急診危重癥患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)臨床效果分析
時(shí)間:2022-07-10 02:59:20
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【摘要】目的探究急診危重癥患者采取規(guī)范化護(hù)理對安全轉(zhuǎn)運(yùn)的臨床效果。方法將我院2018年4月至2019年4月期間急診危重癥安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者(82例)作為觀察對象,利用數(shù)字分配法將患者隨機(jī)分為兩組,命名為觀察組(n=41)及對照組(n=41),觀察組實(shí)施規(guī)范化護(hù)理,對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,對比觀察兩組患者運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間(CT室、重癥監(jiān)護(hù)室、普通病房、手術(shù)室)及不良事件(墜床、堵塞、急救物品)發(fā)生率。結(jié)果觀察組CT室運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間、重癥監(jiān)護(hù)室運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間、普通病房運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間、手術(shù)室運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間相比于對照組,優(yōu)勢比較明顯(P<0.05),觀察組不良事件發(fā)生率相比于對照組,優(yōu)勢比較明顯(P<0.05)。結(jié)論在急診危重癥安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者護(hù)理中采取規(guī)范化護(hù)理,能夠有效的減少安全運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間,降低不良事件的發(fā)生率,值得在臨床中推廣。
【關(guān)鍵詞】急診;危重癥;規(guī)范化護(hù)理;安全轉(zhuǎn)運(yùn)
本次將我院2018年4月至2019年4月期間急診危重癥安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者(82例)作為觀察對象,探究急診危重癥患者采取規(guī)范化護(hù)理對安全轉(zhuǎn)運(yùn)的臨床效果,報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。抽取本醫(yī)院2018年4月至2019年4月期間急診危重癥安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者(82例)作為研究對象,利用數(shù)字隨機(jī)分配法對患者進(jìn)行分組,分為觀察組與對照組,每組患者41例。觀察組:男性患者有22例,女性患者有19例,平均年齡(47.8±2.6)歲,心血管疾病11例、失血性休克5例、腦外傷12例、呼吸系統(tǒng)疾病13例;對照組:男性患者23例,女性患者18例;平均年齡(47.2±2.5)歲;心血管疾病11例、失血性休克6例、腦外傷11例、呼吸系統(tǒng)疾病13例;本次研究經(jīng)倫理委員會認(rèn)定批準(zhǔn),兩組患者的性別、年齡、疾病類型資料經(jīng)過分析,差異不明顯,不會干擾數(shù)據(jù)結(jié)果(P>0.05)能夠進(jìn)行對比。1.2方法。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施規(guī)范化護(hù)理。(1)評估運(yùn)轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn):在運(yùn)轉(zhuǎn)前需要進(jìn)行預(yù)轉(zhuǎn)風(fēng)險(xiǎn)評估,同時(shí),包括患者的呼吸、生命體征,并判斷各類監(jiān)護(hù)措施是否完善,運(yùn)轉(zhuǎn)過程中需要進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施,并告知患者家屬在運(yùn)轉(zhuǎn)過程中可能會出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件,并準(zhǔn)備急救藥品及器械。(2)運(yùn)轉(zhuǎn)前護(hù)理:在運(yùn)轉(zhuǎn)過程中,需要沉著冷靜應(yīng)對,同時(shí)在出科前需要對患者的個(gè)體情況進(jìn)行監(jiān)測,觀察患者生命體征并檢查管道是否連接通暢以及緊密,攜帶的儀器電量是否保證運(yùn)轉(zhuǎn),如患者出現(xiàn)意識障礙,需要為患者進(jìn)行氣管插管和吸痰,確保呼吸暢通,如患者出現(xiàn)狂躁等情緒,需要進(jìn)行約束,為其進(jìn)行心理疏導(dǎo),保證配合工作。(3)運(yùn)轉(zhuǎn)途中護(hù)理:在運(yùn)轉(zhuǎn)途中護(hù)理人員在搬運(yùn)過程中需要避免出現(xiàn)導(dǎo)管脫出的情況,利用約束帶為患者進(jìn)行固定,同時(shí),患者需取平臥位,避免出現(xiàn)震蕩,如平地應(yīng)保持頭部在前,腳部在后,密切觀察患者的呼吸機(jī)以及管道是否連接通暢完好,并密切觀察患者的生命體征并做好記錄,如患者有外部創(chuàng)傷需要保護(hù)好患者的創(chuàng)面,避免出現(xiàn)二次創(chuàng)傷。(4)交接護(hù)理:在患者抵達(dá)目的地后醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行協(xié)助搬運(yùn)患者,并進(jìn)行有序交接,對患者的生命體征以及診斷情況、用藥情況進(jìn)行交接,隨后進(jìn)行簽名。1.3觀察指標(biāo)。對比觀察兩組患者運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間(CT室、重癥監(jiān)護(hù)室、普通病房、手術(shù)室)及不良事件(墜床、堵塞、急救物品)發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。本次探究急診危重癥患者采取規(guī)范化護(hù)理對安全轉(zhuǎn)運(yùn)的臨床效果調(diào)查數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理分析,采用()表示運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間(CT室、重癥監(jiān)護(hù)室、普通病房、手術(shù)室),使用t檢驗(yàn)數(shù)據(jù),不良事件(墜床、堵塞、急救物品)發(fā)生率行卡方檢驗(yàn),用(n%)進(jìn)行表示,P<0.05:有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05:無意義。
2結(jié)果
2.1研究結(jié)果-觀察組患者及對照組患者護(hù)理運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間比較。觀察組護(hù)理運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間(CT室、重癥監(jiān)護(hù)室、普通病房、手術(shù)室)相比于對照組,優(yōu)勢比較明顯(P<0.05),數(shù)據(jù)見表1。2.2研究結(jié)果-兩組護(hù)理不良事件對比。觀察組不良事件(墜床、堵塞、急救物品)發(fā)生率相比于對照組,優(yōu)勢比較明顯(P<0.05),實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,護(hù)理不良事件發(fā)生情況數(shù)據(jù)見表2。
3討論
在急診危重癥患者的運(yùn)轉(zhuǎn)過程中維護(hù)人員需要將患者送至所需治療科室,在護(hù)送過程中應(yīng)取得家屬及患者的信任,且在運(yùn)送過程中如護(hù)理過程不到位或流程不科學(xué)會容易產(chǎn)生運(yùn)轉(zhuǎn)意外,導(dǎo)致患者死亡或危害其身體健康[1-3]。為了提升急診危重癥患者的運(yùn)轉(zhuǎn)安全性以及減少護(hù)理不良事件,需要實(shí)施規(guī)范化護(hù)理,最大程度的縮短運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間為患者進(jìn)行搶救,同時(shí)減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。在運(yùn)轉(zhuǎn)過程中需要對患者進(jìn)行病情評估,如出現(xiàn)潛在安全隱患需要進(jìn)行提前預(yù)案準(zhǔn)備,提升運(yùn)轉(zhuǎn)的安全性,在運(yùn)轉(zhuǎn)之前需要與運(yùn)送科室進(jìn)行良好的溝通并減少運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間,運(yùn)轉(zhuǎn)前為患者制定良好的運(yùn)轉(zhuǎn)計(jì)劃及進(jìn)行急救藥品準(zhǔn)備。觀察患者的病情狀態(tài)應(yīng)最大限度的減少醫(yī)療事件的發(fā)生,進(jìn)一步減少醫(yī)療糾紛,提升搶救效率及成功率[4-5]。
本文研究顯示,觀察組CT室運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間、重癥監(jiān)護(hù)室運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間、普通病房運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間、手術(shù)室運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間相比于對照組更短,不良事件發(fā)生率相比于對照組更少,優(yōu)勢較為顯著(P<0.05)。綜述,在急診危重癥安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者護(hù)理中采取規(guī)范化護(hù)理,能夠有效的減少安全運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間,降低不良事件的發(fā)生率,值得臨床推廣。
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作者:王娟 單位:江蘇省鹽城市第三人民醫(yī)院急診科
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