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醫院藥學部門現今已經開始由傳統的供應主體向服務主體轉變，這是醫藥發展道路上最有力的改革[1]。通過對患者進行臨床用藥指導，配合疾病的診斷和治療，能夠提高醫療效果。中藥藥學服務是藥學服務中的一種，依據中醫藥理，對中藥處方中的用藥進行中醫辨證和四氣、五味、歸經等關系的分析，保證中藥用藥合理安全[2]。本研究對腫瘤患者應用中藥藥學服務的可行性進行分析，旨在通過腫瘤患者中藥用藥服務提升治療效果，改善生活質量和生命時長，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料：本次研究對象選自2015年9月～2016年9月在本院接受治療的1240例腫瘤患者，以上患者均通過病理診斷以及影像學檢查方式進行確診[3]。所有患者具備良好的溝通、理解能力，除外精神疾病、智力障礙、無法正常溝通等患者。按照隨機分配原則，將其分成對照組和實驗組，每組620例。兩組在一般資料上比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。詳見表1。表1.2治療方法：對照組進行常規中藥治療，實驗組在對照組基礎上增加中藥藥學服務。一個療程后統計兩組住院費用和醫患糾紛發生情況。具體內容如下。1.2.1對照組：入院后進行三大常規檢查、肝腎功能檢查、電解質水平、X線片、CT、B超、淋巴細胞免疫六項以及腫瘤標志物等檢查，確診。在接受化療、放療1周之后或切除手術結束1個月后開始服用柴胡桂枝湯[4]，根據具體情況可以進行適當處方調整，如：有食少腹飽、惡心欲嘔的另加炒谷麥芽以及焦山楂，每樣30g；若有大便稀溏的另加入藿香、砂仁以及厚樸，每樣10g；而大便干燥則加入郁李仁、當歸以及山楂，每樣30g；血常規檢查結果中出現白細胞降低的另加黃芪、黃精、龜甲膠、巴戟天以及續斷30g[5]。由藥房進行調配后登記好姓名、病房、疾病等，統一由藥房進行煎藥，水煎30min取一天劑量，分2～4次服完。以1個月為1個療程。1.2.2實驗組：實驗組在對照組的基礎上增加中藥藥學服務，主要內容包括：①中醫醫師結合中醫理論和臨床治療一起開具處方，并對本院中藥結構有所了解；②中藥調劑工作是中藥師日常工作內容中的重點，中藥的調劑結果對腫瘤患者的治療有著極大的影響。每月定期對中藥材進行養護。中藥處方調劑需由兩人完成，先審核處方是否存在配伍禁忌，再認真核對名稱、劑量，避免差錯；③在藥房窗口展開中藥咨詢服務，本次研究對象均在本院接受住院治療，發放的是代煎好的中藥成品，藥師需告知患者服用方法以及飲食禁忌，若遇到病情好轉需要回家治療的，需再告知煎藥方法，讓患者明白煎、服流程，能夠順利用藥；④腫瘤患者治療過程冗長，需要長期服用中藥，藥師需定期跟蹤用藥情況，對服藥后的不良反應以及療效進行調查，如有不良情況應及時反映至醫師[6]。另將調查結果進行記錄并統計，為日后用藥提供參考；⑤中藥師是進行中藥藥學服務的主體，必須保持良好的醫德醫風，并且具備一定的心理學知識和溝通能力，樹立較好的專業形象，獲得患者及其家屬的信任和滿意，融洽醫患關系。1.3觀察指標：觀察記錄兩組住院費用、醫患糾紛發生情況以及中藥使用方法考核結果。中藥使用方法考核采用自制試卷，共10題，答對5題以上為合格。1.4統計學方法：本研究所得數據采用SPSS19.0進行處理分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2結果

實驗組在住院費用、醫患糾紛情況、中藥考核合格率上遠遠優于對照組，差異均有統計學意義（均P＜0.05），詳見表2。

3討論

對中藥用藥患者進行藥學服務，保證用藥的安全性、合理性、經濟性。中藥是我國醫學瑰寶，但是人們用藥方法仍以古方為主，因此藥物信息和臨床用藥等信息就顯得尤為重要。中藥師在腫瘤患者用藥過程中對其療效和反應進行追蹤，并進行統計分析，通過腫瘤患者的用藥習慣和用藥效果探索治療腫瘤的中藥[7]。中藥師是進行中藥藥學服務的主要人員，藥學專業知識以及醫德醫風是進行藥學指導必備素質。中藥師通過嚴格的審核、認真調配、仔細煎藥以及耐心的醫囑提升患者的用藥環境，在安全合理的中藥治療下，腫瘤患者的生活質量和生存時長能夠得以提高[8]。對中藥用藥患者進行中藥藥學服務，在提高藥師水平的同時，為患者的用藥提供安全保障，有利于腫瘤的消除與抑制。現今社會用藥以西藥為主，中藥的毒副作用低，更經濟，療效顯著更適合長期治療疾病，比如腫瘤。但人們中藥用藥知識普遍存在不足，對治療效果會造成極大的影響，甚至會造成醫療事故。本研究通過在對照組的基礎上增加用藥指導，觀察比較兩組的住院費用、中藥使用方法考核以及醫患糾紛情況，發現實驗組考核指標均遠遠優于對照組，差異均有統計學意義，說明通過給腫瘤患者增加中藥藥物服務能夠減輕經濟負擔，融洽醫患關系，并且患者具有一定的中藥使用技能，能夠避免用藥事故。

綜上所述，中藥藥學服務在腫瘤患者進行中藥治療期間起到了很重要的指導作用。通過進行中藥藥學服務為腫瘤患者提供良好的用藥環境，可以保證中藥用藥的合理性、安全性、經濟性。

作者:嵇遠洋 劉竹麗 單位:廣東省江門市五邑中醫院

參考文獻

[1]張春霞.中藥師對腫瘤患者應用中藥藥學服務效果分析[J].實用中西醫結合臨床，2015，15（11）：86-87.

[2]楊波.中藥房開展藥學服務的體會[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（28）：176-177.

[3]張宗良，姚鴻雁.中藥藥學服務對患者用藥依從性的影響[J].當代醫學，2015，21（22）：140-141.

[4]邱萬萍.淺談開展臨床中藥藥學服務的方法[J].當代醫藥論叢，2015（11）：21-22.

[5]慕英林.淺析中醫院如何開展中藥藥學服務[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（1）：193，195.

[6]竇志良.基層醫院中藥師開展中藥臨床藥學服務體會[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（29）：122.

[7]郭桂明，王宏蕾，范崢，等.試論如何開展中藥煎服和臨方炮制相關的中藥臨床藥學服務[J].中國藥師，2015，18（9）：1526-1529.

[8]張威，張芳，楊媛，等.腫瘤科臨床藥師藥學服務常見問題分析[J].中國醫藥，2013，8（10）：1471-1473.