導語：治理醫藥購銷領域商業賄賂論文一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

商業賄賂是指經營者以排斥競爭對手為目的，為使自己在銷售或購買商品或提供服務等業務活動中獲得利益，而采取的向交易相對人及其職員或其人提供或許諾提供某種利益，公務員之家，全國公務員公同的天地從而實現交易的不正當競爭行為。現實生活中，商業賄賂幾乎滲透到社會經濟生活的各個領域：小到旅游車拉客的“回報”、大到醫院中的藥品“回扣”，工程項目承包方向官員的行賄等。在眾多商業賄賂案件中，尤以醫藥購銷領域因與百姓生活密切相關，反響最為強烈。在黨中央、國務院的直接部署下，一場打擊商業賄賂的行動已經開始。醫藥購銷領域的商業賄賂行為，已被確定為重點治理的對象。在此，僅以個人觀點，試著從醫藥購銷領域的商業賄賂長期存在的原因、商業賄賂的危害和目前治理醫藥購銷領域商業賄賂工作中的存在問題及如何治理醫藥購銷領域商商業賄賂行為等四個方面，并結合國情及醫院的實際情況，淺析我個人的幾點看法。

一、醫藥購銷領域的商業賄賂長期存在的原因

醫藥購銷領域的商業賄賂成為衛生行業普遍存在的“潛規則”，“潛規則”的存在原因是多方面的。

1、市場經濟體制不完善和監管不嚴，“公平競爭、優勝劣汰”的市場規則難以全面體現，行賄、拉關系在某種程度上成為一些市場主體生存和發展的重要因素，而一些工作人員經受不住誘惑，置國家和人民群眾利益于不顧，大肆進行權錢交易。

2、法制不健全、懲治不力。我國目前暫無關于懲治商業賄賂的專門立法，現有的法律法規也明顯落后于治理商業賄賂需要，實體和程序上的可操作性不強，處罰手段單一，力度不夠，不足以有效遏制商業賄賂的滋生蔓延。

3、管理體制和運行機制存在漏洞。醫療衛生和藥品生產流通等方面制度都亟待完善，而制度的不完善給了商業賄賂違法犯罪以可乘之機。

二、醫藥購銷領域商業賄賂行為的危害

1、生產、經營企業和個人以回扣等商業賄賂為手段，向醫療機構推銷質次價高甚至假冒偽劣的藥品和醫療器械，導致醫藥服務價格不斷攀升，直接損害廣大患者的利益；

2、一些醫務人員為獲得回扣、提成，濫用某些藥品和高值耗材，既損害患者健康，又加重患者經濟負擔，個別醫務人員成為不法企業的代言人，滋生了腐敗和經濟犯罪。

3、醫藥購銷領域的商業賄賂行為，加劇了群眾看病難、看病貴的問題，損害了黨和政府的聲譽，敗壞了衛生行業和醫務人員的形象，是造成醫藥管理混亂、醫患關系緊張、醫療糾紛增多的一個重要原因。

三、治理醫藥購銷領域商業賄賂工作中的存在問題

1、個別人員存在思想認識偏差。一是認為治理商業賄賂專項工作是領導及某些部門的事件，與已無關；二是認為法不責眾，別人能過關，我也不會有事；三是認為行賄方是主動的，不解決行賄問題，受賄也解決不了；四是認為虛高定價的源頭不是自己，反之不能增加醫院的收入。

2、個別部門存在畏難情緒。有些部門擔心開展專項治理專項工作損害醫院形象，挫傷了醫務人員的積極性，對開展工作產生畏難情緒。

3、有些部門認為是走形式，走過場。沒有引起足夠的重視。

四、治理醫藥購銷領域商業賄賂的對策

為有效治理醫藥購銷領域中的商業賄賂行為，規范醫藥購銷秩序，維護人民群眾利益，根據中共中央辦公廳、國務院辦公廳、江蘇省衛生廳、市、縣衛生局《關于開展治理商業賄賂專項工作的意見》和《實施方案》精神，我們在全院范圍內開展了糾正醫療服務中收受藥品回扣、“紅包”、“開單提成”、亂檢查、亂開藥、亂收費等不正之風的專項治理活動，我們認為，要抓好這項工作，必須結合我們醫院實際，堅持抓好六個方面工作，在整個醫院范圍內建立具有醫院特色的治理商業賄賂長效機制，只有這樣，才能形成工作合力，使治理商業賄賂工作取得實實在在的效果。

（一）抓領導，進一步提高認識，統一思想

黨中央、國務院和中央紀委始終高度重視和關心衛生行業的黨風廉政建設和反腐敗工作，中央領導多次在會議上作出重要批示和指示，衛生部相應地召開了治理商業賄賂的專項工作會議，市、縣衛生主管部門制定的實施意見及方案也為我們清醒地認識形勢，抓好治理商業賄賂工作指明了方向。當前，當務之急是要提高醫院各部門領導對開展這項工作重要性的認識，把思想和行動統一到醫院的決策和部署上來，不斷增強抓好治理商業賄賂專項工作的責任感和緊迫感，圍繞既要規范醫療市場秩序，又要保持醫院快速穩定健康地發展；既要懲治商業賄賂，又要維護衛生行業穩定，深入推進本系統廉政建設的目標任務，堅定不移地把治理商業賄賂工作作為重大的政治任務抓緊抓實，抓出成效，形成特色。在提高認識的過程中，我們要注意針對目前少數干部存在的“喊得響，抓得松”的現象，切實解決認識不到位的問題，克服治理工作“難抓”等畏難情緒。教育領導干部從落實科學發展觀、實現醫院快速穩定健康發展的高度，來認識抓好專項治理工作的重要性，做到醫院建設和治理商業賄賂工作并重，把治理工作擺上重要議事日程，真正抓在手上，堅定信心，迎難而上，努力做到“六個到位”，即：思想認識到位、組織領導到位、工作部署到位、責任明確到位、工作措施到位、督促落實到位。成立了以院長為組長的治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作領導小組，全面負責此項工作的安排、實施和監督檢查，確保各項措施落到實處；制定下發了開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作實施方案。召開了治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作動員大會，對中層領導、職工們進行了思想動員，學習傳達了上級部門有關文件精神、衛生部“八項行業紀律”、省衛生廳“三條禁令”、市委“八不準”等，反復向職工們強調了治理商業賄賂專項工作、糾風工作的重要性、必要性。各科室集中學習領會，統一思想，提高了認識。

（二）抓重點，狠抓醫院建設領域的治理工作

醫藥購銷領域的商業賄賂，是商業賄賂專項治理的重點之一。這次醫藥購銷領域商業賄賂治理的重點是解決與人民群眾切身利益密切相關、嚴重破壞正常醫藥購銷秩序的問題。主要是：1、醫療機構領導及有關工作人員在藥品、醫用設備、醫用耗材等采購活動中，收受生產、經營企業及其經銷人員以各種名義給予的財物或回扣的行為；2、醫療機構的醫務人員在醫療活動中，收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物、回扣或提成的行為；3、醫療機構接受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物，不按照行政事業財會制度等規定明確如實記載、私設小金庫、用于少數人私分的行為；4、醫療衛生機構有關人員在基建工程、物資采購、招標等活動中，收受有關企業和經銷人員給予的各種名義的財物的行為；5、衛生行政機關工作人員利用權力，在醫藥購銷和工程招標等活動中，收受有關企業和經銷人員以各種名義給予的財物的行為。主要做好三個方面的工作：一是要認真開展自查自糾工作，重點是全面調查摸底，查找突出問題，及時整改處理。要著重檢查本系統、本單位干部職工在思想認識上，是否有“商業賄賂是經營活動的‘潛規則’、‘潤滑劑’”等錯誤觀念，在工作中是否有違反職業道德和市場規則、影響公平競爭的不正當交易行為，在內部管理機制上，是否有漏洞或薄弱環節，堅決糾正在醫院建設領域中存在的違反商業道德和市場規則的不正當交易行為。二要依法查處商業賄賂案件，尤其是嚴格查處自查自糾工作中發現的商業賄賂案件。嚴肅查處利用職權參與或干預醫院建設經營活動，謀取非法利益、索賄受賄行為。三要抓整改規范，重點是制定整改措施，落實整改責任，著力構建防治商業賄賂的長效機制。

（三）抓“兩頭”，全面推進治理工作

抓“兩頭”，就是吃透“上情”，把握“下情”。具體地講：一方面要把上級的精神和政策吃準、吃透。要組織全院干部職工認真學習和領會上級主管部門及醫院對抓好治理商業賄賂工作的總體部署和要求，切實抓好四個階段工作的部署和落實，認真把握和實施各項治理工作，力求收到實效；另一方面要密切結合醫院實際，把全行業的情況摸清、摸實。深入調查研究，掌握全行業的情況，針對衛生行業自身的特點，發現和掌握衛生行業不正當交易行為和商業賄賂案件的特點、規律，發生的主要環節和重要崗位，分析其滋生蔓延的深層次原因，確定本行業、本單位的工作重點，認真研究新情況、新問題，不斷在政策、法規和工作三個層面上研究提出治理的具體思路和對策。建立信息專報和通報等制度，及時了解各科室、部門的工作動態和信息，加強工作指導，研究解決苗頭性和傾向性問題。總結推廣治理商業賄賂成功經驗，做到心中有數，手有典型，為長效治理和預防商業賄賂奠定基礎，促進衛生系統治理工作的平衡健康發展。

（四）抓制度，積極探索長效管理機制

堅持標本兼治、懲防并舉的根本是要加強制度建設，積極探索和建立健全防治商業賄賂的長效機制。

1、完善政務院務公開、醫療收費、財務管理等制度，規范醫療服務行為。創新醫療機構監督機制，加強對醫院的管理和監督。

2、探索改革醫療機構運行機制，規范醫務人員分配制度。

3、加強思想教育，在醫療衛生機構大力開展反腐倡廉教育和“八榮八恥”教育，利用正反兩方面典型開展示范和警示教育，使廣大醫療衛生工作者增強遵紀守法、廉潔自律意識，樹立正確的價值觀和利益觀，自覺抵制商業賄賂，增強拒腐防變能力。注重加強醫療機構的廉政文化建設，打造健康的商業文化，營造良好的交易環境。

4、建立輪換崗制度。規定藥劑、藥品及醫用設備、耗材采購部門負責人必須三年一輪崗，分管院長同時調整分工。凡在藥品、醫療設備、醫用耗材采購活動中，有收受生產、經營企業及其經銷人員以各種名義給予的財物或回扣嫌疑，立即待崗調查，一經查實，從嚴處理，構成犯罪的，移送司法機關處理。

5、加強行風建設，狠剎收受回扣、“紅包”、開單提成和亂收費等問題，促進醫務人員因病施治、合理檢查、合理用藥、合理收費，切實解決群眾看病難、看病貴的問題。

（五）抓查處，嚴肅處理商業賄賂案件

嚴肅查處商業賄賂案件，是醫院行業治理商業賄賂專項工作的一項重要任務，也是檢驗專項治理工作是否取得成效的一個重要方面。對于自查和專項檢查中發現的商業賄賂案件，要依法辦案、依法處理，特別是對于重大典型案件，要予以曝光，懲一儆百，增強震懾力。在查處過程中，排除干擾、克服困難，堅決糾正和防止失之于寬、失之于軟的問題。特別是對于在商業賄賂活動中利用行政權力收受賄賂的重要崗位工作人員，不管涉及到誰，都要一查到底，決不手軟，決不姑息。我們積極與紀委、檢察院等建立情況通報、線索移送、案件協查、信息共享機制。充分發揮信訪舉報網絡的作用，向全體員工公開監督舉報電話，廣泛動員員工群眾反映和舉報商業賄賂行為。建立快速反應機制，對反映商業賄賂的每一件來信來訪，都及時進行轉辦或直接督辦，凡經查實的都給予當事人和責任人嚴肅處理，做到件件有結果，事事有回音，對署名舉報給予反饋，并將處理情況進行通報。

（六）抓落實，確保治理工作落到實處

我院在治理醫藥購銷領域商業賄賂工作方面主要開展了十項工作。

1、院長與科主任簽“拒絕和治理商業賄賂責任書（承諾書），目的是層層把關，分工負責，真正做到誰主管，誰負責，嚴格推行問責制。對由于措施落實不到位或搞部門和科室保護，為商業賄賂或不正之風提供保護傘的，要嚴肅追究有關責任人的領導責任。

2、院紀檢委與每位醫技人員和主要職能部門簽“拒絕和治理商業賄賂責任書（承諾書），明確負有的責任和違規的后果。

3、加強了全院醫師及重點部門、重點崗位人員法律法規教育。要求全院職工尤其是擔任重要崗位的人員必須學法、知法、守法，各科室必須要拿出一定的時間對職工進行法律法規教育，以《刑法》、《反不正當競爭法》、《國家行政機關工作人員貪污賄行政處分暫行規定》以及我院下發的《海安縣人民醫院加強行業作風建設文件匯編》等內容，除此之外，共產黨員還要認真學習《中共中央紀律檢查委員會關于共產黨員在經濟方面違法違紀黨籍處分的若干規定（試行）》、《中國共產黨紀律處分條例的有關規定》等有關條例，以增強職工的法律意識。

4、把學習貫徹“八榮八恥”、一心為民，科學發展和治理商業賄賂聯系在一起，發揮社會監督的作用，設立書記、院長信箱，廣泛聽取社會各方意見和建議。

5、想方設法降低患者費用。一在全院范圍內開展規范醫藥收費活動，在收費問題上必須做到“明明白白”。二對各科室使用的醫用耗材重新進行一次公開議價采購。在過去招標價的基礎上再降一部分價格。三要對醫院使用的未列入政府集中采購的藥品全部進行公開招標采購，不留死角。對已經招過標但因多品種、多劑量、多劑型、多廠家等原因容易造成“二次攻關”的藥品，再進行一次公開議價，把價格降下來。

6、與給我院供應藥品、器械、耗材的廠商簽定承諾書，實行購銷一要否決制，凡有促銷、賄賂行為者一律終止購銷，列入“黑名單”，上報有關部門。

7、采取一些切實可行的措施，杜絕商業賄賂。如，設立舉報電話，懇請社會監督；利用電子屏滾動宣傳，以溫馨提示的形式，告誡患者、廠商不要行賄；對醫院使用前20名的藥反復多次議價，降低利潤空間；發揮質檢部門的作用，加大檢查、監控力度、懲罰力度，做好事前控制工作。定期對醫院使用前10名的藥品和用藥前10名醫生及用藥量進行公示，并從中選擇出重點監控對象。對重點監控的藥品實行限量銷售或一定時期內停止銷售；對重點監控的醫生要進行用藥合理性評價，實行醫生處方公示和點評制度，存在問題的要分別進行批評教育、扣罰獎金、暫停處方權等處罰，問題嚴重的要依法依紀處理。

8、加大宣傳力度，特別是加大對正面人物的宣傳，做到典型引路。醫院利用《院報》、支部利用學習園地、科室利用黑板報、職能科室利用櫥窗等開設治理商業賄賂宣傳專欄進行宣傳，加強與新聞媒體的聯系與溝通，組織系列學習宣傳和教育活動。編印以治理商業賄賂為主要內容的《海安縣人民醫院加強行業作風建設文件匯編》人手一冊下發各科室。組織醫務人員觀看警示教育片，開展預防職務犯罪的警示教育，增強醫務人員的法制觀念和自我防范意識。

9、規范臨床合理用藥行為，實行臨床用藥公開制度，建立和完善醫療服務信息公示制度，及時向社會公開醫療服務項目（醫療收費標準、藥品及醫用耗材價格、醫療服務流程）。進一步健全醫院內部的人事、財務、采購、基建等事項以及民主監督制度。

10、推行藥用量動態監測，超常預警、醫生不當處方點評和建立醫德醫風檔案，并向社會公布舉報電話，設立舉行信箱。

開展醫藥購銷商業賄賂治理專項工作是今年反腐倡廉工作的一項重要任務，也是衛生部門今年的一項重要工作。我們要在縣委、縣政府的正確領導下，按照中央和省、市的部署和要求，從全局和政治的高度，充分認識抓好這項工作的重要性、緊迫性，增強責任感和緊迫感，加強領導，精心組織，廣泛發動，全力投入，扎扎實實地抓好各項目標任務的落實，確保專項治理工作取得實效，為推進衛生改革與發展，緩解群眾看病難、看病貴，規范市場經濟秩序，維護人民群眾健康做出更大貢獻！