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【摘要】目的研究消毒供應室護理質量控制對預防院內感染的影響效果。方法共納入2018年6月～2019年10月等720份滅菌包做為研究對象，分做觀察組360份、對照組360份，對照組予按照消毒工作室常規工作方法進行，觀察組實施消毒供應室護理質量控制。結果觀察組出現4例院內感染，院內感染發生率為1.11%；對照組出現31例院內感染，院內感染發生率為8.6%。兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05），觀察組明顯低于對照組。觀察組環境管理、安全管理、物品管理等指標評分分別為（95.82±3.71）分、（97.96±1.34）分、（95.35±3.21）分，對照組分別為（84.86±4.27）分、（88.01±3.25）分、（86.57±3.68）分；兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05），觀察組明顯優于對照組。結論消毒供應室護理質量控制對于預防院內感染有著積極等作用，可明顯降低院內感染等發生率，提高護理質量，故值得推廣。

【關鍵詞】消毒供應室；護理質量控制；預防院內感染；影響效果

院內感染是衡量一所醫院整體醫療質量的重要指標之一，其與醫院環境、醫生、護士及患者都有著密切的關系，在具體工作中的任一環節出現問題，即有可能造成院內感染[1]，院內感染既可導致患者原有病情加重，又會增加患者的經濟負擔，進而有可能導致醫患關系惡化[2]，出現醫療糾紛。因此，對于預防院內感染工作，醫院應給予足夠的重視。消毒供應室是預防院內感染的重要環節之一，其主要工作是負責全院醫療器械的清潔、消毒和供應工作，在消毒供應室實施護理質量控制，對于預防控制院內感染有著積極的影響。現將筆者的體會和經驗報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。觀察時間為2018年6月～2019年10月，抽取無菌包共計720份，其中2018年6月～2019年2月的360份無菌包作為對照組，2019年3月～2019年10月的360份作為觀察組。1.2統計學方法采用SPSS18.0統計學軟件，進行數據處理，采用t檢驗及x2檢驗、百分率（%）等，以P＜0.05為差異有統計學意義。1.3護理方法。1.3.1對照組。按照消毒供應室常規工作方法進行。1.3.2觀察組。本組實施消毒供應室護理質量控制，具體方法如下：1.3.2.1改善消毒供應室布局。消毒供應室的布局與消毒供應工作質量密切相關。結合有關要求以及我院現有等的具體條件，對消毒供應室的布局進行合理等改造，使不同部門之間更加連貫。同時應該開設一條便捷的醫療物品取用通道[3]。再者，消毒供應室內應有良好的通風性能和較好的采光功能，創造一個良好的工作環境。同時對消毒供應室的各個區域進行合理劃分，可分成輔助區、工作區，便于工作人員休息和存放衣物，并可開展各項清洗消毒工作。1.3.2.2完善消毒供應室的相關制度。科學合理的制度是開展各項工作的有力保障。結合消毒供應室的具體工作劑我院現有的制度規范等，給予進一步等完善和補充，明確規范消毒、清洗、滅菌、回收、發放等工作各個環節的流程，要求每一位人員的工作責任明確，不斷提高護士的制度意識，能夠按照相關制度和流程進行開展各項工作。1.3.2.3業務能力培訓。在完善各項規章制度的基礎上，注意加強對消毒供應時所有人員業務能力的培訓工作。以集中培訓和個人自學相結合的方式，定期聘請外院有經驗、有能力的高級職稱專家，為我院消毒供應中心的醫護人員進行工作指導，講解最新的研究進展，介紹先進的工作經驗，培養高度責任意識[4]；同時要求每位護士在平時加強個人學習，提高個人的綜合素質，提高消毒供應室整體人員隊伍的能力，為消毒供應室各項工作的順利開展提供堅實的基礎。1.3.2.4加強消毒、滅菌監控力度。對于消毒供應室的消毒、滅菌等工作，應提高和加強監控力度[5]，以便及時地查找出現的問題，并提供可靠的解決辦法，彌補漏洞和缺陷，保障消毒、滅菌的質量，有效降低院內感染的發生率。首先是注意消毒供應室內的消毒液定期更換，嚴格按照比例配置消毒液，對消毒濃度進行監測和管理，隨時做好抽樣調查；其次是對滅菌柜的監控工作，保證每周至少監測一次，而對于外來的滅菌器械等，也需加強消毒和滅菌監測；再次是對操作臺、環境、空氣、護士的手衛生進行監測；最后是對紫外線消毒情況進行監測，使其能夠達到最佳的滅菌狀態。1.3.2.5加強滅菌包的存放與發放管理。對回收的醫療器械設備等進行清洗、消毒、滅菌之后，應對這些物品進行合格等包裝，并在消毒供應室中存放，注意消毒后物品存放的環境，干凈清潔，不可過于潮濕，不可被強光照射，注意做好物品存放記錄。在發放滅菌包的過程中，應與臨床科室護士進行核對，確保發放物品準確無誤，并要求臨床科室護士簽字，做好詳細的物品發放記錄，以備檢查。

2結果

2.1觀察指標。①比較兩組院內感染的發生率。②比較兩組的護理質量評分，包括環境管理、安全管理、物品管理等指標。2.2兩組院內感染的發生率比較。觀察組出現4例院內感染，院內感染發生率為1.11%；對照組出現31例院內感染，院內感染發生率為8.6%。兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05），觀察組明顯低于對照組。2.3兩組的護理質量評分比較觀。察組環境管理、安全管理、物品管理等指標評分分別為（95.82±3.71）分、（97.96±1.34）分、（95.35±3.21）分，對照組分別為（84.86±4.27）分、（88.01±3.25）分、（86.57±3.68）分；兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05），觀察組明顯優于對照組。

3小結

隨著醫學水平的不斷提高，醫療器械也越加精細化，故而對器械的處理要求也隨之提高。消毒功能室的工作主要是全院醫療器械和物品的回收、清洗、消毒、滅菌、包裝、供應和發放[6]，它與院內感染的發生有著密切的關系，每一個工作環節都十分重要，故而需要加強對消毒供應時的質量控制。本次研究表明。在消毒供應室的具體工作中，實施護理質量控制，可以有效降低院內感染的發生率，并能提高環境管理、安全管理、物品管理等護理質量的評分，提示其能夠有效的提高護理質量，與相關研究結果[7]大致相當，故值得在醫院推廣應用。

參考文獻

[1]劉懿銳.消毒供應室全程質控管理對醫院感染與工作質量的影響分析[J].中國醫藥指南,2019,17(35):15～16.

[2]徐倩.供應室護理質量控制在預防院內感染中的作用分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,4(19):10～11.

[3]宋熒.供應室護理質量控制在預防院內感染中的作用研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2019,6(95):188.

[4]王嚴.供應室護理質量控制在降低院內感染中的效果觀察[J].中國醫藥指南,2019,17(13):256～257.

[5]劉會芬,饒冬霞,鄒群英．供應室護理質量控制在預防院內感染中的作用研究[J].當代護士,2019,26(4):160～161.

[6]高海林.淺析供應室護理質量控制對院內感染預防的作用[J].實用臨床護理學電子雜志,2019,4(42):162.

[7]金美玲.供應室護理質量控制在院內感染管控中的效果觀察[J].心理月刊,2019,14(12):96.

作者:鐘秋麗 單位:遼源市中醫院