高熱病人的急救護理措施范文

時間:2023-10-27 17:51:43

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高熱病人的急救護理措施

篇1

支氣管擴張伴咯血是病程長,常反復發作的呼吸道疾病。其基本病變是由于支氣管及周圍組織的慢性炎癥,使支氣管壁損壞變形和持久的擴張。本病多發生于青年和兒童,男性多于女性,可由于多種原因引起。我科2003~2005年共收治此類病人32例,在治療時,我們采取搶救護理與心理護理相結合,取得滿意效果,現將護理體會介紹如下。

治療與護理

支氣管擴張的治療原則及消除病原,促進痰液排出,控制感染等內科保守治療,必要時行外

科手術。

對確診為支氣管大咯血病人應立即進行倒血,在床上將病人頭和上半身向下占軀干呈90°角,拍擊其背部將氣管內的血液排出,同時用吸痰器吸出氣道內的積血,采取患側臥位,頭偏向一側,保持呼吸道通暢,加強護理,必須熟悉咯血窒息的早期征象及搶救措施

熱病人出汗多時,注意補充液體,防止脫水及時清理口內分泌物,作好口腔護理,保持清潔,防止口腔炎的發生,鼓勵患者盡可能多進食,食譜的選擇應滿足患者的生理和能量所需,應給予高蛋白,高熱量,多維生素,易消化的食物,補充機體消耗,提交抗病能力。

高濃度吸氧,直到呼吸困難等消失。

建立靜脈通道,應用止血藥物如垂體后葉素10U加入10%葡萄糖溶液40M靜脈緩慢推注,20~30分鐘注完,再用垂體后葉素,10~20分鐘10%葡萄糖液500ml中滴注,每分鐘20滴維持。同時密切觀察血壓的變化,速度過快易發生惡心、嘔吐、血壓升高、心率增快等,因此高血壓、冠心病患者禁用。

注射阿托品1mg解除喉部痙攣,根據病情應用呼吸興奮劑。

保持病室環境的清潔,盡量減少搬動病人,咯血停止后,可給溫諒的流質或半流質飯食,少食多餐,保持大便的通暢,合理應用抗生素,控制感染。

內科治療無效的大咯血患者,如出血部位明確而又能耐受胸外手術的患者。可考慮手術治療,如一般咯血500ml以上且頻繁咯血,有窒息危險者可行急救手術治療,術后應按胸外科手術護理要求作。

心理護理

解除恐懼心理大咯血時,病人精神緊張、煩燥、不利止血,護士應守護在床邊,以高度的責任感和同情心安慰鼓勵病人,在做好各項治療護理的同時,要穩定病人情緒,進行心理疏導,滿足病人的心理需要,減輕心理負擔,及時擦去病人面部血跡及清除咯血污物,消除直接刺激病人引起的恐懼因素。

反復咯血者與病人一起分析病情及治療效果,幫助病人建立治療信心,消除憂郁、疑慮心理、變消極情緒為積極情緒,配合治療。

做好患者家屬及親友工作,對患者體貼關心,使之情緒穩定,精神振作,以利疾病康復。