婦產科急腹癥診斷價值探討

時間:2022-09-24 04:07:26

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婦產科急腹癥診斷價值探討

婦產科急腹癥疾病具有發病急驟、病情變化快等特點,若是在臨床診斷過程中,出現誤診現象,極易導致患者的病情加重,導致患者出現生命危險,臨床上對于婦產科急腹癥患者,通常采用超聲診斷進行檢查,超聲診斷具有顯著的優勢,尤其在婦產科急腹癥的檢查中,其診斷價值較高;常規的婦產科檢查中,超聲檢查可分為陰道超聲檢查以及腹部超聲檢查,兩種方法各有各的優勢以及不足之處,若是單單采取一種檢查方式,極易出現誤診、漏診現象,故可采用兩種檢查方式相結合的診斷方法,從而提升臨床診斷效果,為患者的后續治療提供診斷依據[1]。本次研究中,研究人員隨即選取48例婦產科急腹癥患者,研究開始日期為2018年1月,結束入組的日期為2019年2月,結合入組以及排除標準,研究人員將其隨機分為對照組以及研究組,兩組分別有24例患者,對照組患者,研究人員給予其腹部超聲診斷,研究組患者,研究人員給予其腹部超聲聯合陰道超聲診斷,對比兩種診斷方式的價值,現將研究結果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。符合研究要求患者,研究人員隨即選取48例婦產科急腹癥患者,研究開始日期為2018年1月,結束入組的日期為2019年2月,結合入組以及排除標準,研究人員將其隨機分為對照組以及研究組,兩組分別有24例患者;對照組中,年齡區間在21~56歲,平均年齡為(36.73±2.98)歲;研究組患者中,年齡區間在20~58歲,平均年齡為(36.41±1.73)歲;本次研究獲得我院醫學倫理會的批準,隨后將所有的患者的一般資料進行分析對比,無統計學意義(P>0.05)。納入標準:①結合患者的臨床檢查,符合婦產科急腹癥疾病診斷標準;②入組后,讓患者完善各項基礎檢查,無影響研究的異常指標;③評估患者的日常活動能力以及生活自理能力,均可;④評估患者的精神狀況、行為意識,均可;⑤對于愿意入組的患者,研究人員對其充分知情,患者以及家屬表示愿意配合參與。排除標準:①其臨床診斷不符合研究要求;②評估患者的日?;顒幽芰σ约吧钭岳砟芰Γ耆枰藚f助;③同時伴有艾滋病、梅毒等傳染??;④同時伴有嚴重的心腦血管疾病;⑤患者對本次研究知情后,表示不愿意參與。1.2方法。1.2.1對照組患者,研究人員給予其腹部超聲診斷,在檢查前,囑咐患者適當充盈膀胱,協助患者采取仰臥位,在患者的下腹部使用扇形探頭進行常規掃描,觀察患者的子宮、卵巢以及盆腔等附件,記錄患者的病灶大小、位置,評估是否存在盆腔積液,觀察是否有孕囊,還需重點觀察患者的子宮肌壁以及子宮內膜的回聲情況。1.2.2研究組患者,研究人員給予其腹部超聲聯合陰道超聲診斷,腹部超聲檢查同對照組;在實施陰道超聲檢查前,囑咐患者排空膀胱,取膀胱截石位,在陰道探頭上戴2個避孕套,適當增加少量耦合劑,隨后將陰道探頭緩緩放入患者的陰道進行探查,觀察患者的子宮、卵巢以及盆腔等附件,記錄患者的病灶大小、位置,評估是否存在盆腔積液,觀察是否有孕囊,還需重點觀察患者的子宮肌壁以及子宮內膜的回聲情況[2]。1.3觀察指標。兩組患者均接受病理確診前,分別讓患者接受腹部超聲聯合陰道超聲診斷,統計確診率。1.4統計學方法觀察指標中的數據可分為兩種類型,例數(%),采用χ2檢驗;均數±標準差(x-±s),使用t檢驗,所有的數據均使用統計學軟件進行處理,(軟件版本:SPSS20.00),P<0.05,表示本次研究差異具有統計學意義。

2結果

表格中的研究結果表明,急性盆腔炎、黃體破裂、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉,研究組診斷準確率高于對照組,兩組患者的組間數據對比,表明本次研究具有統計學意義(P<0.05),見表。

3討論

婦產科急腹癥[3]是婦產科較為常見的一種急癥,常見的急腹癥有:急性盆腔炎、黃體破裂、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉等,若是不及時的采取有效的治療措施,對患者的生命健康危害較大,因此,針對婦產科急腹癥患者,必須盡早確診,為患者制定后續的治療方案,以挽救患者的生命[4]。超聲檢查[5]是目前臨床上用于婦產科疾病中的首選診斷技術,在婦產科疾病的診斷中發揮了重要作用,超聲檢查可分為經腹部以及經陰道,腹部超聲診斷可以清晰的顯示子宮、卵巢以及盆腔等,掃描范圍較大,但是對于不典型的附件包塊,極易出現漏診以及誤診現象;陰道超聲檢查可掃查患者的子宮、卵巢以及盆腔等,但是掃描范圍小,視野有限;故單一的檢查,極易出現漏診以及誤診,因此,將腹部超聲以及陰道超聲相結合,取長補短,發揮協同診斷效果,擴大掃描視野,最大程度的避免誤診以及漏診現象[6]。本次研究中,急性盆腔炎、黃體破裂、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉,研究組診斷準確率高于對照組,兩組患者的組間數據對比,表明本次研究具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,腹部超聲聯合陰道超聲診斷婦產科急腹癥,能夠擴大檢查視野,子宮以及附件區的細微結構能夠清晰的觀察,從而提升臨床確診率,為患者的后續治療提供診斷依據,該研究結果證實了值得在臨床上進行推廣。

【參考文獻】

[1]李俞瑾.經腹部超聲聯合陰道超聲在婦產科急腹癥診斷中的應用價值[J].實用婦科內分泌電子雜志,2019,6(7):27,29.

[2]張冬梅.經腹聯合經陰道彩色多普勒超聲在婦產科急腹癥中診斷運用[J].中國醫療器械信息,2019,25(4):170-171.

[3]曾凌.觀察腹部B超聯合陰道B超在婦產科急腹癥的臨床診斷價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2019,7(3):186.

[4]來衛華.腹部B超聯合陰道B超診斷婦產科急腹癥的應用價值分析[J].影像研究與醫學應用,2019,3(8):174-175.

[5]李麗,冷平,張慧,李爽.經腹部和陰道超聲在婦產科急腹癥中聯合應用的價值分析[J].當代醫學,2019,25(4):109-111.

[6]李玲.探討聯合應用經陰道彩超和經腹部彩超診斷婦產科急腹癥的臨床價值[J].影像研究與醫學應用,2018,2(6):122-123.

作者:張建輝 單位:佛山市南海區婦幼保健院超聲科