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第一條總則

為進一步完善我市醫療救助體系，緩解城鎮基本醫療保險參保人員因病致貧、因病返貧問題，根據《**省人民政府關于加快建立和完善醫療救助制度的通知》（浙政發〔2004〕28號）等有關文件精神，結合本市實際，特制定本暫行辦法。

第二條救助范圍和對象

本辦法適用于市區參加城鎮職工基本醫療保險人員中因病致貧、因病返貧對象。具體救助對象如下：

（一）城鄉最低生活保障對象；

（二）城鎮“三無”對象；

（三）夫妻雙方系失業人員或單親失業人員；

（四）持《低收入職工優惠證》的職工；

（五）其他特困人員。

以上五類對象因患大病經基本醫療保險報銷和單位補助后，當年自負醫療費用超過5000元以上部分，個人負擔醫療費用難以承擔，影響家庭基本生活的，可申請醫療救助。

第三條救助原則

（一）救助水平與當地經濟社會發展水平及財政、基本醫療保險基金承擔能力相適應的原則；

（二）?？顚Ｓ?，量入而出，收支平衡的原則；

（三）制度統一，管理規范，公正、公平、公開的原則。

第四條資金籌集

市區從今年起，建立城鎮職工基本醫療保險參保人員醫療救助專項資金。資金主要來源：

（一）市財政每年預算安排；

（二）每年從上年累計結余的市區城鎮職工基本醫療保險重大疾病救助金中提取10%；

（三）社會捐贈及其他資金。

第五條資金管理

醫療救助資金實行財政專戶管理，?？顚Ｓ?，嚴禁擠占和挪用。

第六條救助標準

按救助對象困難程度和自負醫療費用的數額給予1000至5000元的醫療救助。對特殊困難的低保對象和持《低收入職工優惠證》的職工等人員，可適當降低救助條件，增加醫療救助額。

具體救助標準由勞動保障部門根據每年需救助的情況另行制定。

第七條救助機構

市勞動保障行政部門是基本醫療保險參保人員醫療救助的行政主管部門，負責醫療救助資金的籌集和醫療救助的組織實施。市醫療保險管理服務中心（以下簡稱市醫保中心）負責醫療救助基金的結算、撥付等業務管理工作。

民政、財政、衛生等部門按照各自職責配合做好本暫行辦法的實施工作。

第八條救助程序

（一）申請。凡符合申請條件的人員均可在規定時間內向戶籍所在社區或村民委員會提出書面申請。申請人應提供以下材料：

1.身份證（或戶口?。陀〖八趩挝灰庖姡?/p>

2.當年度患大病、重病的醫療診斷書、病歷等；

3.醫療費用憑證、自負醫療費收據原件或復印件；

4.家庭經濟困難情況證明等。

（二）審核。經社區或村民委員會初審后，報鄉鎮人民政府或街道辦事處勞動保障所審核。對符合條件的，報區人力資源局審核，并由區人力資源局上報市醫保中心。

（三）復核審批。市醫保中心對區人力資源局上報的申請表和相關材料進行復查，并報市勞動保障行政部門核準。

（四）公示。對確定為醫療救助對象的，由申請人所在社區或村民委員會按規定進行公示，公示時間為七天。對經復核發現不符合或公示有異議核實后不符合醫療救助條件的，將有關材料退回鄉鎮（街道）和社區或村民委員會，并說明理由。

（五）申領。公示期滿，申請人憑市勞動保障行政部門下發的醫療救助通知書，到市醫保中心領取醫療救助金。

參加基本醫療保險的外來務工人員符合本辦法規定的救助條件，可向所在單位提出申請，由市醫保中心審查后，報市勞動保障行政部門核準。

第九條監督管理

勞動保障、財政、審計等部門應對醫療救助資金實施財務監督和審計。市醫保中心要定期公布醫療救助資金的收支情況，接受有關部門和社會監督。對虛報冒領、擠占挪用、貪污浪費等違法違規行為要依照有關法律法規嚴肅處理。

第十條實施時間

本暫行辦法自2006年10月1日起施行。各縣可根據實際情況參照執行。