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1資料與方法

1.1一般資料

該文中對該院隨機選取的200份免疫檢驗單進行分析，并隨機分為兩組，對照組給予常規檢驗處理，觀察組給予質量控制處理，對照組中有29份胰島素檢驗、21份甲胎蛋白檢測、21份C-肽檢測、14份Ca199檢測、11份Ca724檢測、4份癌胚抗原檢測；觀察組中有30份胰島素檢驗[3]、21份甲胎蛋白檢測、19份C-肽檢測、13份Ca199檢測、10份Ca724檢測、7份癌胚抗原檢測，兩組免疫單之間差異無統計學意義（P>0.05），有比較性。

1.2方法

兩組檢測采用的均是電化學發光法，檢測試劑使用的是羅氏診斷試劑。觀察組繼續加上質量控制方法，質量控制分布在檢測前、中、后的各個環節，檢測前包括標本的采集是否合格、設備是否正常運行等，檢測中包括數據的監測，檢測后包括數據的整理分析。檢驗單必須保持字跡清晰、數據準確、內容完整、結果有效，檢驗單上還必須注明檢驗標識以及檢驗方法，檢驗標識指的是患者的基本信息（姓名、年齡、性別以及唯一識別的條碼號等），血清樣本送檢科室，醫生姓名，血清原樣采集的時間日期以及標本是否合格，標本狀態、檢驗項目是否合格，檢驗報告的發放日期，檢驗單上是否有檢驗報告人和審核人的簽名。核對檢測結果是否和臨床診斷結果一致，若出現差異需要進行復查，并及時和醫生交流，分析出現差異的原因[4]。必要時可對患者進行重新血清樣本的采集、檢驗，防止發生差錯，分析的原因需要給予書面登記，包括原因以及整改的措施。實驗室需要對原始樣品進行保存，將其放置在冰箱中，保持溫度為2~8℃，保存時間為7d，對于特殊檢測標本則要將血清保存在-18℃冰凍，便于出現差異后進行復查，必要時可重新采集標本進行檢驗、對比分析，對于不再使用的標本需要按照實驗室規定進行處理。對患者的信息建立檔案，保留檢驗信息。兩組血清樣本的監測采用的是專門制定的質量控制標準，對兩組檢測結果進行分析，統計其差異性。

1.3統計方法

所有數據采用SPSS19.0統計學軟件分析和處理，兩組之間的比較采用t檢驗，（x±s）表示計量資料，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果結果

顯示，觀察組中血清胰島素、甲胎蛋白、C-肽、Ca199的檢測結果顯著優于對照組，差異有統計學意義3討論臨床免疫檢驗在臨床診斷和治療中的作用非常重要，是醫師為患者治療的科學依據。因此需要注意對臨床免疫檢驗的質量控制，提高對患者的診斷效果以及后期的治療質量。臨床免疫檢驗的質量控制：①對血樣的采集，但是影響血樣采集的因素較多，容易造成血樣采集的失敗，導致血樣檢查結果的誤差。影響血樣質量的原因包括有采集的時間、采血的姿勢、采血的部位，消毒劑的使用以及止血帶的使用等[5]。采集時間的不同會導致檢驗結果存在差異，造成這樣差異的原因是每個人在不同時間段的分泌液和分泌峰值是不同的。除了血樣對檢驗結果的影響外，還有檢驗中設備的影響，檢驗之前首先要保證檢驗設備的正常運行，每次使用完后要對設備進行全面的清洗、維護以及保養，保證設備的檢驗準確性[6]。②免疫檢驗方法也是一個影響免疫檢驗的重要的因素，免疫檢驗方法必須經過評估合格后才能進入檢驗中，對于不同的血液檢驗需要采取不同的檢驗方法，在此基礎上不斷研究學習新的檢驗技術，提高對血樣的檢驗質量。檢驗過程中需要檢驗人員具備熟練的操作技術，工作人員對檢驗方法的選擇要遵從靈敏性、精密性以及特異性等3個原則，保證檢驗方法的有效性和準確性。要求工作人員在操作時嚴格按照操作流程標準進行，秉承一絲不茍的工作精神，控制檢驗質量。檢驗中使用的檢驗試劑一定要在有效期內，符合檢驗的標準，并安排專人對試劑進行保管和配置[7]。檢驗過程中要特別注意試劑的操作規范，如使用的細胞懸液以及不同濃度的緩沖液等。同時要求專人配置試劑時注意配置的規范性以及檢驗要求。檢驗人員還需要對檢驗的結果進行分析、記錄和審核，如發現問題，及時進行處理，避免對患者造成不必要的身心影響。臨床免疫檢驗中記錄和審核也是質量控制至關重要的步驟，首先對免疫檢驗取得的結果進行審核，可以及時發現問題避免傳輸錯誤的檢驗報告，對于發現的疑問以及存在的問題，及時進行確認和再次審核，最后以報告的形式發送檢驗結果，同時，檢驗科室需要保留1份，做好質量控制的措施，并妥善保存。該文中對該院檢驗科的200份臨床免疫檢驗單進行檢查，結果顯示，觀察組中血清胰島素、甲胎蛋白、C-肽、Ca199的檢測結果顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），證明質量控制檢驗方法可以有效檢驗患者的各項指標異常情況，及時發現問題，及時進行再次處理，減少對患者的傷害。所以，需要注意對臨床免疫檢驗各個環節的質量控制，提高檢驗結果的準確性，降低對患者的診斷誤差和治療傷害。

綜上所述，目前，隨著我國醫學水平的不斷發展，免疫檢驗技術也在不斷成熟，根據以往的檢驗經驗，發現免疫檢驗、治療以及臨床診斷三者之間的關系最為密切，需要掌握好三者之間的關系，提高醫院的臨床治療水平。臨床治療依賴于臨床免疫檢驗的結果，因此，臨床免疫檢驗的工作十分重要，可以將其作為臨床治療和診斷的文檔進行妥善保存，為以后的治療提供醫學參考。因為免疫檢驗過程中的各個階段都會對患者的檢驗結果造成影響，因此，要嚴格控制各個環節的質量，保證免疫檢驗的準確性和有效性。因此，臨床免疫檢驗中采用質量控制管理后對患者的臨床檢驗有明顯的提高，安全有效，可在以后的臨床診斷和治療中推廣應用。

作者:崔永君 單位:新疆維吾爾自治區尼勒克縣人民醫院檢驗科

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