運(yùn)用康復(fù)新液診治鼓膜穿孔事例
時(shí)間:2022-01-11 08:37:00
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鼓膜位于外耳道深部,因其甚薄,常因外傷、爆破、掌擊等原因發(fā)生破裂穿孔。我科于2008-2009年間應(yīng)用康復(fù)新液治療鼓膜穿孔40例,取得良好的治療效果,現(xiàn)介紹如下:
1一般資料:
本組病人40例,其中男性15例,女性25例,年齡在12-65歲之間,均為骨膜緊張部穿孔,其中小于3mm12例,3-5mm26例,超過5mm2例。
2治療方法:
用75%酒精棉球消毒外耳道及耳周皮膚,清理耳道內(nèi)耵聹異物后,用1%地卡因面片鼓膜表面麻醉10分鐘,在電耳鏡下用鼓膜挑剝針對破損的穿孔鼓膜邊緣精心修整,使之不向內(nèi)側(cè)翻轉(zhuǎn),與鼓膜是同一平面,在穿孔邊緣0.1mm處用針挑剝穿孔邊緣處表面上皮,用耳息肉鉗將表面上皮取出,穿孔周圍上皮完全取凈后,吸引器吸凈耳道及鼓室內(nèi)血液用超過穿孔邊緣圓形薄塑料片(要求帶有顏色的塑料片,以后取出時(shí)易辨認(rèn)取出)放在穿孔鼓膜表面,填入無菌棉球,每日耳道內(nèi)滴康復(fù)新液3次,每次2-3滴,同時(shí)口服維生素B1、B12、B6、三磷酸腺苷、氟桂利嗪等營養(yǎng)劑,感染嚴(yán)重時(shí),同時(shí)用抗生素控制感染。
3治療結(jié)果
愈合天數(shù):病人最短愈合時(shí)間為6天,最長愈合時(shí)間20天,平均11天。
4討論:
外傷性鼓膜穿孔為耳鼻喉科臨床上的一種常見病多發(fā)病,作者在臨床工作中,曾應(yīng)用過多種藥物進(jìn)行研究治療,如應(yīng)用尿素、胰島素、654-2、50%葡萄糖等藥來促進(jìn)、加快鼓膜組織的生長,促進(jìn)穿孔愈合,但愈合的時(shí)間都比較長,平均在20-30天左右,且在修復(fù)的過程中易發(fā)生感染及修補(bǔ)失敗。
康復(fù)新液是一種全新的創(chuàng)面修復(fù)藥,臨床上已廣泛應(yīng)用于內(nèi)科、外科、婦科的多種疾病的治療。是由美洲大蠊的干燥蟲體的乙醇提取制成的溶液,主要成分為肽類、多元醇類和粘糖氨酸、粘氨酸。具有促進(jìn)細(xì)胞增殖和組織生長的作用,促進(jìn)血管新生、改善創(chuàng)面微循環(huán),加快機(jī)體病損組織修復(fù),抑菌抗炎,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能的作用。作者兩年時(shí)間內(nèi)應(yīng)用康復(fù)新液治療鼓膜穿孔,大大的縮短了愈合時(shí)間,減少了感染的發(fā)生率,局部應(yīng)用除少數(shù)發(fā)生輕度外耳道炎外,未發(fā)現(xiàn)其他不良反應(yīng),療效顯著,安全性高,值得在臨床上推廣應(yīng)用。