導語：醫學工程綜合管理系統發展及思考一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1前言

現代化醫院的發展，從技術層面觀察對醫療設備的依賴性越來越大[1]，醫院設備管理的水平，不僅是一個醫院管理水平的重要標志之一，而且對醫院在激烈競爭中的生存有著重大影響[2]，醫學工程學科也進入了快速發展的新階段，發展趨勢是與國際接軌[3]。為了保障醫院設備的運行效率，發揮設備的最大潛力，建立起一套行之有效的醫學工程科綜合管理信息系統，依靠嚴格、科學管理形成戰斗力，是擺在當前醫學工程人員面前的一個急需解決的課題[4]。目前，醫學工程部門主要從事設備和耗材的采供、管理、維護等工作，日常工作內容囊括了設備的申報、論證、招標、采購、接收、安裝、驗收、入檔、結款、保養、維修、轉賬、淘汰報廢、回收處理；耗材的申請、招標、采購、入庫、出庫、退貨以及各類和設備、耗材相關的日常性工作。人員從管理、辦公、財務到采購、維修等均配備齊全。由于信息量的不斷加大，紙質管理已經難以應付，各類工作中的大量報告、文檔、記錄令工作變得冗雜煩亂，不便于信息的收集、整理與匯總，因此信息化管理勢在必行[5－7]。因此針對我院的實際情況和醫學工程科的管理流程，結合實際工作需要和相關制度、法規，研究開發一套具有智能特性的醫學工程科綜合管理信息系統來實現科學化管理，能有效的管理科室工作，提高工作效率，切實做到有法可依、有章可循，實現分工明確、各行其責[8]。

2系統簡介

2.1設計原則

系統采用基于（B/S）的技術構架進行開發，遵循醫院設備管理條例，實現醫院設備管理工作的標準化、制度化和程序化，保證信息的準確性和工作的高效性，構建設備管理系統解決方案。2.2體系結構和特點系統采用.netmvc模式進行開發，即把表示層、控制層、邏輯層分開，降低耦合提高維護性。支持目前常見的大中小型數據庫，如：MSSqlServer系列、Access2000、Sybase、DB2等，另外也支持Excel格式文本的數據源。依據數據源的功能支持，支持批量數據的調度執行。

2.3外部接口

軟件接口可支持多種類型文件上傳和下載，可將數據導出EXCEL或者WORD文檔等形式。同時系統與軍隊軍衛一號系統可直接對接，實現軍衛一號中固定資產中的數據導入功能，并能直接對軍衛一號物資管理系統中數據進行實時查詢、統計和調用，大大彌補了軍衛一號在實際運用過程中的查詢和統計方面的不足。

2.4運行環境

服務器操作系統選取windowsserver2003以上，數據庫為MSSQL2005，服務器IIS6.0

3模塊開發

根據科室各部門職能不同，分別制作各自所需功能模塊。所有模塊的開發均基于醫學工程科最基本工作流程和國家、軍隊的相關法規制度，同時兼顧管理者和執行者工作需要，實現醫院設備管理工作的標準化、制度化和程序化。

3.1招標與采購

主要包括商品申購和審批、招標管理、大型設備管理和合同管理。商品申購和審批部分按照現行設備申購流程，實行臨床科室上報申請，按流程由醫學工程科、經濟管理科、機關、院領導逐級審批或返回修正的模式進行，通過權限對各級審批部分進行限定，已達到商品申購流程化管理。對所有申購報告都可進行查詢和導出和生成正式審批表格。招標管理、大型設備管理和合同管理這幾個部分主要是對中標商品信息、大型設備申購和論證材料以及各類合同主要信息進行錄入，以供日后隨時查詢和統計。

3.2耗材管理

依照耗材和試劑管理相關規定，按照耗材、試劑出入庫流程進行數據錄入、管理、查詢和統計，同時對耗材試劑發票進行管理和關聯，并設置各類報警選項，使耗材和試劑的管理更加規范化，防止人為引起的失誤。為了防止重復工作，在此模塊中也選擇可不進行錄入等操作，直接連接軍衛一號中的物資管理系統的后臺數據庫，對其進行查詢和統計等操作，以便實時監控耗材試劑的相關信息。

3.3設備管理

此模塊分為設備驗收、設備卡片、淘汰與報廢、設備維修、機械加工及維修、維修材料庫房管理、專管公用設備管理等幾個部分，嚴格按照《中國解放軍醫療設備管理辦法》、《廣州軍區醫療設備管理辦法》等法規，從設備申購開始對設備進行全程管理和記錄，通過數據的關聯，可通過任意信息對設備進行查找，并查看其從申購到報廢全生命周期的各方面信息。讓各部門人員都可便捷的對設備的相關信息進行實時的查詢了解。主要分模塊描述和功能介紹如下：3.3.1設備驗收管理（1）描述：記錄并關聯設備驗收信息、采購信息和基本資料。（2）功能：設備卡片、采購信息、合同信息關聯功能；技術資料及圖片上傳功能；驗收報告導出及打印功能。3.3.2設備卡片管理（1）描述：設備臺賬及設備基本信息（生產廠家、供貨商、附件、單價、經費來源、使用科室、安裝及啟用日期，使用年限等等）。（2）功能：設備卡片信息錄入、修改、查詢；組合查詢、選擇排序和統計；軍衛對接數據導入（外置）。

3.3.3淘汰與報廢

（1）描述：設備淘汰記錄（呈報日期、呈報單位、科室負責人、設備信息、理由、技術鑒定意見、設備管理部門意見、院領導意見、備注、相關人員簽字與時間）。（2）功能：記錄設備淘汰、報廢管理。

3.3.4維修管理

（1）描述：記錄各類醫療設備的維修項目及機械加工項目內容，包括時間、科室、維修人員、主要工作內容、配件更換明細、外修明細等。（2）功能：分3塊分別記錄日常設備維修、A類設備維修及保養、機械加工和維修等內容；支持按時間、科室、維修人、設備品名進行明細查詢和統計。

3.3.5空調管理

（1）描述：記錄在用空調明細及移機記錄。（2）功能：空調錄入及移機登記、查詢。

3.3.6維修材料出入庫管理

（1）描述：對維修配件耗材進行出入庫記錄和管理。（2）功能：出庫及入庫功能，導出打印功能；庫存查詢和統計功能；按科室、維修人、材料名稱等選項查詢和統計功能。

3.3.7專管共用設備管理

（1）描述：記錄專管共用設備臺賬及借用明細。（2）功能：專管共用設備借還錄入，借用明細查詢及統計。

3.4財務管理

對發票明細進行錄入，從而實現對發票的查詢、統計、管理等功能。同時根據每月的付款額度計劃，能自動提取出需要付款的發票，方便工作開展。

3.5計量與質控

根據計量及質控的相關規定，分別從檢定設備、檢定人員、被檢設備3個方面對計量和質控工作進行管理。檢定設備管理主要是對現有各類型檢定設備明細的進行登記，按規定每年對檢定設備進行溯源，并記錄溯源結果報告進行上傳和電子檔歸檔保存。檢定人員管理中記錄了所有檢定人員的相關信息和證書信息，并對檢定證書到期時間進行查詢和提示。被檢設備管理主要是用于對全院所有檢定范圍內的被檢儀器進行管理。通過對各類設備檢定周期進行限定，并對被檢定設備臺賬錄入，便掌握對各臺被檢設備的下次檢定時間。通過記錄每次檢定時間并上傳檢定的原始記錄掃描件或圖片，對計量和質控進行電子化監控和管理。查詢功能可隨時了解各時間段需要檢定的設備明細，以防止檢定工作中遺漏、過期未檢的現象發生。

3.6科室綜合管理

對科室內各項事務進行管理，主要包括人員管理、考勤管理、獎金分配管理、值班管理、獲獎情況管理、學習和培訓管理和科研論文管理等，主要用于記錄各項信息，便于查詢和統計。

4系統的特色及優勢

4.1緊密結合軍隊相關法律法規

本系統在流程的設計中緊密結合軍隊相關法律法規，將各項管理規定中的相關信息有效地融入程序中。在采購管理、大型設備管理、淘汰與報廢管理、維修管理、計量與質控管理等等模塊中均有體現。既保證了本系統能與實際工作相結合，又嚴格按照規定流程來指導工作，確保了工作的順利進行，做到了有法可依，有據可循。

4.2與軍衛一號系統數據相融合

軍衛系統中物資管理系統和固定資產管理系統是軍衛一號對耗材、試劑和設備進行的全面管理，為了避免重復錄入，能讓醫學工程科管理系統與軍衛中的系統相兼容，本系統制作了相應的數據接口和導入模塊，并與軍衛一號維護人員溝通聯系，共同完成了直接對軍衛一號中數據庫進行查詢并根據需要進行標記的功能，從而能對耗材和試劑管理中的數據進行實施的查詢和統計，對設備管理中的設備卡片進行直接導出和調用，在沒有加重任何工作量的情況下，有效地將幾套系統同時運轉起來。同時，針對軍衛一號中的管理程序進行了參考和借鑒，對其中不便的地方進行了改進，令本程序容易上手，盡可能的方便了工作。

4.3全科室全面管理及監控

本系統涵蓋了醫學工程科所有工作內容，并將科室內部管理融入其中，對科室各個職員的工作都包括進來，并對其工作進行了記錄，不但有助于日后查詢統計，同時也以程序化的手段對各部門人員進行了管理和規范，令醫學工程科的工作有條不紊，一切按流程辦理，有助于養成良好的工作習慣，促進醫工科工作的開展。

4.4權限分級設置，責任明確

基于（B/S）的技術構架，網頁訪問和操作的設計使用本系統變得簡單方便，多樣化權限的設置不但明確了各人的職責與權力，也使醫學工程的所有人都能進行操作和使用。同時，依靠院內網的服務器架設，臨床科室也可對其進行訪問，查詢其科室設備維修保養，淘汰報廢以及專管共用設備借用情況，簡化了大量往日設備查詢的工作。

4.5功能多樣，使用方便

本系統主要核心還是對設備的全生命周期的管理，通過對設備設定唯一的檔案號，由系統進行關聯，在任何設備管理相關界面，只要對檔案號進行輸入，便可迅速調用該設備的所有相關信息。查詢系統和自動匹配系統能迅速快捷的找到所需查詢的內容，統計系統更可方便直觀的了解到從微觀到宏觀的各項信息，為所有使用者提供了便利。

5結束語

作為醫療質量體系的重要一環，設備、器械、耗材的質量管理是醫院醫學工程科的核心工作，醫學工程科綜合管理信息系統的實施是建立在現代管理理論不斷發展完善和醫院管理信息化的基礎上的[9]，使得醫學工程科各項工作進入到動態管理和優化型綜合管理的新階段。隨著醫院信息化管理的進一步深入，醫學工程科全面技術管理的信息化必將逐步推進，其在醫院管理中的巨大作用也將不斷顯現。