導(dǎo)語：醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

［摘要］隨著我國醫(yī)療體制的改革，醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)并存。要滿足新形勢的需求就要清晰認(rèn)識到目前藥學(xué)服務(wù)的局限性，及時轉(zhuǎn)變藥物服務(wù)的理念，充分利用現(xiàn)代信息化科技技術(shù)，提升藥學(xué)服務(wù)的水平和質(zhì)量，同時在醫(yī)院內(nèi)部進行藥學(xué)服務(wù)勝任力的系統(tǒng)建設(shè)，輔以相關(guān)政策制度進行支持和引導(dǎo)，并注意拓寬視野，將藥學(xué)服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)與國際接軌，提升患者的獲得感和滿意度。

［關(guān)鍵詞］藥學(xué)服務(wù)；醫(yī)療機構(gòu)；信息化；勝任力；國際標(biāo)準(zhǔn)

近年來，隨著國家藥學(xué)服務(wù)政策的發(fā)展，藥學(xué)服務(wù)已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N醫(yī)療服務(wù)。其作為醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)工作的重要組成部分，主要是臨床藥師直接面向患者，應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向患者提供直接的、與藥物使用有關(guān)的服務(wù)，主要管理目標(biāo)是提高藥物治療的安全性、有效性和經(jīng)濟性，實現(xiàn)改善和提高人類生命質(zhì)量[1]。在藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容上，必須要高度整合臨床醫(yī)療、藥學(xué)、護理等各方資源，參與疾病的防治和保健、管理中，指導(dǎo)患者合理用藥、協(xié)助醫(yī)護人員制定和實施藥物治療方案，定期對藥物的使用和管理進行科學(xué)的評估[2-4]。藥學(xué)服務(wù)不但是國家公立醫(yī)院綜合改革的必然，更是保障醫(yī)療安全的必然，藥學(xué)服務(wù)和醫(yī)療機構(gòu)的精細(xì)化管理是在融合發(fā)展中共同推進的。只有清楚意識到臨床藥師的專業(yè)技術(shù)服務(wù)價值，讓藥師回歸技術(shù)服務(wù)本位，才能在促進醫(yī)院合理用藥和為患者提供精準(zhǔn)的藥學(xué)服務(wù)等方面發(fā)揮作用，幫助醫(yī)院有效控制患者住院時間，降低患者的醫(yī)藥費用，減少藥品不良事件的發(fā)生，從根本上改善患者就醫(yī)體驗，提升醫(yī)院的總體服務(wù)質(zhì)量。

1醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的必要性

傳統(tǒng)的醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)只是簡單的藥品調(diào)劑、分配，但現(xiàn)在醫(yī)院藥學(xué)是是一種更加多元化的服務(wù)，是包括藥品調(diào)劑在內(nèi)的、內(nèi)容更豐富的服務(wù)，具體是指藥物分配、處方審核、藥學(xué)門診、藥學(xué)查房、監(jiān)測藥物不良反應(yīng)、進行藥物使用研究與評價、開展藥學(xué)信息服務(wù)以及健康教育等。隨著社會發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)分工的不斷細(xì)化，醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)服務(wù)在指導(dǎo)患者合理用藥，維護公眾健康、減少藥源性傷害方面的重要性不言而喻。但是由于臨床專科醫(yī)生專業(yè)知識結(jié)構(gòu)的特殊性和指向性，存在系統(tǒng)藥學(xué)知識不完善的知識短板，在臨床診療過程中不可避免的具有一定的臨床用藥指導(dǎo)專業(yè)性不足的風(fēng)險。臨床藥師參與病人的臨床服務(wù)，有助于輔助醫(yī)生，確保臨床用藥更安全、更有效、更經(jīng)濟。國家衛(wèi)健委近年也相繼發(fā)文明確醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)服務(wù)的宗旨和要義，要求藥學(xué)服務(wù)工作由“以藥品為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹保伞耙员Ｕ纤幤饭?yīng)為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤霸诒Ｕ纤幤饭?yīng)的基礎(chǔ)上，以重點加強藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)、參與臨床用藥為中心”；在《關(guān)于加快藥學(xué)服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的意見》中也進一步明確轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式，以增強我國藥師的職責(zé)，提升服務(wù)能力，使藥學(xué)服務(wù)更貼近患者、貼近臨床、貼近社會。

2醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的核心內(nèi)容

為了規(guī)范醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展，我國2011年頒布的《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》[5]中明確定義醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的具體內(nèi)容：藥學(xué)部門具體負(fù)責(zé)藥品管理、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)和藥事管理工作，開展以患者為中心，以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作，組織藥師參與臨床藥物治療，提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)。《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定規(guī)定》中將我國的醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)服務(wù)分為三個層次，即基礎(chǔ)服務(wù)（藥品管理）、優(yōu)化服務(wù)（藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)）和增強服務(wù)（藥事管理工作）。基礎(chǔ)服務(wù)主要是對藥品物資等進行管理，優(yōu)化服務(wù)主要是面向患者提供的關(guān)于藥物使用、不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物評價等專業(yè)技術(shù)服務(wù)，增強服務(wù)主要是指對于藥學(xué)服務(wù)從業(yè)人員以及賬目、物資、信息等和藥事管理相關(guān)的管理性質(zhì)的內(nèi)容。按照上述定義對以美國、英國為代表的歐美國家及日本等亞洲國家的醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)內(nèi)容進行橫向?qū)Ρ萚6]，可見其在基礎(chǔ)服務(wù)方面的共同點主要是藥品采購、藥品請領(lǐng)、藥品盤點、藥品分包、處方轉(zhuǎn)錄、發(fā)藥、退藥、藥品調(diào)配、靜脈配液、腸外營養(yǎng)液配制、藥品配送、高危藥品的管理、藥品質(zhì)量管理（破損等）、各門診病房基數(shù)管理；在優(yōu)化服務(wù)方面的共同點主要是藥物重整、處方與醫(yī)囑審核、患者用藥教育與咨詢工作、不良反應(yīng)/事件監(jiān)測、用藥差錯管理；在增強服務(wù)方面的共同點主要是制定處方目錄、藥物使用建議、對藥物進行效果評價和經(jīng)濟學(xué)評價、對藥物治療的臨床管理、藥事和治療委員會、基因檢測、治療藥物監(jiān)測（TDM）、抗凝藥抗菌藥管理、藥物信息管理、藥學(xué)門診、會診和住院查房、藥物臨床試驗、醫(yī)院制劑制備與檢驗、藥歷書寫等。具體見表1。

3現(xiàn)階段醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的局限性

現(xiàn)階段我國很多大型三甲醫(yī)院都已設(shè)置了臨床藥師門診，為患者提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)，在住院查房中也有臨床藥師查房，指導(dǎo)用藥的環(huán)節(jié)，醫(yī)療機構(gòu)的藥學(xué)服務(wù)正在朝著規(guī)范化的方向發(fā)展。但是在門診藥物服務(wù)方面，存在缺乏連續(xù)性的不足，無法及時主動對患者的用藥情況進行實時追蹤和監(jiān)控，無法主動得到用藥反饋，只能是被動地、接受有需求的患者的咨詢；藥物使用注意事項及效果評估方面，門診藥房窗口直接面向患者發(fā)藥，口頭進行簡單的用藥交代，缺乏對患者用藥后的效果數(shù)據(jù)收集，無法對臨床用藥的合理性進行后續(xù)評估；住院患者在住院階段對于臨床用藥方案及風(fēng)險有專科醫(yī)生、護士、臨床藥師等專業(yè)人員進行共同把控、優(yōu)化和及時調(diào)整，能夠確保合理用藥，達(dá)到最優(yōu)臨床用藥效果，但是患者出院后的用藥狀況數(shù)據(jù)不能及時獲得，無法有效追蹤患者的預(yù)后情況；在藥物不良反應(yīng)監(jiān)測方面，臨床上有部分藥物具有治療劑量與致死劑量高度相近的特點，因此，藥學(xué)服務(wù)的重要內(nèi)容之一就是必須清晰明確地告知患者準(zhǔn)確的服用劑量和注意事項，杜絕一切可能發(fā)生的不安全用藥的隱患，若是在條件具備的醫(yī)療機構(gòu)，開展血藥濃度監(jiān)測更加必要，可以隨時觀察患者用藥后的反應(yīng)，協(xié)同專科醫(yī)生及時調(diào)整劑量和給藥方案。可見，現(xiàn)階段藥學(xué)服務(wù)的局限性主要表現(xiàn)在藥學(xué)服務(wù)一過性的、間斷性的特點，缺乏長期、連續(xù)的服務(wù)。

4醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展趨勢

4.1信息化建設(shè)是藥學(xué)服務(wù)發(fā)展的必經(jīng)之路。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展以及科學(xué)技術(shù)的進步，藥學(xué)平臺信息化發(fā)展是現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)發(fā)展的必然趨勢，通過互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等先進IT技術(shù)將醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)進行資源優(yōu)化整合，對藥物管理、臨床藥學(xué)服務(wù)以及藥學(xué)信息等數(shù)據(jù)進行統(tǒng)一管理和實時利用，從而提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量與效率，可以為廣大患者帶來更好的醫(yī)療服務(wù)體驗。藥學(xué)服務(wù)信息化是隨著當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展應(yīng)運而生的，是藥學(xué)服務(wù)的新理念，是一種能滿足臨床藥學(xué)服務(wù)從業(yè)者及臨床專科醫(yī)生的工作需求的系統(tǒng)平臺。宮芳芳[7]等人在《信息化助力社區(qū)藥學(xué)服務(wù)新模式》中指出，我國大多數(shù)藥師雖然具有較高的專業(yè)素質(zhì)水平，但其知識結(jié)構(gòu)并不足以勝任所有的藥品咨詢和一般藥學(xué)工作。即使在門診部，也不可能憑個人專業(yè)經(jīng)驗為所有藥物提供完全正確的指南，在社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)藥學(xué)服務(wù)的困境更加突出。因此，為了保證藥師的作用發(fā)揮，更好地為廣大患者提供藥學(xué)服務(wù)，有必要建立一個完整的信息化藥品服務(wù)平臺，實現(xiàn)醫(yī)院藥師工作與全國大多數(shù)藥房的互聯(lián)互通，以彌補醫(yī)師個人專業(yè)素質(zhì)的不足，使我國醫(yī)師整體服務(wù)能力和服務(wù)效能得到全面提升[8]。在當(dāng)下互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展得如火如荼的時代，互聯(lián)網(wǎng)與臨床醫(yī)療正在朝著深度融合的方向發(fā)展，作為醫(yī)療服務(wù)的重要環(huán)節(jié)之一的藥學(xué)服務(wù)，也應(yīng)搭上這趟快車，利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等先進技術(shù)，實現(xiàn)藥學(xué)信息資源的高效整合，優(yōu)化不同層次藥物服務(wù)人員由于自身知識結(jié)構(gòu)或工作經(jīng)驗的差異導(dǎo)致服務(wù)水平參差不齊的現(xiàn)狀，輔助臨床藥師的角色價值和職業(yè)素質(zhì)得到充分發(fā)揮，同時也為藥師、臨床醫(yī)生的工作質(zhì)量和效率提供了有力保障。4.2充分挖掘新媒體應(yīng)用于醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的價值。新媒體是一個區(qū)別于傳統(tǒng)媒體的概念，主要包括網(wǎng)絡(luò)媒體、手機媒體、數(shù)字電視等，不同于主要依賴報刊、雜志、書籍等紙媒以及廣播、電視等傳統(tǒng)媒體形態(tài)。在如今的信息化時代，新媒體已經(jīng)作為大眾獲得信息、傳播信息的主要工具，融入到日常生活和工作中，成為生活必需品。新媒體與傳統(tǒng)媒體具有鮮明的差異性，新媒體的交互性與即時性、大數(shù)據(jù)與共享性、多媒體形式多元、個性化與社群化等特征使它更加適合當(dāng)今社會的發(fā)展。針對其具有的顯著特征，醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)可以充分利用和挖掘[9]。①與傳統(tǒng)的傳播方式不同，新媒體的互動性和即時性是兩種不同的傳播方式。互動性是指傳統(tǒng)的者和受眾都可以成為信息的者，他們可以相互作用和角色轉(zhuǎn)換。信息的交互性也使受眾從被動變?yōu)橹鲃印＜夹g(shù)的發(fā)展使新媒體能夠?qū)崿F(xiàn)信息的實時傳播，不再需要像傳統(tǒng)媒體那樣，信息流轉(zhuǎn)需要很長的周期才會被公眾知曉。醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)可以充分利用互聯(lián)網(wǎng)、手機等新媒體的互動性和即時性，與患者或關(guān)注者建立聯(lián)系，通過及時處理和回復(fù)患者留言或疑難問題保持互動，同時也可以通過新媒體平臺實時各種信息，吸引更多相關(guān)患者的關(guān)注，擴大學(xué)術(shù)以及醫(yī)療服務(wù)的影響力。這樣既可以消除患者的用藥疑慮，又可以提高患者用藥的依從性，從而大大減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，減少醫(yī)療資源的浪費，減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，并對后期患者健康教育提供了人群基礎(chǔ)。②大數(shù)據(jù)與資源共享：新媒體通過技術(shù)可以實現(xiàn)信息的流轉(zhuǎn)不再受時間、空間的局限，并且信息載量大，內(nèi)容豐富、形式多樣，在大數(shù)據(jù)時代下用戶可以共享信息和資源。醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)可以利用新媒體平臺資源共享的特點，建立與臨床用藥知識有關(guān)的共享大數(shù)據(jù)，例如藥學(xué)前沿信息報道、糖尿病、高血壓等慢性病的日常用藥健康教育、用藥知識指導(dǎo)、服藥期間的飲食禁忌、臨床專家微課堂等，使患者和關(guān)注者可以獲得大量有價值的信息，分享和充分利用實習(xí)資源。③新媒體形式豐富多元：與傳統(tǒng)媒體相比，新媒體可以整合文本、圖像、聲音等多種形式，增加信息的廣度和深度，使傳播內(nèi)容更加豐富，界面更加生動形象，患者或受眾群體更容易理解和接受，這樣才能更好地溝通，減少醫(yī)患矛盾，為營造和諧的醫(yī)院環(huán)境起到舉足輕重的作用。④個性化、社會化：平臺為患者提供有用的有價值的藥學(xué)信息，新的傳播方式給了每個人話筒，讓每個人都可以成為信息的者，表達(dá)自己的觀點、傳播自己關(guān)注的信息。同時社交媒體作為新媒體的重要形式之一，也可以把具有共同的關(guān)注點、共同職業(yè)、共同個性的用戶聯(lián)系起來，形成社區(qū)傳播，進一步拓展其影響范圍和傳播渠道，在某種程度上是一種互惠互利的共贏。4.3加強醫(yī)院藥學(xué)教育，提高藥學(xué)服務(wù)勝任力。①提升臨床藥師的專業(yè)能力：臨床藥師作為藥學(xué)服務(wù)的提供者，需要不斷加強理論專業(yè)知識的積累，鞏固專業(yè)知識結(jié)構(gòu)，始終保持高水平的專業(yè)能力，拓展臨床知識，提高臨床實踐能力。在醫(yī)院內(nèi)應(yīng)該定期開展各類繼續(xù)教育培訓(xùn)、專題講座，組織醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的從業(yè)人員進行藥學(xué)基本理論知識、臨床專科用藥知識、藥學(xué)人文教育、醫(yī)患溝通技能、信息工具的使用等培訓(xùn)，同時也應(yīng)充分利用新媒體時代網(wǎng)絡(luò)教育的便捷性和時效性特點，鼓勵醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)的從業(yè)人員經(jīng)常主動進行自我學(xué)習(xí)、提升，更新知識，拓展視野，與時俱進。多元化的培訓(xùn)學(xué)習(xí)與繼續(xù)教育，有助于拓展藥師隊伍臨床知識與藥學(xué)專業(yè)知識面，提高知識水平與專業(yè)素養(yǎng)[11]。②重視藥學(xué)服務(wù)隊伍建設(shè)：傳統(tǒng)的處方調(diào)劑工作是單純的藥品調(diào)配和供應(yīng)過程，伴隨醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，現(xiàn)代藥學(xué)發(fā)展中的藥學(xué)管理提倡以促進合理用藥為核心，以患者為中心，以提供改善患者生命質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)[12]。就我所目前情況，建議加強藥師隊伍建設(shè)，轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式，促進合理用藥，領(lǐng)導(dǎo)重視人才管理，搭建平臺，內(nèi)部育才。專業(yè)團隊的建設(shè)離不開團隊帶頭人的引領(lǐng)。因此加強臨床藥學(xué)帶頭人的培養(yǎng)是隊伍建設(shè)的關(guān)鍵。醫(yī)院應(yīng)該為培養(yǎng)藥學(xué)服務(wù)帶頭人提供更多培訓(xùn)的機會，并制定帶頭人的職業(yè)準(zhǔn)入學(xué)歷、從業(yè)經(jīng)驗等條件，確保藥學(xué)服務(wù)的帶頭人具有行業(yè)高水平，具備引領(lǐng)藥物服務(wù)隊伍的能力。同時，參照醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，建立藥師規(guī)范化培訓(xùn)體系，提高藥師整體水平和業(yè)務(wù)能力，滿足醫(yī)務(wù)人員和病人對藥師的期望[13]。完善藥學(xué)服務(wù)的工作制度，要求藥學(xué)服務(wù)從業(yè)人員參與臨床診斷，開設(shè)藥學(xué)服務(wù)門診，住院藥學(xué)查房，最大限度地參與臨床用藥、藥物監(jiān)測和病例討論等醫(yī)療活動核心環(huán)節(jié)，并根據(jù)患者的實際情況提供個性化的臨床用藥建議，以保證臨床用藥的有效性和安全性。在建立規(guī)范化的藥學(xué)服務(wù)流程中，要逐步完善臨床藥師績效考核體系。③給予相應(yīng)的政策支持：醫(yī)療機構(gòu)藥物服務(wù)隊伍的建設(shè)和質(zhì)量的提升離不開醫(yī)院相關(guān)政策的支持，這是一種自上而下的支持，是藥物服務(wù)質(zhì)量建設(shè)的內(nèi)生動力和關(guān)鍵所在。醫(yī)院應(yīng)該對藥學(xué)服務(wù)人員的崗位設(shè)置、從業(yè)要求、人才培養(yǎng)、職稱評定、工作績效等方面進行合理的規(guī)劃，設(shè)置合理的職業(yè)準(zhǔn)入門檻、晉升機制和考核機制，逐步規(guī)范藥師配合專科醫(yī)生參與臨床合理用藥的指導(dǎo)，獨立面向患者提供高質(zhì)量的藥物咨詢、不良反應(yīng)監(jiān)測等，引導(dǎo)臨床藥師的工作積極性；同時根據(jù)崗位需要，組織優(yōu)秀的藥學(xué)服務(wù)人員進一步深造和學(xué)習(xí)，有意識培養(yǎng)隊伍骨干，帶動提高醫(yī)院藥師隊伍的整體素質(zhì)[10]。在職稱評定方面，制定適合藥物服務(wù)工作內(nèi)容和性質(zhì)的評價標(biāo)準(zhǔn)，不以等單項指標(biāo)設(shè)限，搞一刀切，一票否決，積極推動藥學(xué)人員轉(zhuǎn)變思想意識、轉(zhuǎn)換工作服務(wù)理念，積極適應(yīng)國家大方向、大形勢的改革，制定相應(yīng)轉(zhuǎn)型過渡方案。④提高藥學(xué)服務(wù)科研能力：隨著藥學(xué)科技技術(shù)的快速發(fā)展，新藥、新技術(shù)、新設(shè)備日新月異。科學(xué)研究作為評價醫(yī)療機構(gòu)臨床學(xué)術(shù)影響力的一個重要指標(biāo)，醫(yī)院藥學(xué)是其組成部分之一。學(xué)術(shù)研究上，我國藥學(xué)服務(wù)研究的廣度和深度不夠，亟待建立藥學(xué)服務(wù)研究公認(rèn)的研究范式、程序、方法學(xué)體系與評價體系，開展更多前瞻性研究設(shè)計，提出適合我國國情的創(chuàng)新性藥學(xué)服務(wù)管理策略。醫(yī)院藥學(xué)研究有助于解決臨床藥物治療中的各種難題。對具體臨床問題的研究可以獲得有益的藥學(xué)研究成果，更好地為患者和臨床服務(wù)。醫(yī)院藥學(xué)人員要積極參與科研項目，有意識的鍛煉和培養(yǎng)自己的藥學(xué)科研能力，藥物臨床試驗作為一種常規(guī)的科研項目通常依托醫(yī)院開展，藥學(xué)人員要充分利用自己的專業(yè)知識，主動參與各類藥物的療效和經(jīng)濟學(xué)評價研究、不良反應(yīng)監(jiān)測研究等，同時應(yīng)培養(yǎng)檢索和閱讀科技文獻的習(xí)慣和能力，了解學(xué)術(shù)前沿的發(fā)展近況，保持學(xué)術(shù)視野開闊，學(xué)術(shù)知識更新，同時也要積極思考，緊密結(jié)合臨床實踐，善于提出問題，設(shè)計科學(xué)研究方案，開展具有創(chuàng)新性的臨床藥學(xué)相關(guān)研究，為疾病的治療提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。開拓服務(wù)新領(lǐng)域，比如通過基因檢測等，為患者提供精準(zhǔn)藥學(xué)服務(wù)，減輕患者的用藥費用負(fù)擔(dān)。4.4與時俱進，實現(xiàn)藥學(xué)服務(wù)與國際接軌。不斷與時俱進，引進藥學(xué)服務(wù)新概念，例如JCI思維、JCI認(rèn)證等。JCI思維是以JCI標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)，依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)模以及服務(wù)類型不同，科學(xué)合理地制定醫(yī)療管理制度，嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范地建立醫(yī)療質(zhì)量流程，對醫(yī)院資源進行合理配置與重新組合，以最大程度滿足患者用藥安全，降低醫(yī)療風(fēng)險，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進，使醫(yī)院發(fā)展可持續(xù)的一種新型醫(yī)院管理思維模式。JCI認(rèn)證是美國醫(yī)療機構(gòu)評審聯(lián)合委員會國際部專門為世界各地優(yōu)秀的醫(yī)院融入國際質(zhì)量評審和保險系統(tǒng)而設(shè)計的認(rèn)證體系，通過JCI認(rèn)證的醫(yī)療機構(gòu)將獲頒發(fā)JCI認(rèn)證證書。JCI認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)屬于世界衛(wèi)生組織列為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)認(rèn)證的最高標(biāo)準(zhǔn)，其本身也代表了醫(yī)院管理和服務(wù)的最高水平[14]。

5結(jié)語

隨著我國醫(yī)療體制的改革以及科學(xué)技術(shù)的進步，群眾對于自身健康的認(rèn)識逐漸增強，在臨床診療活動中，不僅關(guān)注藥物的安全有效，同時也注重藥物使用的合理性、經(jīng)濟性，這無疑為現(xiàn)代醫(yī)院藥物服務(wù)的發(fā)展帶來了新的機遇，同時也帶來了挑戰(zhàn)，因此，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該充分利用此次改革帶來的機遇和挑戰(zhàn)，順應(yīng)新形勢、新要求，及時轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)的理念，加強藥學(xué)部門建設(shè)，充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和新媒體形態(tài)的優(yōu)勢，有針對性地開展多元化的藥學(xué)服務(wù)，彌補傳統(tǒng)藥學(xué)服務(wù)的諸多不足，提供更加優(yōu)質(zhì)高效的藥學(xué)服務(wù)，同時使醫(yī)生、護士以及臨床藥師之間的合作更加密切，充分體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者帶來更加優(yōu)質(zhì)的診療體驗和專業(yè)化的技術(shù)服務(wù)。

作者:周建芳 孫昌潔 單位:廣州市皮膚病防治所