醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制改革措施
時(shí)間:2022-01-16 11:10:04
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摘要:一所醫(yī)院要想讓其長(zhǎng)期的生存發(fā)展,必須要有良好的財(cái)務(wù)制度,要有專(zhuān)業(yè)的財(cái)務(wù)人員對(duì)其醫(yī)院內(nèi)部的賬務(wù)進(jìn)行細(xì)致的管理,并且定期的進(jìn)行清算、審核,只有保證醫(yī)院財(cái)務(wù)工作精準(zhǔn),計(jì)算細(xì)致,才能夠使醫(yī)院的進(jìn)藥渠道保持暢通;只有把財(cái)務(wù)制度規(guī)范化,才能夠保持正常的患者住院、結(jié)算好醫(yī)藥費(fèi)用,及時(shí)的出院,看病、做各項(xiàng)檢查,去藥房拿藥,這些正常的醫(yī)院流轉(zhuǎn)程序都需要一個(gè)完備的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)安排。作為一名財(cái)會(huì)人員,一定要以財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度嚴(yán)格要求自身,做到認(rèn)真,不要在賬目上出現(xiàn)偏差,同時(shí)認(rèn)真學(xué)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理方法,做到更加快捷方便的為患者服務(wù)。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;財(cái)務(wù)會(huì)計(jì);內(nèi)部控制;問(wèn)題;改革措施
社會(huì)的不斷發(fā)展需要提高各方面的速度,醫(yī)院面對(duì)多家競(jìng)爭(zhēng)單位,也要跟上時(shí)代的步伐,不斷的更新自己的各種系統(tǒng),以便讓患者來(lái)到醫(yī)院以后方便就醫(yī),方便繳費(fèi),這是醫(yī)院服務(wù)的一項(xiàng)宗旨。作為一名醫(yī)院財(cái)會(huì)人員,要以服務(wù)大眾為出發(fā)點(diǎn),認(rèn)真完成自身的會(huì)計(jì)任務(wù),同時(shí)努力學(xué)習(xí)本專(zhuān)業(yè)的知識(shí),與現(xiàn)代化手段相結(jié)合,把一些陳舊的管理制度和陳舊的收費(fèi)制度省去,節(jié)省患者的就診時(shí)間,同時(shí)為了方便病人交費(fèi),要多設(shè)立窗口,安排好患者的交費(fèi)高峰期交費(fèi)時(shí)段,把一些電子窗口安排在顯眼處,為了讓更多的人受益,在電子交費(fèi)窗口前安排醫(yī)院工作人員幫助患者完成交費(fèi),不至于出現(xiàn)在交費(fèi)窗口排成長(zhǎng)龍,同時(shí),許多的醫(yī)院都實(shí)行內(nèi)部網(wǎng)絡(luò),在電腦前收費(fèi),還要與外部聯(lián)網(wǎng),及時(shí)辦理各種醫(yī)保手續(xù)。
一、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制中存在的問(wèn)題
1、缺乏完善的內(nèi)部控制制度。醫(yī)院每天都會(huì)面對(duì)許多的患者,如果沒(méi)有一個(gè)嚴(yán)格的管理制度,將會(huì)讓醫(yī)院處于混亂狀態(tài)。但是現(xiàn)在有許多的醫(yī)院中財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)控制制度不完善,在管理中總是出現(xiàn)這樣或者那樣的問(wèn)題,這些管理環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,將直接影響整個(gè)醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng),對(duì)于各個(gè)科室的治療都會(huì)有一個(gè)托踏的影響,同時(shí)如果一個(gè)醫(yī)院缺少必要的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度和控制制度,那么醫(yī)院里的工作人員會(huì)出現(xiàn)不知如何操作的情況,在這種狀況下如果管理制度不嚴(yán)格,更好出現(xiàn)滯留情況,這會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)院的效率,出現(xiàn)混亂,讓患者不能夠及時(shí)的了解自己的花費(fèi),甚至出現(xiàn)花費(fèi)與本人的實(shí)際費(fèi)用不一致的情況。2、單位管理方式方法陳舊。許多的醫(yī)院都面臨眾多的基層群眾,作為醫(yī)院里的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu),一定要急病人之所及,努力做到方便、快捷,便于操作。現(xiàn)如今有許多的醫(yī)院缺存在經(jīng)營(yíng)混亂,財(cái)務(wù)管理方法比較落后,容易出現(xiàn)一些人為的錯(cuò)誤操作,同時(shí)如果方法過(guò)于落后還出現(xiàn)與高速發(fā)展的社會(huì)相違背,這樣會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)效益上的減少,這是醫(yī)院不愿意看到的情況。有些醫(yī)院存在財(cái)務(wù)人員的總體年齡較大,思想落后,跟不上時(shí)展的步伐,學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù)的積極性不高,給醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理帶來(lái)眾多負(fù)面效應(yīng)。3、國(guó)家許多的藥材供應(yīng)管理制度管理不完善,還存在統(tǒng)一調(diào)度方面不規(guī)范的現(xiàn)象。目前國(guó)家各種藥品提供的管理機(jī)制還不夠完善,也是導(dǎo)致醫(yī)院里財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)出現(xiàn)問(wèn)題的一個(gè)重要因素。許多的藥材商為了追更大的利益,總是想盡辦法與醫(yī)院取得聯(lián)系,讓醫(yī)院使用自己提供的藥品,從而獲得更多的利益。作為醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員一定要從思想上深刻認(rèn)識(shí),不要以自己的利益謀求最大化,就會(huì)出現(xiàn)醫(yī)院上的經(jīng)濟(jì)事件,作為一個(gè)醫(yī)院的藥材引進(jìn)人員,要以醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度為準(zhǔn)繩,在醫(yī)院采購(gòu)藥品時(shí)一定要從正規(guī)渠道引進(jìn),不要與眾多的藥材供應(yīng)商有過(guò)多的交流,以便犯錯(cuò)誤,同時(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員一定要本著不是國(guó)家的藥材供應(yīng)單位不予轉(zhuǎn)賬,以本單位的財(cái)務(wù)制度管理為最大的思想進(jìn)行嚴(yán)格控制,使單位的資金流動(dòng)形成合理的趨勢(shì),為那些居心不良的商家切斷一切經(jīng)濟(jì)來(lái)源。4、廣大醫(yī)護(hù)人員的積極性調(diào)動(dòng)情況不理想。醫(yī)院里要想提高各個(gè)科室工作人員的工作積極性,需要醫(yī)院里實(shí)行與工資掛鉤的一套管理系統(tǒng),但是許多的醫(yī)院還存在干多干少一個(gè)樣,沒(méi)有把醫(yī)護(hù)人員的工資與工作效率結(jié)合起來(lái),這種形式嚴(yán)重阻礙了整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展,讓醫(yī)生沒(méi)有工作熱情,每個(gè)月的工作實(shí)行平均化,津貼也千篇一律,這就造成醫(yī)生和護(hù)士不愿意讓自己的科室有許多的患者,對(duì)待患者的態(tài)度不好,甚至出現(xiàn)對(duì)患者不負(fù)責(zé)任的現(xiàn)象,這種工資的分發(fā)制度已經(jīng)嚴(yán)重影響了整個(gè)醫(yī)院的前進(jìn),需要調(diào)整,要使各個(gè)科室里工作勞動(dòng)強(qiáng)度與職工的工資掛鉤,形成一種競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,每個(gè)月的獎(jiǎng)金與職工的工作質(zhì)量和工作熱情、工作強(qiáng)度形成一致,從而調(diào)動(dòng)職工的工作熱情,讓醫(yī)院形成一種來(lái)了病人及時(shí)治療,工作態(tài)度良好,同時(shí)要對(duì)各個(gè)科室的工作態(tài)度進(jìn)行定期和不定期的調(diào)查問(wèn)卷,形成一種工作的常態(tài)。5、醫(yī)院里的管理人員要與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)實(shí)行雙向監(jiān)督,要同時(shí)進(jìn)行簽字才能進(jìn)行藥品的引進(jìn),當(dāng)有大的決定時(shí)要讓各個(gè)主管部門(mén)同時(shí)決定,這樣形成相互協(xié)調(diào)、相互商討能夠讓單位上的各個(gè)部門(mén)之間互相商討,從而讓醫(yī)院形成一個(gè)整體。6、有些醫(yī)院沒(méi)有把醫(yī)生的醫(yī)德放在首要地位,沒(méi)有讓醫(yī)生從思想上建立起服務(wù)意識(shí),醫(yī)生是治病救人的,一定要在第一時(shí)間里把病人放在首要地位,一切以生命為主。有些醫(yī)院醫(yī)療條件落后,醫(yī)生和護(hù)士的思想也具有個(gè)人主義、小資產(chǎn)思想,這種思想會(huì)讓醫(yī)生的職業(yè)道德喪失,有悖職業(yè)性,是當(dāng)代應(yīng)該嚴(yán)格摒棄的,束縛著醫(yī)院的發(fā)展。
二、醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制要進(jìn)行的改革措施
1、由于各地經(jīng)濟(jì)水平與醫(yī)院的發(fā)展規(guī)模和發(fā)展水平不同,因此制定崗位職責(zé)需要醫(yī)院根據(jù)其服務(wù)范圍和功能內(nèi)容,從而提出理想的崗位設(shè)置,實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗制度。2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果作為績(jī)效分配的首要依據(jù)之一。單位應(yīng)將每月一次或季度一次的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)作為職工當(dāng)月分配發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的重要依據(jù),充分調(diào)動(dòng)職工的主動(dòng)性和積極性,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,從而促使單位領(lǐng)導(dǎo)采取有效的組織和管理醫(yī)療收入和分配。3、規(guī)范財(cái)務(wù)工作的各個(gè)環(huán)節(jié),制定必要的政策和措施來(lái)開(kāi)展工作并約束資金的流動(dòng),加強(qiáng)公示,保證資金的運(yùn)作始終透明,處于大眾監(jiān)督之下。一個(gè)單位的經(jīng)濟(jì)管理工作是否到位,不是單位內(nèi)部的人說(shuō)了算,而是靠大眾的客觀評(píng)價(jià)。醫(yī)院同樣要走群眾路線(xiàn),真誠(chéng)地服務(wù)于群眾才能更好地踐行基層事業(yè)單位的公益職責(zé)。4、提高領(lǐng)導(dǎo)層的管理水平是非常必要的,領(lǐng)導(dǎo)層作為醫(yī)療和行政工作的主心骨,管理素質(zhì)的好壞高低都與衛(wèi)生院的建設(shè)發(fā)展息息相關(guān)。同時(shí)支持管理層階段性的經(jīng)營(yíng)管理進(jìn)修,以提高管理層對(duì)管理知識(shí)的認(rèn)識(shí),將他們的經(jīng)驗(yàn)管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)榭茖W(xué)的管理計(jì)劃。
參考文獻(xiàn):
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作者:周少云 單位:重慶市石柱土家族自治縣人民醫(yī)院