提高藥學服務質量的思考與實踐
時間:2022-12-24 03:18:37
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[摘要]目的:分析在全程化藥學服務質量管理期間,加強藥學管理的積極作用。方法:選取2018年1月為時間節點,該時間節點之后本院開始采取藥學管理措施,選取實施前后本院開具的處方單各100張作為研究對象,實施前為對照組,實施后為觀察組,對比分析藥學管理實施前后全程化藥學服務質量。結果:觀察組取藥等待時間以及盤點所需時間比對照組短,藥學服務質量評分比對照組高,且用藥不合格發生率比對照組低(P<0.05)。結論:醫療機構采取藥學管理可以大幅度縮減盤點時間和取藥等待時間,減少發生用藥不合格情況的幾率,有助于全程化藥學服務質量的提升,因此該管理模式值得被大力推廣及應用。
[關鍵詞]藥學管理;全程化藥學服務質量;應用
價值在不斷發展我國醫療事業的同時,也逐漸凸顯了醫學服務在整個醫療體系中的應用價值,進而也逐漸提高了服務標準,擴大服務范圍[1]。提升服務水平有助于改善現階段的醫療現狀,提升醫療服務質量。對于全程化藥學服務來講,優化臨床路徑,強化管理藥學服務流程,構建藥學服務體系,實施藥品信息化管理,有助于提升藥學服務體系[2]。以此為前提,將深入探究和分析全程化藥學服務質量中藥學管理的規范化操作,現報道如下。
1資料和方法
1.1資料。本院藥學管理措施實施于2018年1月,本次研究選取藥學管理實施前后本院開具的處方單各100張作為研究對象,實施前的100張為對照組,實施后的100張為觀察組,對比兩組資料的基本情況,差異無統計學差異(P>0.05)。1.2方法對照組:該組采用的是常規全程化藥學服務管理,以工作者和醫務人員為常規藥學服務的主要提供者。首先,工作者應該告知患者具體的藥物名稱,隨之向患者詳細講解藥物可能造成的不良反應,明確用藥過程和目的,同時告知患者一定要在醫囑下服用藥物[3]。觀察組:該組采用的是藥學管理,具體內容報告如下。1.2.1優化臨床路徑。制定藥學服務體系期間,服務的中心是患者。在入院治療后,一般情況下,患者需要先掛號,然后排隊等待醫生診斷,接受檢查,最后接受治療和護理等,針對這一問題,藥學管理模式下,依據患者的實際需求,在對患者提供藥學服務的時候,以時間為軸線,進而實現用藥全程化管理。1.2.2建立藥學服務質量標準。依據藥學服務實施標準,嚴格規范藥品供應量、處方差錯率、取藥速度、盤點時間、處方量等指標,以便更好的建立全程藥學管理制度,并明確具體處方開具標準和藥學服務素質,以此為依據,不斷監督義務人員,以便提升自身藥學服務素質。1.2.3實施藥品信息化管理。在管理院內藥品的時候需要使用管理信息平臺,詳細且準確的記錄藥品盤點時間和出入庫記錄,記錄的時候需要明確藥品價位、生產批號、日期、類別、名稱[4],同時登記藥品去處,方便實現一體化管理藥品。此外,將帶有只能取藥系統的自動擺藥機放置在藥房內,患者可以掃二維碼自行取藥,等待的時間大幅度縮短,有助于大幅度減少醫務人員工作量。1.2.4建立并完善藥學服務質量評價機制。在培訓藥學服務人員的時候,可以采取知識講座、進修學習等方式,進而可以提升醫務人員服務質量和專業知識水平。此外,考核工作需要定期開展,主要從實踐和理論兩個層面展開考核,評價理論考核內容的人員主要是院內資深工作者,評價實操環節的人員則是患者,然后在工作人員績效以及晉升等方面充分體現考核結果[5]。1.3觀察指標及評價標準。觀察并分析兩組的全程化藥學服務質量評分和廚房用藥不合格發生率。依據衛生部規定的“處方管理方法”,結合國內外文獻資料、醫學文獻書籍以及相關藥品的使用說明書,分析和統計兩組的處方資料,詳細記錄不合理用藥情況。全程化藥學服務質量評分指標主要包括服務人員態度、患者取藥等待時間以及盤點時間。藥學服務質量評分采取百分制(%)形式,隨著分值的升高,就表示服務質量越好[6]。1.4統計學方法。在此次研究期間,所涉及的所有數據均需要錄入到SPSSl9.0軟件中進行分析和處理。利用(x±s)表示計量資料,對其進行檢驗的時候采取t檢驗,計數資料(%)表示,檢驗的時候采取x2檢驗,對比分析上述所有數據之后,(P<0.05)差異具有統計學意義。
2結果
2.1對比兩組用藥不合格情況兩組資料對比后可見,觀察組用藥不合格事件發生率僅為9.00%(9/100),對照組則高達43.00%(43/100),組間差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
3討論
早于20世紀70年代就已經出現了“藥學服務”這一概念,歷經20年的不斷發展,該理念逐漸被傳播到國內地區[7]。因為藥學服務質量在藥學服務理念管理下,得到顯著的提升。所以我國醫療機構在此方面給予的重視和關注程度也較高。藥學服務理念提出的主要目的是幫助患者合理用藥,提升患者生活質量。當下相關研究結果表示[8],全程化藥學服務實踐工作開展期間,藥學管理水平不斷增強,繼而可以更加規范化和標準化處理處方的開具,并且有助于提升藥學服務質量[9,10]。所以,通過總結多年的工作經驗,藥學服務工作者需要對自身藥學相關理論掌握情況予以強化,提升自身法律知識掌握能力,基于此強化自身實踐能力,確保最終可以勝任工作需求,可以從容的處理應急事件,提升藥學服務質量和效率。一方面,藥學服務是醫院形象的一種體現,另一方面,藥學服務也是醫院精神風貌和服務水平的一種體現。臨床用藥指導、藥品的發放和管理是藥學服務的主要體現[11]。就臨床診斷和治療的實際工作來講,經常會出現醫師開具處方用藥不合理現象,以此將會嚴重影響臨床治療效果,并且損害醫院形象。所以采取科學的用藥管理既會影響患者治療有效率,也會影響用藥安全,還會對樹立醫院良好形象造成影響。本次研究選取2018年1月實施藥學管理前后的100張處方單為對照組,實施藥學管理后的100張處方單為觀察組。研究結果表明,對照組盤點所需時間均值為(3.54±0.97)d,觀察組為(0.93±0.41)d,對照組取藥等待時間為(35.71±4.32)min,觀察組取藥等待時間為(15.73±2.64)min,可見觀察組在時間耗費上遠遠短于對照組(P<0.05);觀察組藥學服務質量最終評分均值為(97.01±3.02)分,而對照組則為(79.26±5.70)分,可見觀察組遠遠高于對照組(P<0.05);此外,觀察組用藥不合格時間發生率僅為9%,對照組則高達43%,可見觀察組用藥安全性遠遠高于對照組(P<0.05)。
綜上所述,在醫院管理的過程中,應用藥學管理模式,可以有效提升全程化藥學服務質量,合理控制廚房用藥不合格事件的發生率,提升用藥安全性,同時還有助于提升醫院服務質量,減少患者的排隊等待時間,提升患者滿意度。減少醫務工作者藥品盤點時間,提升工作效率。由此可見,該管理模式值得被大力推廣并應用于臨床管理當中。
作者:董姍姍 單位:許昌市婦幼保健院藥械科
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