導(dǎo)語：婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)護(hù)士健康教育體會一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：為不斷提高我科的健康教育質(zhì)量，探索更好的健康教育方法，本文從改變健康教育模式，采取翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式進(jìn)行婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)護(hù)士健康教育方法的探索和改進(jìn)，取得了滿意的效果，使護(hù)生能快速而深刻地掌握婦產(chǎn)科健康教育知識，提高了婦產(chǎn)科的帶教質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：翻轉(zhuǎn)課堂；教學(xué)模式；健康教育；應(yīng)用效果

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，患者對健康教育的需求日趨強(qiáng)烈，健康教育也受到更多護(hù)理人員的重視，成為護(hù)理工作的一項重要內(nèi)容[1]。健康教育不僅體現(xiàn)了一名護(hù)士的知識素養(yǎng)，而且體現(xiàn)了人際溝通的人文素養(yǎng)，是護(hù)生步入臨床工作之后必須掌握的一項重要技能。以往護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)過程中，健康教育技能的獲取是以觀看老師對患者的口頭宣教、聽取健康教育小講座等為主。翻轉(zhuǎn)課堂是一種新的學(xué)習(xí)模式，是學(xué)生在正式上課之前自行觀看教學(xué)視頻或閱讀相關(guān)教學(xué)材料，在課堂教學(xué)過程中，與教師和同學(xué)之間共同進(jìn)行問題的討論[2-4]。在此過程中可以完善實(shí)習(xí)護(hù)士的知識結(jié)構(gòu)，提升自身素質(zhì)，豐富實(shí)踐技能，從而提升護(hù)理質(zhì)量[5]。臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要階段，是培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[6]。由于婦產(chǎn)科護(hù)理對象特殊，既有婦科疾病患者的健康教育，又有孕產(chǎn)婦、新生兒的健康保健，健康教育受眾面廣，使實(shí)習(xí)護(hù)士健康教育的有效實(shí)施受到影響，而健康教育的質(zhì)量高低是影響護(hù)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)。為提高我科實(shí)習(xí)護(hù)士的健康教育學(xué)習(xí)效果，本研究將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)引入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)護(hù)士的健康教育中，取得良好效果，現(xiàn)介紹如下。

1對象與方法

1.1對象。選取我科2018年7月至2019年4月實(shí)習(xí)護(hù)士40人為研究對象，其中男性4名，女性36人，年齡18—22歲，平均（19.5±3.7）歲，中專4人，大專12名，本科24名，每批實(shí)習(xí)生4人為一組，在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)4周。1.2方法。1.2.1成立健康教育帶教小組。由護(hù)士長任組長，護(hù)士長助理為副組長，教學(xué)組長、2名婦產(chǎn)科疾病管理帶教師（下稱帶教老師）為成員的帶教組織。健康教育有別于科內(nèi)其他帶教考核，該課程的教學(xué)方案的設(shè)計、實(shí)施和考核以疾病管理帶教老師負(fù)責(zé)，教學(xué)組長審核、修改，護(hù)士長定稿。1.2.2選擇教學(xué)內(nèi)容，形成教案。婦產(chǎn)科健康教育有婦科手術(shù)前、后注意事項；婦科常見病的出院指導(dǎo)和產(chǎn)婦的宣教。針對我院地處區(qū)縣，產(chǎn)婦文化知識相對較低，知識來源于非正式渠道，相對經(jīng)產(chǎn)婦而言，初產(chǎn)婦對產(chǎn)后保健知識了解甚少，如何提高初產(chǎn)婦產(chǎn)后自我保健和新生兒喂養(yǎng)能力，成為當(dāng)前產(chǎn)科護(hù)理的主要任務(wù)[7]，因此我科將初產(chǎn)婦產(chǎn)后健康教育作為本次的教學(xué)內(nèi)容，由帶教老師形成教案。1.2.3教學(xué)視頻的錄制。視頻錄制一部分是老師進(jìn)行健康教育小講座時完成。一部分是模擬現(xiàn)場健康教育場景錄制完成。由有經(jīng)驗的老師扮演病人、病人家屬和責(zé)任護(hù)士，將護(hù)患之間具體的溝通通過通俗易懂的語言交流表現(xiàn)出來，錄制成視頻。視頻錄制按照微課的要求不超過10分鐘，視頻的剪輯、配音、字幕等后期制作由我院宣教科負(fù)責(zé)。主要的視頻內(nèi)容有：產(chǎn)褥期護(hù)理、產(chǎn)婦的飲食指導(dǎo)、產(chǎn)后康復(fù)鍛煉、按摩乳房的方法、新生兒沐浴、臍帶護(hù)理、新生兒撫觸等等。1.2.4構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)教學(xué)交流平臺。由帶教老師創(chuàng)建婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)教學(xué)微信群、qq群，有利于信息溝通，每批實(shí)習(xí)護(hù)生均加入平臺。將所錄制的視頻上傳到網(wǎng)絡(luò)平臺，并將重難點(diǎn)作為具體的問題項目給學(xué)生布置為課前作業(yè)，護(hù)生在規(guī)定時間內(nèi)自行到微信群、qq群平臺下載觀看視頻，學(xué)習(xí)相關(guān)知識，熟悉相關(guān)內(nèi)容，并要求將所學(xué)內(nèi)容中有疑問的記錄下來。學(xué)生可以在群組中進(jìn)行自由討論，師生之間展開良好的互動，同時便于教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生在學(xué)習(xí)中存在的一些共性問題，為課堂做好鋪墊，提高學(xué)習(xí)效率和課堂教學(xué)效果。1.2.5翻轉(zhuǎn)課堂健康教育實(shí)施程序。帶教老師每周安排固定的時間學(xué)習(xí)，指定產(chǎn)科現(xiàn)有的病例進(jìn)行討論，并運(yùn)用護(hù)理程序的方法對患者進(jìn)行健康教育護(hù)理，該患者存在哪些健康教育問題，需要如何解決，目前已采取了哪些措施，效果如何，還存在哪些困難，鼓勵學(xué)生發(fā)言，師生互動，共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)，促進(jìn)知識的內(nèi)化。另外，對于初產(chǎn)婦產(chǎn)后健康教育需要動手的操作，護(hù)生課前在網(wǎng)絡(luò)平臺自己先看視頻，先練習(xí)，然后選擇情景模擬的形式，由一名護(hù)生進(jìn)行操作，另外同學(xué)扮演病人、病人家屬、旁白解說者。帶教老師邀請帶教小組成員參與課堂考評，從相關(guān)知識指導(dǎo)、語言溝通能力、人文關(guān)懷等方面進(jìn)行綜合評價，使學(xué)生了解自身的優(yōu)點(diǎn)和長處，并且找到有待改進(jìn)的地方，提高學(xué)習(xí)的信心和積極性。

2翻轉(zhuǎn)課堂在健康教育教學(xué)中的應(yīng)用體會

翻轉(zhuǎn)課堂（flippedclassroom），即在信息化環(huán)境中，教師提供以教學(xué)視頻為主要形式的學(xué)習(xí)資源，護(hù)生在課前完成對各種學(xué)習(xí)資源的觀看及學(xué)習(xí)，課堂上師生共同完成作業(yè)答疑、協(xié)作探究和互動交流等活動的一種教學(xué)模式[8]。是對知識傳授和知識內(nèi)化的顛倒安排，傳統(tǒng)教學(xué)法是課堂上講授知識，課后內(nèi)化知識;而“翻轉(zhuǎn)課堂”則是課前學(xué)習(xí)知識，課堂上內(nèi)化知識[9]。我科成功的將翻轉(zhuǎn)課堂模式引入到護(hù)生臨床實(shí)習(xí)健康教育技能的培養(yǎng)中，改變了教師為主導(dǎo)地位的教學(xué)模式，變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)時旁邊的“指導(dǎo)者”，帶教老師課前通過網(wǎng)絡(luò)平臺對護(hù)生進(jìn)行健康教育知識的傳授，提前讓學(xué)生觀看教學(xué)視頻、課件，查閱相關(guān)資料，并將自己的疑問放在公共網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺上，尋求老師同學(xué)們的幫助，通過師生與同學(xué)們之間的在線相互交流，對教學(xué)內(nèi)容，做到初步掌握。并且使護(hù)生養(yǎng)成了良好的自主學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)能力的提升[10]。翻轉(zhuǎn)課堂健康教育模式借助現(xiàn)代信息技術(shù)手段，打破了時空界限，護(hù)生學(xué)習(xí)時間靈活，學(xué)習(xí)積極性高，促進(jìn)了師生間的溝通。

綜上所述，翻轉(zhuǎn)課堂模式的應(yīng)用對于護(hù)生健康教育的教學(xué)起到了很好的推動和促進(jìn)作用。尤其“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療的背景下，人們對健康需求越來越高，各大醫(yī)院都借助317護(hù)平臺進(jìn)行患者健康教育知識的推送，提高病人滿意度。護(hù)生通過翻轉(zhuǎn)課堂教育模式在健康教育的運(yùn)用，掌握了病人健康教育微視頻的制作技巧，促進(jìn)了師生溝通、護(hù)患溝通能力的提升，為以后步入臨床工作打下了良好的基礎(chǔ)。

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作者:郭啟碧 周倫琴 單位:重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院