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摘要：目的通過對婦產科疾病手術治療的分析研究，探討腹腔鏡手術的臨床治療效果。方法選擇2016年2月至2017年3月在我院婦產科住院并接受手術治療的72例患者作為研究對象，把患者隨機分為實驗組和對照組兩個組，每組患者36例，對患者采用不同的手術治療方式，實驗組患者在手術治療中采用腹腔鏡的手術治療方式，對照組患者給予常規的手術治療方式，分析比較兩組患者在手術時間、術中出血量以及術后住院天數等方面的差異。結果實驗組患者的術中出血量明顯小于對照組患者，兩組之間的數據差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組患者在手術時間和術后患者住院的天數明顯短于對照組患者，差異具有統計學的意義（P<0.05）。結論在婦產科患者疾病的手術治療過程中采用腹腔鏡的手術治療方式較常規的手術治療具有很大的優勢，腹腔鏡手術操作簡單方便，手術時間短，術中患者的出血量少，術后患者恢復快，能夠減輕患者的手術痛苦，效果明顯。

關鍵詞：腹腔鏡手術；婦產科；手術治療；治療效果

1資料與方法

1.1一般資料。選擇在我院婦產科接受手術治療的72例患者作為研究對象，實驗組患者36例，其中子宮肌瘤患者11例，卵巢囊腫患者10例，子宮內膜異位癥8例，異位妊娠7例，患者的年齡主要分布在23-49歲，平均（34.3±4.7）歲；對照組患者36例，其中子宮肌瘤患者13例，卵巢囊腫患者11例，子宮內膜異位癥7例，異位妊娠5例，患者的年齡主要分布在22-47歲，平均（33.6±5.2）歲。兩組患者均不存在手術的禁忌癥，均知情并同意本次實驗的相關研究，兩組患者在年齡、病程等一般資料方面進行比較，差異不具有統計意義（P>0.05）。1.2具體手術方法。兩組患者采用兩種不同的手術治療方式，實驗組患者采用腹腔鏡的手術治療，對照組患者采用常規的手術治療。1.2.1常規手術方式。對患者采用全麻的麻醉方式，手術時患者平仰，根據患者的病情選擇合適的手術切口部位，嚴格按照手術相關步驟進行操作，手術的過程中嚴格執行無菌操作，盡可能避免手術過程中出現感染情況[1]。1.2.2腹腔鏡手術方式。所有患者采用全麻方式，手術采取平仰式，手術過程中使用舉宮器從而提高手術部位，在患者肚臍偏下部位切小于1公分的小切口，刺入氣腹針后連通氣腹機輸入二氧化碳，通過切口將套管針送入患者體內，同時將腹腔鏡儀器送到患者體內進行觀察。同時在髂骨骼的前上嵴切一切口，注意避開血管，將兩根套管針送入患者盆腔，找到患者病灶后觀察周圍情況，選擇合適的手術方式。在消除患者病灶時，可選擇剪切方式，或者使用電刀設備、電凝器等裝置[2]。對于子宮肌瘤患者根據患者實際情況，若患者有生育需求則采用子宮肌瘤剔除術，如果子宮肌瘤過大或者肌瘤數過多且患者沒有生育需求則采用子宮切除術，切除下來的部分及時放到收納袋中，做好縫合和止血，將腹腔清洗后將切口縫合；對于卵巢囊腫的患者，若患者仍在生育年齡，腫瘤直徑大于5公分以上的良性腫瘤則采取囊腫剝除的方式。若患者處在絕經期，則直接采取囊腫切除的方式；對于異位妊娠患者根據患者的妊娠部位以及出血的情況進行不同的操作手段，對于沒有生育要求的患者可以直接切除輸卵管[3]。1.3觀察指標和評定標準。對兩組患者在手術過程中的情況進行觀察記錄，分析比較兩組患者在手術時間、術中出血量以及術后住院天數等方面的差異。1.4統計學分析。采用SPSS18.0統計軟件對患者的情況數據建立相關數據庫，對計量資料進行處理。計量資料之間采用t檢驗，計數資料使用卡方檢驗方法。P<0.05代表差異有統計學意義。

2結果

實驗組患者術中平均出血量為（69.83±32.73）ml，對照組患者的術中出血量為（121.23±21.42）ml，實驗組的出血量明顯小于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組腹腔鏡手術的平均時間為（45.25±10.57）min，對照組常規手術的時間為（78.25±16.88）min，腹腔鏡手術的手術時間明顯短于常規手術方式，差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組患者的術后住院天數為（7.23±1.76）d，對照組患者的住院天數（12.41±2.21）d，腹腔鏡手術后患者的恢復時間明顯短于常規手術，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

3討論

對于婦科疾病的常規手術治療中，一般采用一定大小的切口進行操作的。這對于患者來說，非常容易感染，風險較大，因此在手術后，需格外注意術后并發癥的發生[4]。腹腔鏡手術操作簡單、方便，手術時間短，患者術后恢復快，不僅具有診斷功能還可以直接進行手術治療，在臨床上得到了越來越廣泛地應用[5]。本次實驗通過比較兩種手術方式的患者情況，很好的驗證了腹腔鏡手術較常規手術的優勢，能夠明顯減輕患者的手術痛苦，效果明顯。

參考文獻

[1]劉慧.腹腔鏡手術在婦產科疾病手術治療中的臨床分析[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(20):39-40.

[2]曹士紅,秦川.腹腔鏡手術在78例婦產科疾病治療中的臨床療效[J].臨床醫學,2015,35(09):79-80.

[3]陳衛東,陳鋒.腹腔鏡手術在婦產科疾病治療中的臨床應用[J].深圳中西醫結合雜志,2014,(07):84-85.

[4]高紅梅.腹腔鏡手術與開腹手術在婦科應用中的臨床對比[D].大連醫科大學,2010.

[5]鐘樹林.婦科腹腔鏡手術臨床應用價值及相關并發癥分析[D].汕頭大學,2011.

作者:曾衛平 單位:江西省贛州市贛縣區人民醫院