導(dǎo)語：地方職高醫(yī)療衛(wèi)生人才需求綜述一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

作者：馮藝萍單位：柳州醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校

廣西已把穩(wěn)步推進(jìn)新醫(yī)改和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型作為未來幾年醫(yī)藥行業(yè)工作的重中之重，而且醫(yī)藥體制改革已經(jīng)被國家“十二五”規(guī)劃列為一項(xiàng)重要內(nèi)容。新的醫(yī)療體制改革政策將進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療市場的容量，而醫(yī)藥行業(yè)的規(guī)范、醫(yī)療服務(wù)整體水平的提升、醫(yī)藥行業(yè)健康快速的發(fā)展，都需要大批的醫(yī)藥人才，醫(yī)藥類畢業(yè)生就業(yè)前景較好。醫(yī)院級(jí)別不同，所招聘的專業(yè)類型也有較大差異醫(yī)院招聘的專業(yè)類型與其自身發(fā)展的規(guī)模密切相關(guān)，醫(yī)院級(jí)別不同，所招聘的專業(yè)類型也有較大差異。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，縣市級(jí)醫(yī)院招聘以護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)為主，村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院招聘以臨床、護(hù)理、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、影像專業(yè)為主，醫(yī)藥連鎖企業(yè)、康復(fù)中心、藥廠等招聘以藥學(xué)、康復(fù)、營養(yǎng)等專業(yè)為主，（表略）。其中，臨床醫(yī)生的職業(yè)門檻較高，臨床專業(yè)專科畢業(yè)生很難進(jìn)入二三級(jí)醫(yī)院，縣市級(jí)醫(yī)院公開招聘醫(yī)生的條件中，一般要求具有碩士研究生以上學(xué)歷或副高級(jí)以上職稱。但是值得注意的是，基層醫(yī)院尤其是村衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對專科臨床畢業(yè)生持歡迎態(tài)度，部分往屆臨床學(xué)生在這些基層單位已被委以重任。

2003年，“新農(nóng)合”制度開始在全區(qū)施行，隨著“新農(nóng)合”制度的深入推進(jìn)，為調(diào)整機(jī)構(gòu)結(jié)構(gòu)框架，改善“新農(nóng)合”服務(wù)能力和水平，村衛(wèi)生服務(wù)站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急需大批具有大專以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生，在本次招聘會(huì)中，個(gè)別衛(wèi)生服務(wù)站甚至主動(dòng)提供學(xué)歷教育和專業(yè)進(jìn)修的機(jī)會(huì)，以吸引優(yōu)秀的應(yīng)屆畢業(yè)生簽約。專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)同時(shí)具備良好個(gè)人素質(zhì)的畢業(yè)生較受青睞用人單位在招聘時(shí)主要考慮的因素，排列在前7位的依次有道德品質(zhì)、操作能力、溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作力與執(zhí)行力、責(zé)任意識(shí)、敬業(yè)精神、創(chuàng)新能力等。（1）道德品質(zhì)、責(zé)任意識(shí)、敬業(yè)精神等職業(yè)精神被看重。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)由于技術(shù)性強(qiáng)、科技含量高、工作內(nèi)容復(fù)雜等原因，存在很多不可控的未知因素，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，這對醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員提出了很高的要求。精湛的技術(shù)、冷靜周密的臨床思維、快捷果斷的處置力、高尚的職業(yè)道德為臨床工作所必須，其中，用人單位把具備良好的思想道德素質(zhì)作為錄用的必要條件，由此可見對職業(yè)精神的重視程度。我們中華民族歷來重視醫(yī)德，或許中國的每一個(gè)醫(yī)學(xué)生都知道《醫(yī)學(xué)生誓言》（由中國官方頒布（1991年）實(shí)施的針對醫(yī)學(xué)生的習(xí)醫(yī)行為規(guī)范），醫(yī)生行為在很大程度上決定著患者的醫(yī)療消費(fèi)狀況，職業(yè)精神淡薄則容易引發(fā)道德風(fēng)險(xiǎn)［1］。但近年來，部分從業(yè)人員僅僅把醫(yī)療工作看作謀生賺錢的手段，缺乏全心全意為廣大患者服務(wù)的思想和敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，導(dǎo)致胡亂收費(fèi)、賣偽劣藥品、小病大治、拿回扣、差錯(cuò)事故等事件頻發(fā)，部分群眾對醫(yī)院持不信任的態(tài)度，職業(yè)道德缺失是目前醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因之一。但良好職業(yè)精神的培養(yǎng)不可能一蹴而就，個(gè)人的自律、學(xué)校的培養(yǎng)、社會(huì)的監(jiān)督、良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境、病人及家屬的配合與理解等因素環(huán)環(huán)相扣，最終促進(jìn)醫(yī)生時(shí)時(shí)自省。

校方在傳授理論知識(shí)的同時(shí)，注重學(xué)生的行為教育和思想教育，從多途徑培養(yǎng)其醫(yī)學(xué)道德品行，開展“四位一體”的醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)教育［2］，傳播“以人為本”的醫(yī)護(hù)理念，傳承“醫(yī)者仁心”的美德，對我國衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展有重要的現(xiàn)實(shí)意義。操作能力強(qiáng)、專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)成為聘用的基本要求。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，醫(yī)療的理論與實(shí)踐具有很大的差異，從理論上的認(rèn)識(shí)到真正能夠解決臨床實(shí)際問題需要較長時(shí)間的歷練和及時(shí)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。營造良好的臨床實(shí)踐氛圍，提供更多的臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力和臨床思維，確保學(xué)生既有廣博的知識(shí)又有較強(qiáng)的實(shí)踐能力，能很快適應(yīng)社會(huì)的需要，是現(xiàn)今高職高專院校迫在眉睫的工作。學(xué)校在護(hù)理、影像、檢驗(yàn)、口腔等專業(yè)方面利用“模擬人”“模擬檢驗(yàn)（查）室”進(jìn)行輔助教學(xué)，學(xué)生可利用“模擬人”觀察各種疾病狀態(tài)和表現(xiàn)來加深感官上的認(rèn)識(shí)，也可通過檢測疾病指標(biāo)等方式鍛煉自己的動(dòng)手能力；藥學(xué)專業(yè)則通過增加綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、開設(shè)模擬藥房的方式，從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、查找資料、儀器準(zhǔn)備、試劑的配置、藥品調(diào)劑、藥品檢驗(yàn)等多個(gè)工作環(huán)節(jié)讓學(xué)生體會(huì)崗位工作，熟悉工作流程，變被動(dòng)模仿為主動(dòng)參與，有效地訓(xùn)練了學(xué)生獨(dú)立工作的能力和提升其專業(yè)素質(zhì)。用人單位來校招聘時(shí)，校方提供模擬實(shí)驗(yàn)室?guī)椭浜Y選，充分展現(xiàn)學(xué)生的技能，該選聘方式得到用人單位的肯定，有效地促進(jìn)了學(xué)校學(xué)生的就業(yè)。溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作力與執(zhí)行力也作為重要指標(biāo)。用人單位招聘時(shí)重視學(xué)生面試交談時(shí)的應(yīng)變能力和溝通能力，認(rèn)為善于表達(dá)的畢業(yè)生能建立良好的人際關(guān)系。有研究發(fā)現(xiàn)，約20％的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)患溝通不暢引起的［3］。在許多國家，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床技能與交流技巧是同時(shí)進(jìn)行的。在國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(huì)制定的本科醫(yī)學(xué)教育《全球最低基本要求》中，溝通技能成為其中的一項(xiàng)重要指標(biāo)。醫(yī)患溝通是對醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過程，是為患者的健康需要而進(jìn)行的。良好的溝通能力能有效地傳遞醫(yī)療信息，使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達(dá)對醫(yī)療活動(dòng)的理解、意愿和要求。在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天，醫(yī)患溝通是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、治病救人、減少醫(yī)療缺陷的有效途徑。另外，作為醫(yī)生，很多情況下要靠團(tuán)隊(duì)的合作力量，根據(jù)病人病情綜合分析并迅速拿出決策方案，特別是在重大險(xiǎn)情、危機(jī)情景和搶救病人時(shí)，必需通過醫(yī)生與醫(yī)生之間、醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患之間和醫(yī)技之間的緊密配合，統(tǒng)籌全局，果斷處理問題，才能保證工作順利完成。高職院校應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神，使學(xué)生了解在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中團(tuán)隊(duì)合作的重要性，在團(tuán)隊(duì)中既能當(dāng)紅花，也能做綠葉，減少磕磕碰碰，高效順利地完成診療工作。校內(nèi)任職、校方推薦、等級(jí)證書、政治面貌、性別、相貌身高等因素不被重視。低于5％的用人單位招聘時(shí)考慮校內(nèi)任職、校方推薦、等級(jí)證書、政治面貌、性別、相貌身高等因素，這可能與用人單位在選拔大學(xué)畢業(yè)生時(shí)更多地考慮應(yīng)聘者是否滿足崗位要求，而不是看重其他與工作相關(guān)程度低的因素有關(guān)。而校方推薦評(píng)語千篇一律、個(gè)別學(xué)生校內(nèi)任職過多影響學(xué)習(xí)成績等原因使用人單位不太重視校方的推薦。學(xué)校應(yīng)進(jìn)一步建立健全就業(yè)指導(dǎo)和服務(wù)機(jī)構(gòu)，做好就業(yè)推薦工作，幫助學(xué)生挖掘閃光點(diǎn)，做好“產(chǎn)品”的內(nèi)外包裝，通過全程指導(dǎo)學(xué)生的就業(yè)工作，使學(xué)生順利擇業(yè)、滿意工作。各類型用人單位平均薪酬無顯著性差異99％的用人單位可提供的薪酬超過800元／月（見表2），超過2012年《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于調(diào)整全區(qū)職工最低工資標(biāo)準(zhǔn)的通知》三類適用地區(qū)（各縣級(jí)市）水平。部分縣級(jí)中心衛(wèi)生院、市級(jí)三甲醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)由于薪酬超過2000元／月成為搶手的香餑餑，但實(shí)際上，各類型用人單位平均薪酬無顯著性差異（P＞0．05）。本次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)：64．58％的一級(jí)醫(yī)院待遇處在800～1600元／月，均能為員工繳納“五險(xiǎn)一金”；90％的醫(yī)藥企業(yè)雖然待遇處在1200～2000元／月，甚至每月超過2000元，但僅40．00％的單位替員工繳納“五險(xiǎn)一金”。5．服務(wù)于農(nóng)村、服務(wù)于基層的意識(shí)有待加強(qiáng)廣西醫(yī)療衛(wèi)生資源總體相對不足，分布不太合理，尤為突出的是農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)量嚴(yán)重不足、技術(shù)素質(zhì)較低、層次結(jié)構(gòu)不合理等，這些問題的調(diào)整和變革主要通過原有人員培訓(xùn)進(jìn)修，縣市級(jí)醫(yī)院技術(shù)支援、招聘等途徑來解決。目前，72．18％的一級(jí)醫(yī)院年招聘量漲幅在40％～60％之間。但是，被調(diào)查的48家基層醫(yī)院（包括社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及一級(jí)醫(yī)院）中，有76．53％的單位反映應(yīng)屆畢業(yè)生缺乏吃苦耐勞的精神和勇于創(chuàng)新的意識(shí)，到基層就業(yè)的部分學(xué)生思想波動(dòng)較大，積極主動(dòng)性不足。希望與現(xiàn)實(shí)落差較大、勞動(dòng)強(qiáng)度與薪酬待遇不匹配、沒有編制等因素是一級(jí)醫(yī)院毀約率高于二三級(jí)醫(yī)院的主要原因。由于人手不足，日門診量比較大的一級(jí)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員一身多職的現(xiàn)象比較普遍，比如一名普通醫(yī)生，可能需要兼顧門診、急診手術(shù)、監(jiān)護(hù)、值班、醫(yī)療文書的書寫、業(yè)務(wù)管理等工作，通常會(huì)加班加點(diǎn)、通宵達(dá)旦地連續(xù)作戰(zhàn)。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善以及國家政策對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的傾斜，專科畢業(yè)生在農(nóng)村的就業(yè)率將逐年增高。高職高專就業(yè)指導(dǎo)工作應(yīng)把引導(dǎo)、鼓勵(lì)畢業(yè)生到農(nóng)村、生產(chǎn)一線就業(yè)，端正醫(yī)學(xué)生就業(yè)觀和擇業(yè)觀放在重要位置，幫助學(xué)生克服就業(yè)前后心理障礙，樹立到基層鍛煉成才的就業(yè)觀。

當(dāng)前，社會(huì)對醫(yī)學(xué)科學(xué)在保護(hù)人類健康、控制疾病以及提高人類生存質(zhì)量等方面的要求越來越高，新型合作醫(yī)療制度正在全國范圍內(nèi)廣泛推行，而充足的基層衛(wèi)生人力資源是建立新型合作醫(yī)療制度的保證。更新教育教學(xué)理念，深化教學(xué)改革，調(diào)整課程內(nèi)容和教學(xué)模式，迎合需求，為基層培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的實(shí)用型衛(wèi)生人才，使專科畢業(yè)生成為基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍的主體部分，提高醫(yī)療服務(wù)層次和水平，是高職高專教育教學(xué)工作者目前面臨的重大課題。