婦產(chǎn)科急腹癥診斷價(jià)值探討
時(shí)間:2022-09-24 04:07:26
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婦產(chǎn)科急腹癥疾病具有發(fā)病急驟、病情變化快等特點(diǎn),若是在臨床診斷過程中,出現(xiàn)誤診現(xiàn)象,極易導(dǎo)致患者的病情加重,導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn),臨床上對(duì)于婦產(chǎn)科急腹癥患者,通常采用超聲診斷進(jìn)行檢查,超聲診斷具有顯著的優(yōu)勢(shì),尤其在婦產(chǎn)科急腹癥的檢查中,其診斷價(jià)值較高;常規(guī)的婦產(chǎn)科檢查中,超聲檢查可分為陰道超聲檢查以及腹部超聲檢查,兩種方法各有各的優(yōu)勢(shì)以及不足之處,若是單單采取一種檢查方式,極易出現(xiàn)誤診、漏診現(xiàn)象,故可采用兩種檢查方式相結(jié)合的診斷方法,從而提升臨床診斷效果,為患者的后續(xù)治療提供診斷依據(jù)[1]。本次研究中,研究人員隨即選取48例婦產(chǎn)科急腹癥患者,研究開始日期為2018年1月,結(jié)束入組的日期為2019年2月,結(jié)合入組以及排除標(biāo)準(zhǔn),研究人員將其隨機(jī)分為對(duì)照組以及研究組,兩組分別有24例患者,對(duì)照組患者,研究人員給予其腹部超聲診斷,研究組患者,研究人員給予其腹部超聲聯(lián)合陰道超聲診斷,對(duì)比兩種診斷方式的價(jià)值,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。符合研究要求患者,研究人員隨即選取48例婦產(chǎn)科急腹癥患者,研究開始日期為2018年1月,結(jié)束入組的日期為2019年2月,結(jié)合入組以及排除標(biāo)準(zhǔn),研究人員將其隨機(jī)分為對(duì)照組以及研究組,兩組分別有24例患者;對(duì)照組中,年齡區(qū)間在21~56歲,平均年齡為(36.73±2.98)歲;研究組患者中,年齡區(qū)間在20~58歲,平均年齡為(36.41±1.73)歲;本次研究獲得我院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)的批準(zhǔn),隨后將所有的患者的一般資料進(jìn)行分析對(duì)比,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):①結(jié)合患者的臨床檢查,符合婦產(chǎn)科急腹癥疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);②入組后,讓患者完善各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查,無(wú)影響研究的異常指標(biāo);③評(píng)估患者的日常活動(dòng)能力以及生活自理能力,均可;④評(píng)估患者的精神狀況、行為意識(shí),均可;⑤對(duì)于愿意入組的患者,研究人員對(duì)其充分知情,患者以及家屬表示愿意配合參與。排除標(biāo)準(zhǔn):①其臨床診斷不符合研究要求;②評(píng)估患者的日常活動(dòng)能力以及生活自理能力,完全需要他人協(xié)助;③同時(shí)伴有艾滋病、梅毒等傳染病;④同時(shí)伴有嚴(yán)重的心腦血管疾病;⑤患者對(duì)本次研究知情后,表示不愿意參與。1.2方法。1.2.1對(duì)照組患者,研究人員給予其腹部超聲診斷,在檢查前,囑咐患者適當(dāng)充盈膀胱,協(xié)助患者采取仰臥位,在患者的下腹部使用扇形探頭進(jìn)行常規(guī)掃描,觀察患者的子宮、卵巢以及盆腔等附件,記錄患者的病灶大小、位置,評(píng)估是否存在盆腔積液,觀察是否有孕囊,還需重點(diǎn)觀察患者的子宮肌壁以及子宮內(nèi)膜的回聲情況。1.2.2研究組患者,研究人員給予其腹部超聲聯(lián)合陰道超聲診斷,腹部超聲檢查同對(duì)照組;在實(shí)施陰道超聲檢查前,囑咐患者排空膀胱,取膀胱截石位,在陰道探頭上戴2個(gè)避孕套,適當(dāng)增加少量耦合劑,隨后將陰道探頭緩緩放入患者的陰道進(jìn)行探查,觀察患者的子宮、卵巢以及盆腔等附件,記錄患者的病灶大小、位置,評(píng)估是否存在盆腔積液,觀察是否有孕囊,還需重點(diǎn)觀察患者的子宮肌壁以及子宮內(nèi)膜的回聲情況[2]。1.3觀察指標(biāo)。兩組患者均接受病理確診前,分別讓患者接受腹部超聲聯(lián)合陰道超聲診斷,統(tǒng)計(jì)確診率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法觀察指標(biāo)中的數(shù)據(jù)可分為兩種類型,例數(shù)(%),采用χ2檢驗(yàn);均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s),使用t檢驗(yàn),所有的數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,(軟件版本:SPSS20.00),P<0.05,表示本次研究差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
表格中的研究結(jié)果表明,急性盆腔炎、黃體破裂、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),研究組診斷準(zhǔn)確率高于對(duì)照組,兩組患者的組間數(shù)據(jù)對(duì)比,表明本次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表。
3討論
婦產(chǎn)科急腹癥[3]是婦產(chǎn)科較為常見的一種急癥,常見的急腹癥有:急性盆腔炎、黃體破裂、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等,若是不及時(shí)的采取有效的治療措施,對(duì)患者的生命健康危害較大,因此,針對(duì)婦產(chǎn)科急腹癥患者,必須盡早確診,為患者制定后續(xù)的治療方案,以挽救患者的生命[4]。超聲檢查[5]是目前臨床上用于婦產(chǎn)科疾病中的首選診斷技術(shù),在婦產(chǎn)科疾病的診斷中發(fā)揮了重要作用,超聲檢查可分為經(jīng)腹部以及經(jīng)陰道,腹部超聲診斷可以清晰的顯示子宮、卵巢以及盆腔等,掃描范圍較大,但是對(duì)于不典型的附件包塊,極易出現(xiàn)漏診以及誤診現(xiàn)象;陰道超聲檢查可掃查患者的子宮、卵巢以及盆腔等,但是掃描范圍小,視野有限;故單一的檢查,極易出現(xiàn)漏診以及誤診,因此,將腹部超聲以及陰道超聲相結(jié)合,取長(zhǎng)補(bǔ)短,發(fā)揮協(xié)同診斷效果,擴(kuò)大掃描視野,最大程度的避免誤診以及漏診現(xiàn)象[6]。本次研究中,急性盆腔炎、黃體破裂、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),研究組診斷準(zhǔn)確率高于對(duì)照組,兩組患者的組間數(shù)據(jù)對(duì)比,表明本次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,腹部超聲聯(lián)合陰道超聲診斷婦產(chǎn)科急腹癥,能夠擴(kuò)大檢查視野,子宮以及附件區(qū)的細(xì)微結(jié)構(gòu)能夠清晰的觀察,從而提升臨床確診率,為患者的后續(xù)治療提供診斷依據(jù),該研究結(jié)果證實(shí)了值得在臨床上進(jìn)行推廣。
【參考文獻(xiàn)】
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[4]來(lái)衛(wèi)華.腹部B超聯(lián)合陰道B超診斷婦產(chǎn)科急腹癥的應(yīng)用價(jià)值分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2019,3(8):174-175.
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[6]李玲.探討聯(lián)合應(yīng)用經(jīng)陰道彩超和經(jīng)腹部彩超診斷婦產(chǎn)科急腹癥的臨床價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2018,2(6):122-123.
作者:張建輝 單位:佛山市南海區(qū)婦幼保健院超聲科
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