導(dǎo)語：社區(qū)高血壓患者效果分析一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轄區(qū)的2家社區(qū)衛(wèi)生站，展開為期6個(gè)月的移動(dòng)云醫(yī)療與傳統(tǒng)高血壓管理模式的調(diào)查。招募對象的標(biāo)準(zhǔn)：(1）年齡>18歲，按《中國高血壓防治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)確診的原發(fā)性高血壓患者（2）北京市東城區(qū)常住達(dá)3年以上居民（3）同意加入研究小組并隨訪6個(gè)月。排除標(biāo)準(zhǔn)（1）精神障礙、嚴(yán)重器質(zhì)性疾病嚴(yán)重活動(dòng)障礙、智力障礙、交流障礙者（2）繼發(fā)性高血壓患者（3）拒絕入組或流動(dòng)性大、依從性差、不能隨訪6個(gè)月患者。對招募對象進(jìn)行問卷星問卷調(diào)查，有效問卷352例。1.2調(diào)查內(nèi)容。對符合標(biāo)準(zhǔn)的人群進(jìn)行人口學(xué)基本資料調(diào)查，包括姓名、性別、年齡、身高、BMI、管理6個(gè)月后體檢時(shí)收縮壓、舒張壓等信息（通過社區(qū)體檢報(bào)告單雙側(cè)血壓值，取較高一側(cè)進(jìn)行輸機(jī)統(tǒng)計(jì)），還對6個(gè)月期間血壓監(jiān)測次數(shù)情況調(diào)查。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用EpiData3.0軟件編制的數(shù)據(jù)庫進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，并進(jìn)行邏輯糾錯(cuò)。采用SPSS19.0.軟件統(tǒng)計(jì)分析，連續(xù)性變量采用t檢驗(yàn)或秩和檢驗(yàn)、分類變采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行使用云醫(yī)療組和不使用云醫(yī)療組的比較P<0.05時(shí)，代表兩組數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1人群的基本特點(diǎn)。此次招募調(diào)查對象共352人，使用云醫(yī)療組管理6個(gè)月后體檢收縮壓118.45±17.98、體檢舒張壓76.28±9.09,不使用云醫(yī)療組體檢收縮壓136.05±6.53、體檢舒張壓73.53±4.90,;使用云醫(yī)療組BMI：25.29±2.62,不使用云醫(yī)療組BMI：24.96±2.80；使用云醫(yī)療組6個(gè)月測量血壓數(shù)量10.86±2.74，不使用云醫(yī)療組6個(gè)月測量血壓數(shù)量2次。2.2東城社區(qū)使用云醫(yī)療組和不使用云醫(yī)療組高血壓患者體檢。差異及影響因素情況分析為了了解調(diào)查對象的管理6個(gè)月后使用云醫(yī)療組和不使用云醫(yī)療組差異影響因素，故將調(diào)查對象性別、年齡、身高、BMI、體檢時(shí)收縮壓、體檢時(shí)舒張壓、測量血壓次數(shù)等方面進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，連續(xù)變量進(jìn)行秩和檢驗(yàn)、分類變量進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05認(rèn)為差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。調(diào)查對象體檢時(shí)收縮壓、體檢時(shí)舒張壓、測量血壓次數(shù)是使用云醫(yī)療組和不使用云醫(yī)療組高血壓患者差異的相關(guān)因素，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,性別、年齡、身高、BMI情況不是使用云醫(yī)療組和不使用云醫(yī)療組差異的相關(guān)因素，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見表1。

3討論

本研究結(jié)果顯示，使用云醫(yī)療組調(diào)查對象收縮壓情況114（103，133）、舒張壓情況75（70，82），不使用云醫(yī)療組調(diào)查對象收縮壓情況135（130，140）、舒張壓情況72（70，77），調(diào)查對象體檢時(shí)收縮壓、體檢時(shí)舒張壓、測量血壓次數(shù)是使用云醫(yī)療組和不使用云醫(yī)療組高血壓患者差異的相關(guān)因素。使用云醫(yī)療培養(yǎng)患者自我測量血壓能力，醫(yī)生通過血壓波動(dòng)曲線對血壓控制不佳的患者予以隨訪、指導(dǎo)，有利于患者的血壓平穩(wěn)。

綜上所述，對于老人高血壓患者而言，合理使用互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療可實(shí)現(xiàn)血壓管理監(jiān)測，移動(dòng)云醫(yī)療高血壓測量設(shè)備確保血壓測量數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確上傳，對醫(yī)生管理高血壓患者提供技術(shù)支持，為控制血壓平穩(wěn)提高電子數(shù)據(jù)支持平臺，由于數(shù)據(jù)直觀，血壓變化趨勢自動(dòng)形成變化折線圖，可隨時(shí)向患者展示說明，故在一定程度上使社區(qū)醫(yī)護(hù)人員對高血壓患者的健康教育更加個(gè)性化、更有針對性，可視的數(shù)據(jù)支撐提升患者的理解能力和依從性。移動(dòng)云醫(yī)療管理高血壓模式實(shí)現(xiàn)醫(yī)患共同管理高血壓的目的，為今后家庭醫(yī)生在落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓管理探索了新的方法。

參考文獻(xiàn)

[1]秦江海.中國慢性病及相關(guān)危險(xiǎn)因素流行趨勢、面臨問題及對策[J].中國公共衛(wèi)生;201430(1):01-04.

[2]劉力生.中國高血壓防治指南2010[J].中華高血壓雜志,2011:8(19):8.[3]王海清.基于互聯(lián)網(wǎng)的社區(qū)高血壓自我管理干預(yù)模式建立與評價(jià)[D].暨南大學(xué),2017.

[4]閆冠韞,陳洪恩,李舜,王長義,尹梅.“互聯(lián)網(wǎng)+”在社區(qū)高血壓患者管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(B),2017,38(11):78-80+95.

[5]孟文文,皮紅英.基于互聯(lián)網(wǎng)的高血壓管理新模式[J].解放軍護(hù)理雜志,2017,34(08):52-54.

[6]姜新,劉靜,徐夢,顧學(xué)勤,代敏敏,常影,秦迎新.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下高血壓患者社區(qū)護(hù)理服務(wù)模式的探索[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2017,37(12):1533-1535.

[7]徐琢,李江津,王婧,盧周洲,姜宜成,龔曉璇,田曉沂,朱穎.移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)對在職高血壓患者自我管理的影響研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2017,20(S2):242-244.

作者:劉尹 黃亞芳 劉金章 董大明 崔欣 李麗娟 郭燁坤 侯軍麗 尚飛飛 殷雪梅 郭愛民 單位:1.首都醫(yī)科大學(xué)全科醫(yī)學(xué)與繼續(xù)教育學(xué)院 2.北京市東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理中心