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近年來，隨著醫療服務市場的推進。國家法制化進程的加快，人民群眾醫學衛生知識的提高。醫療糾紛呈現明顯增多的態勢，處理難度加大。這既加重了患方的負擔并影響其身心健康，又干擾了醫院的正常工作秩序。制約了醫學科學技術的發展。認真分析當前醫療糾紛產生的原因，對完善醫療服務管理，規范醫療從業行為。減少醫息糾紛的發生具有十分重要的意義。

1醫療糾紛產生的原因

1．1醫療機構自身因素第一，醫務人員的法制觀念和維權意識淡薄。由于法律意識不強，醫護活動中有意無意損害了病人的合法權益或因病歷記錄不全、病情交代不清等。一旦醫患雙方對醫療后果認定發生分歧。就難免陷于各種醫療糾紛的漩渦中。第二，對醫療市場形勢認識不足。醫療市場競爭機制客觀存在，患者維權意識增強。人們越來越關注醫療技術、服務態度及醫療費用等，而有的醫務人員對此未引起高度重視。第三。醫務人員的服務質量不到位。有的醫務人員言語生硬或不嚴謹，解釋病情簡單或不夠準確；部分醫療機構甚至存在門難進、臉難看、話難聽、事難辦的現象。這些對患者心理產生不良刺激，常常直接或間接導致糾紛。第四，執行規章制度不嚴格。表現在醫療活動中。不按醫療規范操作，工作不細致，責任心不強，記錄不完整等責任或技術性原因，造成誤診、誤治而引發醫療糾紛。

1．2患者及其家庭因素第一。法制觀念和維權意識增強．患者利用法律來維護個人合法權益的思想日趨成熟。第二，對生命健康的質量廣泛重視，而自身不懂得或無視醫療行為的高科技性、高風險性以及醫學領域存在的未知和變數。第三，對醫療服務要求越來越高。如醫務人員與病家交流溝通不夠，病情不詳細解釋，咨詢未認真回答等，均可造成他們對醫療服務不滿意，甚至懷疑診治不負責任，一旦醫療效果不盡如人意。就會導致糾紛的發生。第四，對某些醫療項目的收費較高和醫療保險制度改革后個人承擔費用部分加大而對醫院產生不滿，尋找各種借口，提出各種苛刻要求。以達到巨額經濟索賠的目的，因而使得糾紛處理的難度加大。

1．3社會輿論導向因素時下醫療糾紛得到了社會媒體的極大關注，并成為新聞熱點而頻頻出現在各種媒體上。醫院一旦發生糾紛，社會上往往同情患者。少數新聞媒體由于缺乏醫療知識。又對醫院工作不夠了解，往往對一些醫療糾紛進行不客觀、不全面、不公正的報道，使醫院在社會中的形象受到了一定損害。

2當前醫療糾紛的防范對策

2．1加強教育提高醫療安全意識醫療安全是衡量質量的重要標志之一。是避免醫療糾紛的重要措施。要認真學習《醫療事故處理條例》，增強醫療安全的責任感和緊迫感。醫院要經常通過多種渠道、多種形式并以正、反兩方面的經驗教訓為重點，對醫務人員進行經常性醫療安全教育，使之切實提高服務意識。要使醫務人員充分認識到，抓好安全醫療，保障人民群眾的生命安全，是“一切為了病人”服務宗旨的具體體現。

2．2加強制度建設建立健全并落實各項規章制度和操作規程嚴格規章制度。規范操作規程，是醫院質量管理的重要措施。醫務人員必須掌握本專業領域內的各種規章制度。特別是對三查七對制度、三級醫師查房制度、值交接班制度、疑難病會診、病例討論制度、病歷書寫制度、術前討論制度等的貫徹執行，做到措施到位。責任到人。

2．3加強醫患溝通建立平等、融洽的醫患關系

醫患關系是一種平等主體的民事法律關系。在醫療活動中。醫務人員與患者及其家屬的目標是一致的，要突出“以病人為中心”的服務理念，做到多聽病人及其家屬意見，多做解釋工作，體現對患者的人文關懷，滿足病人的心理需要。尊重患者的權利，如隱私權、知情同意權等。各項檢查、處置和治療方案的施行，事先要征得患者同意．尤其是有創性的檢查、處置、治療及貴重藥品的使用。均應事先告知患者并履行簽字手續。

2．4加強醫德醫風建設提倡廉潔行醫強化醫德醫風建設。提高醫務人員職業道德素養，增強醫務人員為病人服務的主動性。嚴格執行收費標準，不亂收、不多收；要合理檢查、合理用藥，堅決查處大處方，努力杜絕“紅包”、“回扣”；堅持藥品、醫療檢查收費項目公示制，推行住院費用清單制，使病人安安心心看病，明明白白消費。

2．5加強業務技術培訓提高醫務人員業務素質

醫療服務是關系到人民生命安全與健康的特殊行業。隨著科學技術的突飛猛進，醫學發展的日新月異．需要高技術水平的人去掌握和實施。要加強醫務人員的培訓力度，有計劃地按梯隊配備人員，做好傳、幫、帶；強化“三基”訓練和繼續醫學教育，有組織地派員到上級醫院進修學習，進行住院醫師輪訓，建立技術檔案，加強對醫務人員的技術考核等，不斷提高其技術水平。