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下呼吸道感染是人類最常見的一種感染,屬于常見且多發的感染性疾病,此病易受季節與環境因素的影響［1］。臨床在治療此病時,應先明確患者感染病原體類型,選擇有效且有針對性的抗生素為基本原則。近年來,隨著醫療水平的不斷上升,其抗生素種類不斷增加,導致患者與病原菌出現耐藥性,現已成為各醫療工作者普遍關注問題［2］。本研究旨在為下呼吸道感染患者尋找適宜的抗生素治療方案,因此本院展開研究,現將2016年8月~2017年8月收治的120例下呼吸道感染患者作為研究對象,探討不同抗生素治療在下呼吸道感染治療中的應用價值,現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取本院2016年8月~2017年8月收治的120例下呼吸道感染患者,采用隨機數字表法分成治療1組、治療2組、治療3組及治療4組,各30例。治療1組男15例,女15例,年齡23~76歲,平均年齡(45.27±14.53)歲；治療2組男16例,女14例,年齡22~77歲,平均年齡(45.31±14.47)歲；治療3組男14例,女16例,年齡23~76歲,平均年齡(45.29±14.45)歲；治療4組男17例,女13例,年齡22~76歲,平均年齡(45.32±14.43)歲。四組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法。治療1組給予左氧氟沙星(揚子江藥業集團有限公司,國藥準字H20060026,規格：2ml∶0.2g)0.2g+生理鹽水250ml靜脈滴注治療,成人0.4g/次,分2次滴注,每次滴注不少于3h,療程為1周。治療2組給予頭孢曲松鈉(南昌立健藥業有限公司,國藥準字H20023084,規格：1.0g/支)2.0g+生理鹽水250ml靜脈滴注治療,2.0g/d,療程為1周。治療3組給予頭孢噻肟鈉(山東羅欣藥業股份有限公司,國藥準字H20044790,規格:0.5g/支)2.0g+生理鹽水250ml靜脈滴注治療,2.0g/d,分2~3次給藥,療程為1周。治療4組給予阿奇霉素(國藥集團國瑞藥業有限公司,國藥準字H20010189,規格：0.25g/支)0.50g+生理鹽水250ml靜脈滴注治療,0.50g/d,療程為1周。1.3觀察指標及療效判定標準。①觀察四組治療效果,顯效：經X線、細菌培養、血常規檢查正常,體溫正常且穩定,臨床癥狀完全消失；有效：經X線、細菌培養、血常規檢查基本正常,體溫可降至正常水平,臨床癥狀顯著改善；無效：上述檢查及體溫基本正常無變化,臨床癥狀與治療前相比無顯著變化。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。②記錄四組治療費用。1.4統計學方法。對實驗結果用統計軟件SPSS19.0統計學軟件進行數據分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,多組比較采用方差分析；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1四組治療效果比較。治療1組總有效率為96.67%,治療2組、治療3組及治療4組總有效率均為100.00%,四組總有效率比較差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。2.2四組治療費用比較。治療費用方面,治療1組為(913.27±91.25)元、治療2組為(1006.76±100.36)元、治療3組為(1367.25±136.36)元、治療4組為(1623.74±163.27)元,其中治療1組及治療2組治療費用較少,而治療3組及治療4組治療費用較多,四組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

3討論

下呼吸道感染是臨床常見疾病之一,主要包括急、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、急性氣管炎等［3］。現階段,臨床用于治療的抗生素種類越來越多,其療效及價格上存在一定差異,因此,尋找最有效的治療方式顯得尤為重要［4,5］。有研究表明［6-10］,臨床上對下呼吸道感染患者進行治療時,一般選用抗生素治療,但隨著抗生素的不斷使用,下呼吸道感染的耐藥性與病原菌分布情況發生較大變化,病原菌耐藥性不斷增強,一些抗生素已無法得到較好的治療效果。因此,為選擇更為有效且經濟實惠的治療方案,本院特展開研究,研究結果表明,四組治療總有效率比較差異無統計學意義(P>0.05),但在治療費用上,治療1組與治療2組顯著比治療3組、治療4組更少,四組比較差異具有統計學意義(P<0.05),從實驗結果可知,在對下呼吸道感染患者進行抗生素治療時,此4種藥物均能較好治療患者疾病,但在治療費用上,治療1組與治療2組所用藥物要更為經濟實惠。因此,臨床在選擇抗生素治療下呼吸道感染時,建議使用左氧氟沙星與頭抱曲松鈉治療,能減少患者經濟壓力。綜上所述,臨床對下呼吸道感染患者使用抗生素治療時,推薦使用左氧氟沙星與頭抱曲松鈉,此兩種藥物不僅藥效顯著,且治療費用更低,值得在臨床上進一步推廣使用。

作者:于萱 單位:大連市普蘭店區中心醫院