談?wù)撋鐓^(qū)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)
時(shí)間:2022-04-28 10:42:00
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2011年3月1日,衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局頒布施行的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》明確指出了藥事管理模式要從“以藥物為中心”轉(zhuǎn)到“以病人為中心”,就社區(qū)醫(yī)院而言,要做好藥學(xué)服務(wù),任重而道遠(yuǎn)。一方面,政策支持不到位,缺乏臨床藥學(xué)服務(wù)Ⅲ的法律保障。另一方面,藥師工作重心主要集中在藥品調(diào)配和經(jīng)濟(jì)管理上。專業(yè)的臨床藥師稀缺,基礎(chǔ)知識(shí)不全面,對(duì)走出藥房、參與臨床,給醫(yī)護(hù)技患人員提供藥學(xué)服務(wù)缺乏足夠的信心。針對(duì)現(xiàn)狀,筆者認(rèn)為,可以從以下幾方面來改進(jìn):
1加強(qiáng)藥學(xué)人員的自身業(yè)務(wù)培訓(xùn)
藥學(xué)人員是實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的主體,是藥學(xué)服務(wù)實(shí)施成敗的關(guān)鍵。所以社區(qū)醫(yī)院藥師應(yīng)掌握一定的藥理學(xué),藥動(dòng)學(xué)、藥效學(xué)專業(yè)知識(shí),熟知藥品的通用名、適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)、藥物相互作用、儲(chǔ)存條件等,提高專業(yè)知識(shí),掌握分析問題、解決問題的能力。
2更新服務(wù)模式
目前,藥品零售行業(yè)還處于成長(zhǎng)期,行業(yè)仍然沒有擺脫“等客上門”的格局。因此,醫(yī)院藥事部門應(yīng)抓住機(jī)遇,及時(shí)調(diào)整思路,首先采取人性化的措施,如開放式藥房、用藥啟示單、藥師一醫(yī)師聯(lián)系單、藥師一收費(fèi)員聯(lián)系單、不斷學(xué)習(xí)溝通技巧。還可以利用自己的優(yōu)勢(shì)條件,與其他社區(qū)醫(yī)院聯(lián)合,既拓寬了醫(yī)院的服務(wù)區(qū)域,增加了潛在的服務(wù)群體,又方便了周圍居民就醫(yī)。
3擴(kuò)充服務(wù)內(nèi)容
醫(yī)院藥房應(yīng)建立以人為本、以病患者為中心的服務(wù)理念和服務(wù)體系,比如設(shè)立合理用藥咨詢臺(tái)、開辟專欄、編寫藥訊、發(fā)放藥師名片、提供新型的服務(wù)模式。為病患者提供用藥咨詢和指導(dǎo),幫助他們建立安全用藥的意識(shí),提高用藥依從性。很多企業(yè)做過所謂“家庭藥箱大檢查”活動(dòng),發(fā)現(xiàn)有的家庭存在大量過期藥,這往往是由于沒遵守醫(yī)囑服藥或吃了一段時(shí)間,覺得癥狀變好就停藥了,造成藥品浪費(fèi),究其原因,也是藥師對(duì)患者用藥指導(dǎo)缺失的表現(xiàn)。
3.1參與會(huì)診,與臨床醫(yī)生加強(qiáng)溝通,開展以合理用藥為中心的臨床藥學(xué)服務(wù)及藥學(xué)查房工作,協(xié)助醫(yī)生為患者選擇適當(dāng)藥品,參與設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案,同時(shí)密切觀察藥品的療效和不良反應(yīng),對(duì)治療結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)和分析,使病人獲得最佳的治療效果。
3.2建立回訪制度,特別是使用毒、麻、精、放等特殊藥品的患者,及時(shí)電話聯(lián)系,提供與用藥有關(guān)的人文關(guān)懷,充分體現(xiàn)以人為本的服務(wù)理念。
4拓展服務(wù)范圍
藥學(xué)服務(wù)的核心服務(wù)是“四對(duì)法”,對(duì)病、對(duì)因、對(duì)人、對(duì)品,開展日常工作。應(yīng)根據(jù)病患者的醫(yī)療需求特點(diǎn),主動(dòng)拓展服務(wù)范圍,針對(duì)一些特殊群體,如嬰幼兒、老年人和孕婦,要給予有效的用藥指導(dǎo)。定期為附近社區(qū)居民開展藥學(xué)知識(shí)講座,普及基本的藥學(xué)知識(shí)。社區(qū)醫(yī)院的藥學(xué)服務(wù)工作起步較晚,加之醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床藥師工作重視不足,臨床藥學(xué)工作的開展會(huì)受到一些影響,但臨床藥師只要樹立正確的態(tài)度,持之以恒地學(xué)習(xí)新知識(shí),采取合適的工作模式,一定能夠發(fā)揮作用并體現(xiàn)其價(jià)值,最終受到社會(huì)各界的認(rèn)可。
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