醫(yī)療管理自動識別技術(shù)監(jiān)控

時間:2022-09-12 11:30:58

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醫(yī)療管理自動識別技術(shù)監(jiān)控

1自動識別技術(shù)

自動識別技術(shù)是計算機(jī)系統(tǒng)、可編程邏輯控制器或其它的微處理設(shè)備進(jìn)行非鍵盤輸入的一種數(shù)據(jù)輸入技術(shù)[1],它是信息數(shù)據(jù)自動識讀、自動輸入計算機(jī)的重要方法和手段。一套自動識別系統(tǒng)包括三大部分:1)識別標(biāo)簽,如條形碼、磁卡、IC卡和RFID芯片;2)數(shù)據(jù)采集器,如條形碼閱讀器、磁卡讀卡器和RFID讀寫器等;3)數(shù)據(jù)處理系統(tǒng),即如何識別、采集、存儲和處理這些數(shù)據(jù)的應(yīng)用軟件,如醫(yī)院HIS、LIS系統(tǒng)等。近年來,隨著醫(yī)院管理信息化的不斷深入,為了提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯,自動識別技術(shù)也越來越多地為醫(yī)療機(jī)構(gòu)所采納應(yīng)用。

2自動識別技術(shù)在我院的具體應(yīng)用

目前,自動識別技術(shù)主要由條形碼技術(shù)、RFID技術(shù)、磁卡技術(shù)、IC卡技術(shù)和生物識別技術(shù)等[2],在我院的應(yīng)用介紹如下:

2.1條形碼技術(shù)條形碼技術(shù)由于其成本低廉,應(yīng)用成熟,因此具有其他識別技術(shù)不可替代的優(yōu)勢。我院主要應(yīng)用信息容量更大、讀碼準(zhǔn)確率更高的二維條碼。

2.1.1病人腕帶條形碼每個住院病人在住院登記時,醫(yī)院HIS系統(tǒng)會根據(jù)病人的診療卡信息自動打印一根帶有二維條形碼的腕帶,作為病人在住院期間的身份識別。

2.1.2藥品條形碼藥品自動分包機(jī)系統(tǒng)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)連接,接收通過HIS系統(tǒng)傳來的醫(yī)囑信息,將病人在同一時間服用的藥片(膠囊)自動包入一個藥袋內(nèi),并在藥袋上打印藥品信息、服用信息及二維條形碼。靜脈配置系統(tǒng)同樣根據(jù)醫(yī)囑,打印二維條形碼標(biāo)簽,粘貼在輸液袋上。

2.1.3檢驗標(biāo)本條形碼應(yīng)用新一代標(biāo)本預(yù)制條形碼,醫(yī)院LIS系統(tǒng)將實(shí)驗儀器與計算機(jī)組成網(wǎng)絡(luò),使病人樣品登錄、實(shí)驗數(shù)據(jù)存取、報告審核、打印分發(fā)和實(shí)驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等繁雜的操作過程實(shí)現(xiàn)智能化、自動化和規(guī)范化管理。

2.1.4資產(chǎn)條形碼固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)根據(jù)每一件醫(yī)療設(shè)備的詳細(xì)信息,依據(jù)編碼協(xié)議對設(shè)備自動編碼,產(chǎn)生一個與設(shè)備相對應(yīng)的二維條形碼。設(shè)備管理工程師攜帶移動采集終端,不定期地對各部門的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行逐臺驗收,確保醫(yī)院資產(chǎn)的賬物一致。

2.2磁卡技術(shù)病人到醫(yī)院就診,在掛號處辦理診療卡。我院的診療卡采用了二維條形碼與磁條相結(jié)合的技術(shù),保存病人的個人信息,作為在醫(yī)院就診的唯一身份標(biāo)志。

2.3IC卡技術(shù)醫(yī)院二千多名員工,根據(jù)每人的工號分配一張非接觸式IC卡,按照各人的工作崗位設(shè)置相應(yīng)的權(quán)限,在醫(yī)院的各個門禁、食堂管理、停車等系統(tǒng)中刷卡確認(rèn)身份。

2.4RFID技術(shù)在嬰兒身上佩戴RFID智能電子標(biāo)簽,通過嬰兒防盜系統(tǒng)對嬰兒所在位置進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控和追蹤,一旦有嬰兒被移動到某一房間或區(qū)域,立即被房間或區(qū)域內(nèi)的RFID讀卡器識別,對腕帶被切斷或企圖盜竊嬰兒的行為及時報警,并自動啟動門禁系統(tǒng),確保嬰兒安全[3]。

3應(yīng)用自動識別技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療管理的全程控制

自動識別技術(shù)在我國醫(yī)療行業(yè)的廣泛應(yīng)用,也只是近幾年的事。目前,大部分醫(yī)院主要把自動識別技術(shù)應(yīng)用于檢驗標(biāo)本的識別,以及病人身份的識別。把自動識別技術(shù)與醫(yī)院信息系統(tǒng)整合,在病人的整個醫(yī)療過程中的任何一個節(jié)點(diǎn)進(jìn)行“過程”控制,這方面的報道還較少見。我院在這方面進(jìn)行了嘗試,應(yīng)用自動識別技術(shù)在醫(yī)療全過程中進(jìn)行系統(tǒng)的核對、確認(rèn)和記錄,實(shí)現(xiàn)了管理模式從“末端管理”到“過程管理”的轉(zhuǎn)變。

3.1門診診療過程中的控制門診病人辦理診療卡,掛號時掛號人員通過刷診療卡確認(rèn)病人信息;病人到診室就診時,醫(yī)生通過刷診療卡的信息進(jìn)行核對并通過門診醫(yī)生站開具電子檢查、檢驗單;病人到檢驗科檢驗時,檢驗技師通過掃描病人的診療卡提取醫(yī)生的檢驗申請信息,并掃描標(biāo)本試管上的條形碼進(jìn)行對照,檢查科室的醫(yī)生通過刷診療卡提取醫(yī)生的檢查申請信息進(jìn)行檢查。在完成檢驗后,病人通過自動取報告單終端刷診療卡獲取檢驗報告單;病人刷診療卡繳費(fèi),病人在門診藥房通過刷診療卡取藥。病人在整個診療過程中每個節(jié)點(diǎn)都通過刷診療卡進(jìn)行身份的確認(rèn),確保了病人的安全。

3.2住院診治過程中的控制住院病人在住院登記時,根據(jù)病人的診療卡信息生成病人腕帶。醫(yī)生查房時通過移動終端掃描病人腕帶確認(rèn)病人信息,并開具醫(yī)囑。護(hù)士核對醫(yī)囑并提交給病區(qū)藥房,藥房根據(jù)醫(yī)囑信息通過靜配中心配制輸液并在輸液袋上貼上條形碼標(biāo)簽。自動分包機(jī)自動獲取醫(yī)囑信息按單次劑量進(jìn)行分包,并在分包袋上打印上條形碼。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時,在床邊通過移動終端掃描病人腕帶與藥袋或輸液袋上的條形碼進(jìn)行核對,系統(tǒng)會對不匹配信息進(jìn)行提醒,提高了護(hù)士的效率,并確保了病人的安全。

4應(yīng)用成效

自動識別技術(shù)與無線移動技術(shù)的全面應(yīng)用,包括病人腕帶、自動包藥機(jī)、EDA和靜脈輸液配制系統(tǒng)等,實(shí)現(xiàn)了藥品、檢驗、醫(yī)囑處理的閉環(huán)控制,保證了在正確的時間給予病人正確的處置,減少了醫(yī)療差錯,提高了質(zhì)量與效益。

4.1提高了工作效率,方便了醫(yī)護(hù)人員傳統(tǒng)的醫(yī)囑處理流程繁瑣、復(fù)雜,從醫(yī)生開醫(yī)囑到最后護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑,歷經(jīng)多個環(huán)節(jié),如果某一環(huán)節(jié)出了差錯,就會導(dǎo)致醫(yī)療事故[4]。而采用自動識別技術(shù),簡化了操作流程,并且通過醫(yī)院HIS系統(tǒng)進(jìn)行資源共享,各環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣,不留漏洞,有效提高了工作效率。

4.2提高了醫(yī)療質(zhì)量,滿意了病人從根本上杜絕了以往執(zhí)行醫(yī)囑的差錯,操作方便、省時、省力、節(jié)約成本,提高了工作效率[5]。通過兩年多的運(yùn)行,各個環(huán)節(jié)的誤差率都降低了,減少了錯收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)的概率,受到病人的歡迎,

4.3提高了管理效率,符合了新形勢整個醫(yī)療過程融入了現(xiàn)代物流管理和信息化管理的先進(jìn)思想,切實(shí)保證了管理的有效性。促進(jìn)了管理水平的提高,醫(yī)療過程的每個節(jié)點(diǎn)變得準(zhǔn)確、方便和易于控制。一旦出現(xiàn)問題,可以立即追查原因,對最薄弱的環(huán)節(jié)加強(qiáng)管理監(jiān)督,使醫(yī)療過程的傳遞更加流暢。我院把自動識別技術(shù)全面應(yīng)用于人(病人、職工)、物(藥品、資產(chǎn)、標(biāo)本),貫穿于醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié),提高了工作效率,降低了誤差率,暢通了醫(yī)院的信息交流渠道,提高了醫(yī)院管理的力度,也顯著提高了醫(yī)院運(yùn)營質(zhì)量及管理水平。

5結(jié)論

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,以往的手工操作已越來越不適應(yīng)新形勢下的現(xiàn)代化醫(yī)院管理的要求,計算機(jī)信息技術(shù)和自動識別技術(shù)引入醫(yī)院管理領(lǐng)域,已成為必然趨勢,相信隨著自動識別技術(shù)的不斷成熟,結(jié)合無線網(wǎng)絡(luò)和移動終端,必將在醫(yī)療行業(yè)中得到更廣泛的應(yīng)用。