導(dǎo)語：高熱辨證論治規(guī)律分析論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1理

任寶琦［1］認(rèn)為于六淫風(fēng)寒邪毒乘人體正氣之虛，衛(wèi)外之陽(yáng)不固而侵襲機(jī)體，風(fēng)邪屬陽(yáng)而主動(dòng)，其性開泄，易疏泄人體肌腠；寒邪屬陰，其性凝滯而主收引，易使腠理閉而氣不行。此時(shí)，風(fēng)寒之邪乘人體正虛而內(nèi)侵。風(fēng)寒之邪侵襲人體，首先侵犯肌表，由于太陽(yáng)經(jīng)脈居人身之陽(yáng)，故首當(dāng)其沖，風(fēng)寒之邪束于外，陽(yáng)氣被郁于內(nèi)。在外感高熱風(fēng)寒證階段，“陽(yáng)郁”的病機(jī)貫穿疾病始終，成為高熱不可忽視的主要矛盾。

內(nèi)傷發(fā)熱多與飲食不節(jié)，勞倦太過，七情郁結(jié)有關(guān)，導(dǎo)致人體臟腑氣血不和，陰陽(yáng)失調(diào)而發(fā)病。虛者多因真陰虧耗而氣下陷，陽(yáng)火上升而發(fā)熱（“陰虛生內(nèi)熱”及元陽(yáng)虛陰火生）；實(shí)者多由氣、火、痰、瘀、食、郁,阻礙了營(yíng)衛(wèi)氣血之正常運(yùn)行，導(dǎo)致了五藏六腑之不和而發(fā)熱。但是發(fā)熱惡寒、寒熱往來、但熱不寒和潮熱在外感發(fā)熱和內(nèi)傷發(fā)熱中均可出現(xiàn)。

2法

治療外感，若因于寒，可用辛溫解表法，若因于熱，可用辛涼解表法，若因于其它，則隨癥治之，并且根據(jù)病因不同權(quán)衡，例如疏表清氣法、祛暑化濕透表法、清解法、宣通法等。治療內(nèi)傷則根據(jù)病因病理，陰虛發(fā)熱者，治以滋陰清熱；陽(yáng)虛發(fā)熱者，治以溫腎回陽(yáng)；氣虛發(fā)熱者，治以益氣升陷，甘溫除熱,趙瑞學(xué)［2］用補(bǔ)中益氣湯甘溫除熱法兩劑治愈外感高熱；營(yíng)衛(wèi)不和發(fā)熱者，治以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；血虛發(fā)熱者，治以養(yǎng)血補(bǔ)氣；肝郁發(fā)熱者，治以疏肝理氣；食滯發(fā)熱者，治以消食導(dǎo)滯；痰飲發(fā)熱者，治以理氣化痰；血瘀發(fā)熱者，治以活血祛瘀。此外還有補(bǔ)腎壯水法、清法、活血化瘀法、下法、清營(yíng)涼血法等，JiaYantao用源自葉天士《溫?zé)嵴摗分星鍫I(yíng)涼血法治療了40例癌性發(fā)熱病人并取得了良好效果［3］。

3方藥

3.1經(jīng)方治療高熱用得最多的是經(jīng)方或者是經(jīng)方加減。劉立［4］報(bào)道用經(jīng)方治療長(zhǎng)期高熱效果顯著；楊翠玉［5］用白虎加蒼術(shù)湯治療小兒高熱70例取得良好效果，為防高熱引起驚厥，對(duì)體溫過高者可予物理降溫，但不用解熱鎮(zhèn)痛藥及激素類藥物。蘇智慧［6］用白虎湯合安宮牛黃丸治療小兒高熱68例療效滿意：生石膏20g(先煎)、知母、粳米各10g；甘草3g；咽喉腫痛加板蘭根、野菊花各10g；并發(fā)肺炎加魚腥草、大青葉各10g；腹瀉加茯苓、白頭翁各10g；小便黃、量少加筆仔草、木通各10g，日1劑，水煎，分3～4次服，佐以安宮牛黃丸。趙新愛［7］用柴芩白虎湯治療高熱35例，收到較好的療效。茍禎學(xué)［8］用大承氣湯治療急癥，切中病機(jī)而獲佳效。陳華容［9］用大黃甘草湯在兒科高熱病中收到了藥到病除的療效：大黃5g，甘草3g，玉米5g。服法：將玉米炒糊，和大黃甘草泡開水100ml，30min后服。康玉亭［10］用小承氣湯保留灌腸治療小兒高熱驚厥60例，收效滿意。楊淑芳［11］用真武湯治療陽(yáng)虛高熱療效神奇，方藥：茯苓15g，焦白術(shù)10g，白藥15g，附子15g，生姜15g。

3.2時(shí)方時(shí)方是歷代著名醫(yī)家根據(jù)豐富的臨床而創(chuàng)制的方劑，因療效確切而廣為使用。使用較多的是安宮牛黃丸、達(dá)原飲、柴葛解肌湯、升降散等。侯憲花［12］報(bào)道用安宮牛黃丸保留灌腸治療12例高熱病人的高熱不退，取得了較好的臨床效果；朱平生［13］用達(dá)原飲加減治療高熱21例，取得了滿意的效果。國(guó)明俊［14］用藿香正氣散治療腸壅積高熱1例療效頗佳。孫玉華［15］用清開靈注射液治療高熱取得顯著效果，清開靈注射液由安宮牛黃丸改制而成，主要成分為板藍(lán)根、金銀花、梔子、水牛角、珍珠母、黃芩苷、膽酸、豬去氧膽酸。黃梓平［16］用升降散治高熱驚厥30例效果明顯。范中秀［17］用銀翹散加味保留灌腸治療小兒高熱驚厥96例取得了滿意的臨床效果。

摘要：高熱可見于多種疾病中，由于其病因復(fù)雜、危害嚴(yán)重，易引起臨床醫(yī)生重視。中醫(yī)治療高熱的方法豐富多彩，只要在中醫(yī)基本理論的正確指導(dǎo)下，無論是經(jīng)方、時(shí)方還是其他治法，用中醫(yī)治療高熱是卓有成效的，并能為廣大患者所接受。

關(guān)鍵詞：高熱辨證論治規(guī)律綜述

如何發(fā)揮中醫(yī)特色，治療處理高熱，尋求有效的辨治規(guī)律，是中醫(yī)需要探討的問題，下面從理、法、方、藥四個(gè)方面作一回顧。

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［10］康玉亭.小承氣湯保留灌腸治療小兒高熱驚厥60例［J］.陜西中醫(yī)，2005，26（10）：1041.

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［12］侯憲花.安宮牛黃丸保留灌腸治療12例高熱病人的觀察和護(hù)理［J］.中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志，2003，1（7）：658.

［13］朱平生.達(dá)原飲加減治療高熱21例療效觀察［J］.河南中醫(yī)藥學(xué)刊，2001，6（6）：26.

［14］國(guó)明俊.藿香正氣散治療腸壅積高熱1例［J］.中華醫(yī)學(xué)實(shí)踐雜志，2003，2（2）：163.

［15］孫玉華.清開靈注射液臨床應(yīng)用觀察［J］.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2005，7(115)：63.

［16］黃梓平.升降散治高熱驚厥30例［J］.實(shí)用全科醫(yī)學(xué)，2004，2（4）：364.

［17］范中秀用銀翹散加昧保留灌腸治療小兒高熱驚厥96例療效觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥論壇，2004，2（30