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摘要：以醫衛碼頭云平臺為載體，在臨床醫學《系統解剖學》課堂教學中通過構建云板書課件、創設云板書鏈接、制作云板書二維碼，實施云板書線上線下教學，提高學生自主學習能力，拓展學生獲取相關知識的信息渠道，促進學科知識滲透融合。真正實現以教師為中心、知識灌輸為主的教學模式向以學生為中心的新模式轉變，逐步讓學校教育更多從靜態知識傳授轉為智能教育。

關鍵詞：系統解剖學，課堂教學，云板書教學

《系統解剖學》是醫學各專業基礎核心課程，與醫學后續課程以及臨床各科聯系密切。長期以來，國內各醫學院?！断到y解剖學》課堂教學基本上都是采用PPT課件授課，該授課模式教學內容比較系統，規范；但它同時存在著重知識傳授，輕能力和素質培養的缺陷，尤其是在學生自主學習能力培養和臨床思維發展方面得不到足夠的重視和落實［1］。在網絡如此發達的今天，這種教學方法對高等醫學院校的學生們越來越不受用。鑒于此，本課題組以醫衛碼頭云平臺為載體，通過構建《系統解剖學》課程云板書課件，并實施網絡平臺下的云板書教學。經過二輪的教學實踐，取得了比較滿意的效果。

1云板書教學概況

云板書教學是教師通過搜集課程優質資源，利用photoshop軟件，構建格式規范的教學地圖，并將教學地圖上傳到專業網絡平臺，在網絡環境下展開的教學活動。云板書教學的關鍵在于云板書的構建，它包含二部分內容，其一是云板書課件的制作，它需要大量優質資源做鋪墊，其二是以云板書課件為載體創建云鏈接，它需要教師具備廣博的多學科知識。云板書課件通常采用JPG和PSD二種格式保存，以滿足學科知識不斷更新和信息不斷拓展的需要；云板書課件全天候掛在網絡上，只要網絡通暢學生便可以不受時空限制自主學習，學生可以根據自身的需要或興趣有目的地對學習內容進行重復和拓展，便利了學生的溫故知新；云板書課件可以拷貝給學生，在缺乏網絡條件時學生照樣可以瀏覽自學，鞏固了學生的學習自主權；以云板書課件為載體，通過創建云鏈接標注，實現優秀網站信息、視頻、圖片等資源的網絡共享，促進不同學科知識的交叉滲透融合，促成臨床思維能力的培養。和傳統PPT課件教學相比，云板書教學的最大優勢是激發了學生自主學習能力，打破了學科知識壁壘，拓展了學習視野，培養了學生臨床思維能力。

2云板書的構建

2.1云板書格式

依據目前課堂教學屏幕投影尺寸和實際聽課學生人數，我們將云板書課件（圖片）的畫布寬度固定為150cm，高度則根據知識點內容多少而定，一般設定為450~750cm左右，分辨率設為72像素/英寸。系統解剖學云板書課件主要由文字和圖片二部分內容構成，云板書左側1/3左右版面用于主要知識點文字描述，右側2/3左右版面用于圖片等插入。云板書課件內的主標題、分標題、正文文字部分分別采用黑體4號加粗、黑體4號和宋體小4號字編排，云板書內的圖片大小要求在600像素以上，以保證課堂教學時圖像的清晰度和放大要求。

2.2云板書內容

2.2.1云板書課件

一般由標題、知識概要、正文、思維導圖、專業名詞、問題思考等部分構成，標題按照人民衛生出版社第8版《系統解剖學》章節目錄要求編排，考慮到各章節主要知識點分布多少不同，我們將系統解剖學課程中的21章內容分解成28個云板書課件，每個云板書課件囊括一個完整的知識體系。云板書課件中的知識概要欄目主要介紹該知識體系的概況、相關學科的聯系、臨床應用價值等，相當于引文或導學；正文欄目一般由2部分內容構成，即主要知識點描述和優質圖片等資源展示；思維導圖欄目以圖表格式凝練各知識點，使知識點脈絡清晰，便于學生思維記憶［2，3］；考慮到解剖學專業名詞繁多且重要，我們特設解剖學專業名詞欄目，呈現重要專業名詞，并加以科學解釋；問題思考欄目則通過設立與該知識點相關的重要醫學問題，幫助學生帶著問題預習，圍繞問題聽課，結合問題思考。

2.2.2云板書鏈接

在網絡環境下打開醫衛碼頭（www.yiweimatou.com）云平臺，在主講管理臺頁面找到“個人資源管理”欄目并打開，展示云板書管理窗口，跳出上傳的全部云板書課件，選擇需要的云板書課件，點擊“編輯”，在跳出的頁面里根據教學需要創建鏈接標記，與事先瀏覽過并認可的專業網站、圖片庫、視頻庫相鏈接，還可以直接通過標記插入自編的學習資料等學習資源，學生在線時只要點擊云板書課件上的不同標記便可進入相應的鏈接地址，瀏覽網站資源，下載網絡圖片，觀看網絡視頻。

2.2.3云板書二維碼

上傳的云板書全部有二維碼標識，學生通過手機掃描二維碼可即時進入相應云板書界面，便于學生自主學習。

3云板書教學實踐

我們以人民衛生出版社第八版《系統解剖學》教材內容為依據，以醫衛碼頭（www.yiweimatou.com）云平臺為載體，在2014級、2015級臨床醫學專業學生《系統解剖學》課堂教學中實施云板書線上線下教學。我們的做法是：以授課班級為單位建立解剖學微信群，以寢室為單位建立解剖學學習小組，寢室長同時擔任學，負責本寢室成員學習情況記錄，組織寢室成員開展自主學習活動，落實老師布置的學習任務，每次課前以寢室為單位布置預習內容，并組織小組討論，寢室長負責記錄每位同學的預習討論情況，并將每位同學的預習討論結果作為平時成績記入期末考評，經預習和集體討論后仍無法解決的問題于上課前通過微信反饋給授課老師，老師課前收集好各學習小組反饋的問題，在課堂教學中著重圍繞這些問題展開講解，而對于學生已理解的知識點不再作講解。根據系統解剖學學習指南的要求，改革授課形式，將40min的課堂教學內容分解為數個10min甚至更小的“微課程”［4，5］，其中穿插圖片、視頻以及多個小問題，合理控制時間，巧妙設計問題和答案。旨在從根本上改變傳統課堂教學教師滿堂灌現象和學生“上課記筆記，課后看筆記，考前背筆記，考后全忘記”的學習模式。

4云板書教學效果分析

4.1提高了學生自主學習能力

通過課前預習，激發每一位同學自主發現問題，并通過線上線下查閱資料解決問題，對于解決不了的問題進行小組討論，發揮寢室成員集體智慧，經討論仍然解決不了的問題，交由課堂解決；課堂上老師主要圍繞學生懸而未決的問題進行講解，由于這些均是學生百思不得其解的問題，學生聽課興趣濃厚，學習積極性激增，課后通過布置相關的解剖學綜合性問題，由學生課后查閱討論解決。通過課前、課堂、課后三部曲的激發，每位學生均反復體驗了自主發現問題時的驚奇感，自主解決問題后的成就感，以及求知探索過程中帶來的樂趣，學生自主學習能力有了顯著提高。

4.2拓展了學生獲取相關知識的信息渠道

除了線上利用云板書課件和云鏈接提供自主學習資源外，學生還可以帶著問題到圖書館、閱覽室查閱相關資料，在資料查閱過程中，實現線上線下信息互補，拓展學生獲取相關知識的信息渠道，激發學生探索未知的內驅力和學習動機，不斷開闊學習視野，成就未來。

4.3促進了學科知識的滲透融合

學生在探索解決問題的過程中，隨著已有問題的不斷解決，更深入的跨學科問題會在查閱資料的同時不斷涌現出來，真是一波未平一波又起，而這種情景的出現會自發地激起學生一浪高于一浪的求知欲，在這樣的良性循環下，學科間的知識壁壘蕩然無存，不經意間跨學科知識得到充分融合。

4.4對網絡環境提出了考驗

課前、課中、課后諸多環節的學習始終離不開良好網絡條件的支撐，學生手機端二維碼掃描后云課件的呈現同樣需要高效網絡環境的支持，因此，云板書教學需要賞心悅目的網絡環境。

4.5對教師水平提出了嚴峻挑戰

雖然大量的時間都是學生自主學習，發現問題、解決問題過程也主要由學生自主完成，但是，學生解決不了的問題往往比較棘手，而且這些問題很多都是跨學科的，對于長期從事單一解剖學教學的老師來說無疑是一大考驗，來自學生端的問題倒逼著老師們不斷求知探索，以不斷擴充知識容量。

作者:吳仲敏 汪旭明 陳永峰 單位:臺州學院

參考文獻：

［1］龔克.建設創新型國家與大學人才培養模式的改革［J］.中國高教研究，2006（11）:16-18.

［2］柯純.巧制思維導圖提高課堂實效———以譯林版《牛津高中英語》為例［J］.江蘇教育，2016（43）:72-73.

［3］劉艷芳.思維導圖在解剖學基礎教學中的應用［J］.衛生職業教育，2015（23）:44-45.

［4］單從凱，王麗.微課程的開發與應用［J］.中國遠程教育，2013（12）:74-77.

［5］黃建軍，郭紹青.論微課程的設計與開發［J］.現代教育技術，2013（05）:31-35.