǎn)必須符合實(shí)際，尊重事實(shí)，論點(diǎn)正確才能以理服人。

論點(diǎn)的價(jià)值還在于論點(diǎn)有新意，不是重復(fù)他人的觀點(diǎn)，不同于別人的做法，有自己的經(jīng)驗(yàn)。胡雁等人在調(diào)查分析的基礎(chǔ)上，撰寫了“關(guān)于護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)方式與護(hù)士工作效率的研究”一文，很有見解。

論文大意如下：作者對(duì)上海市8所三級(jí)甲等醫(yī)院的48名護(hù)士長(zhǎng)和292名護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查，以研究護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)方式與護(hù)士的工作效率之間的關(guān)系。

護(hù)士的工作效率用護(hù)士的組織凝聚力、護(hù)理工作業(yè)績(jī)、工作滿意度來衡量。結(jié)果表明：護(hù)士長(zhǎng)的主要領(lǐng)導(dǎo)方式是“榜樣作用”和“煥發(fā)民心”；護(hù)士長(zhǎng)的“激勵(lì)作用”是提高護(hù)士的組織凝聚力、工作滿意度的重要領(lǐng)導(dǎo)方式；護(hù)士長(zhǎng)是否能夠“挑戰(zhàn)工作過程”是影響護(hù)士工作業(yè)績(jī)的重要因素；“煥發(fā)民心”與護(hù)士的工作滿意度呈高度相關(guān)。

根據(jù)本研究的結(jié)果，對(duì)三級(jí)甲等醫(yī)院的護(hù)理管理者提出以下原則為基礎(chǔ)的護(hù)理管理與領(lǐng)導(dǎo)模式：

①護(hù)理管理者應(yīng)該把握現(xiàn)代管理發(fā)展方向和趨勢(shì)，通過積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理理論，并按管理規(guī)律實(shí)施護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)，以提高護(hù)理隊(duì)伍的整體士氣和護(hù)理工作質(zhì)量。

②護(hù)理管理者應(yīng)善于激勵(lì)護(hù)士工作熱情，善于授權(quán)，并敢于創(chuàng)新，迎接護(hù)理工作中的挑戰(zhàn)。

③人本主義的管理原則是我國護(hù)理管理應(yīng)該發(fā)揚(yáng)光大的優(yōu)良傳統(tǒng)。

對(duì)今后的類似研究，還作出以下建議：

①進(jìn)一步發(fā)展測(cè)評(píng)護(hù)士工作業(yè)績(jī)的量表，使之更加客觀化。

②對(duì)基層、中層、高層護(hù)理管理人員的領(lǐng)導(dǎo)行為作進(jìn)一步的因子分析。

③通過對(duì)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理管理學(xué)的專題培訓(xùn)，再縱向調(diào)查護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)方式與護(hù)士的工作效率之間的關(guān)系，以進(jìn)一步探索變革型領(lǐng)導(dǎo)方式對(duì)護(hù)理管理的作用。

論點(diǎn)的新意有時(shí)會(huì)體現(xiàn)在細(xì)微之處。王憬在“握住我的手，和我一起做深呼吸---手術(shù)室護(hù)理的一點(diǎn)體會(huì)”文中寫到："患者在意識(shí)清醒的狀態(tài)下手術(shù)，常會(huì)因過度緊張影響手術(shù)效果。如何使他們擺脫焦慮、恐懼心理的困擾，在坦然、平靜的心情睛接受手術(shù)治療呢？把握患者的手，讓他們和我共同做深呼吸，可以起到放松的作用。這是發(fā)生在手術(shù)室里的兩件小事給我的啟示。

那時(shí)我風(fēng)早麻醉科工作，有一個(gè)年輕病人做闌尾切除手術(shù)。當(dāng)時(shí)，麻醉效果很好，可他還是不安，他的手不停地攥緊又松開，血壓也漸漸升高。我讓他別緊張，放松一點(diǎn)。他卻用期待的目光望著我，下決心似地說：“握住我的手吧！”當(dāng)時(shí)嚇了我一跳，怎么也想不到他會(huì)提這樣的要求，以為是自己聽錯(cuò)了。“握住我的手吧！”他又說了一遍。看著他那只血管暴起、石頭也能捏碎的手，我不由自主地把手藏在了身后：“對(duì)不起，我很忙，你做深呼吸吧。”

他真的做起了深呼吸，不過只是急促地、淺淺地呼吸了幾下，沒有什么效果。這時(shí)，我已經(jīng)捏捏地走開了。事隔不久我的好朋友來做剖宮產(chǎn)。手術(shù)剛剛開始她便不安起來，“握住我的手吧！”她也這樣說，我色爽快地答應(yīng)了。手和手握在一起的時(shí)候，她平靜下來。握手竟有這么神奇的作用，這是我萬萬沒有想到的。胎兒娩出時(shí)，她呼吸急促，“別怕，做做深呼吸。”她也是淺淺地呼吸了兩下。突然間我醒悟到，在這種情況下，她已經(jīng)不知道怎樣做深呼吸了。

“來，和我一起做深呼吸。呼--，吸---，呼---......"呼吸調(diào)整效果很好，手術(shù)極為順利。在意識(shí)清醒狀態(tài)下手術(shù)時(shí)，許多患者除具有焦慮、緊張、恐懼的心理外，還會(huì)出現(xiàn)依賴心理增強(qiáng)的現(xiàn)象，表現(xiàn)為行為的奶化、情緒的幼稚，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)“童心復(fù)萌”的表現(xiàn)。他們會(huì)象孩子尋求安慰一樣要求護(hù)理人員握住他們的手，這是巨大的心理壓力下表現(xiàn)出來的強(qiáng)烈的安全需求。

在這種情況下，作為一名手術(shù)室的護(hù)士，就要以病人為中心，正確理解手術(shù)病人的心理變化，滿足他們的需求。握住病的手，這一簡(jiǎn)單的動(dòng)作、無聲的體態(tài)語言，讓病人體會(huì)到護(hù)理人員的關(guān)心和體貼，使他們有溫暖、親切的感覺，產(chǎn)生安全感，從而緩解了緊張的情緒。論點(diǎn)的新意，是作者要刻意追求的目標(biāo)。創(chuàng)新是確立論點(diǎn)的起點(diǎn)和歸宿。

5、如何提高選題的能力

當(dāng)我們褒獎(jiǎng)一個(gè)成功的作者時(shí)，總是說：“他會(huì)選題”。當(dāng)我們仔細(xì)分析他們的成功的因素時(shí)，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，他們的共同之處是有敏感的選題意識(shí)，以及強(qiáng)烈的求識(shí)欲望。意識(shí)，在心理學(xué)上指自覺的心理活動(dòng)，即人對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)的自覺反映。人們?cè)谌粘５纳睢⒐ぷ骱蛯W(xué)習(xí)中不可避免地接觸、感覺許多客觀存在的事物。如果意識(shí)到這種存在，就能進(jìn)行思維、解釋。

如果缺乏選題意識(shí)，就無法感覺到論題的存在。正像有的人工作在國內(nèi)甚至國際上都有影響的醫(yī)院，或很有特色的專業(yè)科室，卻苦惱“沒什么可寫”。因此，增強(qiáng)選題意識(shí)是選題的始動(dòng)因素。選題意識(shí)是對(duì)論題的一種自覺地萌發(fā)，一種本能的直覺。它不可能僅是外在壓力的結(jié)果，而必須通過個(gè)人內(nèi)心修養(yǎng)而成。

現(xiàn)在很多單位將有無，甚至確定在什么刊物上發(fā)表作為評(píng)定技術(shù)職稱的“硬件”之一。這雖然可以將一些人推到論文寫作的隊(duì)伍中，但也應(yīng)看到，有的作者對(duì)此產(chǎn)生了盲目性，以為學(xué)術(shù)論文是可以一揮而就的，忽視了這種特殊文體，在選題上需要有一定的時(shí)機(jī)。

這個(gè)時(shí)機(jī)是當(dāng)問題出現(xiàn)的后，作者能發(fā)現(xiàn)問題，并經(jīng)過思考以“為什么”的形式提出來。論題不是因?yàn)閷懳恼虏女a(chǎn)生的，它是由問題上升而來的。意識(shí)到論題才有文可寫。羅莎莉等人在工作中發(fā)現(xiàn)，肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后股動(dòng)脈穿刺處加壓包扎的時(shí)間過長(zhǎng)，病長(zhǎng)深感不適，經(jīng)過研究，他們報(bào)告了研究成果：

"肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)，廣泛用于中晚期肝臟腫瘤的治療，術(shù)后股動(dòng)脈穿刺處出血為其主要并發(fā)癥，為防止出血的發(fā)生，常規(guī)采用寬膠布加壓包扎24H。加壓包扎可致局部皮膚損傷，并有術(shù)肢麻木不適感，嚴(yán)重者可發(fā)生下肢血栓形成。

為探討合適的加壓包扎時(shí)間，以減少皮膚并發(fā)平、增加病人舒適感，將180例住院的肝癌病人在566次肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)后隨機(jī)分為三組，分別用寬膠布加壓包扎股動(dòng)脈穿刺處24H、10H、6H的觀察發(fā)現(xiàn)：

隨加壓包扎時(shí)間的縮短，皮膚損傷發(fā)生紡明顯降低（P〈0.01),術(shù)肢麻木不適感明顯減少(P<0.01),而穿刺處出血發(fā)生率無明顯差異(P<0.05)。

結(jié)論：肝動(dòng)脈化陪栓塞術(shù)后股動(dòng)脈穿刺處加壓包扎6H即可達(dá)到止血目的，且皮膚損傷率明顯降低，病人舒適感增加。

選題能力的提高還源于不斷地學(xué)習(xí)、求知。凡認(rèn)認(rèn)真真做學(xué)問的人都有刻苦學(xué)習(xí)的經(jīng)歷。有人說，21世紀(jì)，學(xué)習(xí)是最基本的生存能力。因?yàn)椋约铀俣雀碌闹R(shí)告訴人們，學(xué)習(xí)與工作已經(jīng)來不及分階段進(jìn)行了，學(xué)習(xí)是工作的開始，而工作的人別無選擇的是終身教育。面對(duì)撲面而來的新知識(shí)和不斷變化的生存環(huán)境，”充電“成為每個(gè)人的必須。在護(hù)理實(shí)踐中，問題是客觀存在的，論題則要由主觀意識(shí)才形成，而終身的學(xué)習(xí)是提高主觀敏感性的不可逾越的路徑。

6、選題有靈感嗎？

靈感“是文藝、科學(xué)活動(dòng)中因思想高度集中、情緒高漲而突然表現(xiàn)出來的創(chuàng)造能力”。創(chuàng)作者在豐富實(shí)踐的基礎(chǔ)上進(jìn)行醞釀思考的緊張階段，由于有關(guān)事物的啟發(fā)，促使創(chuàng)造活動(dòng)中所探索的重要環(huán)節(jié)得到明確解決，一般稱為獲得靈感。嚴(yán)肅勤右的勞動(dòng)態(tài)度和負(fù)責(zé)精神，豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)積累，深厚的藝術(shù)修養(yǎng)和藝術(shù)技巧的掌握，是獲得靈感的前提。

從《辭海》關(guān)于靈感的釋義中，已經(jīng)不難理解，靈感是有的，但靈感不會(huì)從天而降。靈感是一種自覺的萌發(fā)，一種本能的矗覺。靈感是有機(jī)遇的。清朝人趙翼說，“少時(shí)學(xué)語苦難圓，只道工夫半未全。到老始知非力取，三分人事七分天。”不承認(rèn)靈感、機(jī)遇，不是唯物主義者，但面對(duì)靈感、機(jī)遇，不是消極等待，應(yīng)是積極創(chuàng)造。

靈感要以知識(shí)為基礎(chǔ)。知識(shí)是信息的系統(tǒng)化，有豐富的信息，再經(jīng)過系統(tǒng)化可以成為論題。孤陋寡聞?wù)撸粫?huì)有靈感。我曾收到朋友來信說，經(jīng)過學(xué)習(xí)寫作知識(shí)、選題方法，他們成立了科研小組，現(xiàn)在不是沒有課題可做，而是課題多的沒時(shí)間去做。

可見，有知識(shí)，才會(huì)有靈感。

靈感要有實(shí)踐為基礎(chǔ)。毛澤愛同志說過“一發(fā)真知者是從矗接經(jīng)驗(yàn)發(fā)源的”。

護(hù)理是一門應(yīng)用性、實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科實(shí)踐是豐富多彩的，實(shí)踐中矛盾的現(xiàn)象、操作中“不順手”的地方，都可能成為論題。實(shí)踐是靈感的搖籃，做一個(gè)實(shí)踐中的有心人，那么靈感就會(huì)伴隨而至。

靈感靠創(chuàng)造性思維促發(fā)。創(chuàng)造性思維是一種開放性的思維方式，它的特點(diǎn)是另辟蹊徑，而不是循規(guī)蹈矩；是創(chuàng)新，不是重復(fù)；是借鑒；不是模仿；是拿過來，而不是靠上去。

總之，選題有靈感，選題需要靈感，而只有勤奮之后才有靈感。