服務行業工作者HBsAg攜帶狀況調查統計論文
時間:2022-10-15 09:31:00
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【摘要】為了解公共場所服務行業人員HBsAg攜帶狀況,強化健康管理,為制定有效的防控措施提供科學依據,對公共場所從業人員168400名健康檢查結果進行統計分析,現報告如下。
一、對象與方法
1.1檢測對象對公共場所從業人員共168400人,包括餐飲人員、客房人員、托幼機構、洗浴美發人員和其他有關人員進行統計。
1.2檢測方法空腹采靜脈血,分離血清待檢,采用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)方法檢測HBsAg、HBeAg。儀器為MultiskanMS酶標儀和ThermoLaBsyestems洗板機,用北京科衛臨床診斷試劑有限公司提供的試劑檢測和上海榮盛生物技術有限公司提供的試劑復檢。
二、統計結果
2.1HBsAg陽性率受檢公共場所受檢從業人員168400人,HBsAg陽性人數122名,陽性率7.29%。
2.2不同民族HBsAg陽性率,漢族陽性率為4.29%(120/2797)、少數民族4.00%(2/50),兩者間無差異(X2=0.063,P>0.05)。
2.3不同經濟性質HBsAg陽性率,集體4.36%(92/2111),個體4.08%(30/736),兩者間無差異(X2=0.106P>0.05)。
2.4男女性HBsAg陽性率,男性陽性率為6.17%。(32/519)高于女性3.87(90/2328)(X2=5.472,0.01<P<0.05)。
2.5HBsAg陽性率年齡分布受檢從業人員分為≤20歲,21~40歲,≥41歲三個年齡組。陽性率分別為11.58%、9.55%、5.66%。年齡組之間差異顯著(X2=94.49P<0.01)。結果顯示乙型肝炎表面抗原(HBsAg)感染多發生在≤20歲年齡組,并隨著年齡增大而降低。
2.6不同年齡HBsAg陽性率,以15~24歲陽性率最高為5.19%,35~44歲最低為1.18%。
2.7不同職業HBsAg陽性率,舞廳服務員陽性率最高為7.59%。
三、討論
HBsAg是HBV現癥感染的標志,它本身只有抗原性,無傳染性。抗HBs是一種保護性抗體,抗HBs陽性表示對HBV有免疫力,見于乙型肝炎恢復期、過去感染及乙肝疫苗接種后。HBsAg是病毒感染后較早出現在血清中的抗原,HBsAg陽性有一定傳染性,若半年內不消失,即稱慢性HBsAg攜帶者。HBsAg存在于唾液、汗液、乳汁、精液、陰道分泌物中,密切接觸有可能感染乙肝病毒。本次調查集中對公共場所從業人員2847名進行了HBsAg攜帶狀況統計分析,HBsAg陽性者122名,陽性率4.29%,HBsAg陽性率男性明顯高于女性,與國內報道資料相符,估計與男性交往廣泛,聚餐機會多有關。年齡組以15-24歲最高,可能與青年人衛生習慣欠佳,接觸頻繁,暴露于HBV的機會較多有關。從經營性質上看,HBsAg陽性率個體顯著高于集體,是因為集體人員變動不大,一般受多次健康體檢而篩選所致,而個體人員新參加工作較多,人員變動又大,有相當部分是首次體檢,存在1人辦證全家人經營現象,使乙型肝炎病毒攜帶者不能被及時發現與隔離治療,潛在危害周圍人群,從年齡上看,20歲以下年齡組HBsAg陽性率最高,隨著年齡的升高,陽性率逐漸下降。公務員之家
急性患者應隔離治療至病毒消失。慢性患者和攜帶者可根據病毒復制指標評估傳染性大小。復制活躍者盡可能予抗病毒治療。凡現癥感染者不能從事食品加工,飲食服務,托幼保育等工作。對獻血員進行嚴格篩選,不合格者不得獻血。加強托幼保育單位及其他服務行業的監督管理,嚴格執行餐具、食具理發、美容、洗浴等用具消毒制度。養成良好的個人衛生習慣。接觸患者后用肥皂和流動水洗手。提倡使用一次性注射用具。對帶血及體液污染物應嚴格消毒處理。加強血制品管理,每一個獻血員和每一個單元血液都要經過最敏感方法檢測HBsAg和抗-HCV。陽性血液不得使用。采取主動和被動免疫阻斷母嬰傳播。
參考文獻
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