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為貫徹落實黨中央、國務院和省、州脫貧攻堅工作部署,按照全市脫貧攻堅任務要求，醫療保障局深入開展脫貧攻堅工作，現將脫貧攻堅工作情況匯報如下：

一、醫保扶貧工作運行情況

（一）提高精準扶貧人員大病保險保障能力

2019年，城鄉居民大病保險籌資標準為每人每年50元，比上年提高15元，實行傾斜性支付政策，將大病保險起付線標準調整為3千元，報銷比例在原支付比例基礎上提高5%，最高支付額為30萬元，進一步減輕貧困人口個人醫療費用負擔，切實提高農村貧困人口大病保險受益水平。

（二）制定大病兜底補償政策和“一事一議”救助辦法

貧困患者在縣域內醫院住院享受“先診療、后付費”“一站式報銷”服務，在統籌推進實施城鄉居民基本醫療保險（新農合）、大病保險、醫療救助三道防線基礎上，設立大病兜底第四道防線。根據《中共省委辦公廳、省人民政府辦公廳印發<省建檔立卡農村貧困人口大病兜底保障實施方案>的通知》及在省、州關于落實國家脫貧攻堅成效考核中提出的不得超標準簡單搞自付封頂或“零自付”的整改要求，出臺《市醫療保障扶貧三年行動實施方案》，將大病兜底新農合住院補償比例調整為90%，慢病門診調整為80%。對經基本醫保、大病保險、醫療救助、大病兜底報銷補償后，個人自付醫療費用額度仍然較高、確實無力承擔的特殊貧困患者，采取個人申報與政府主動救助相結合的方式，通過“一事一議”辦法設立第五道防線予以救助解決。

（三）市建檔立卡貧困人口參保情況

重新核對未參合貧困人口信息。要求各鄉鎮衛生院、村衛生室、各鄉鎮扶貧工作人員協助完成此項工作。經過近一個月的逐戶、逐人排查，對所有未參合貧困人口在鄉、去向情況已核實清楚無誤，同時將相關證明材料存檔。

為及時獲取最新貧困人口信息，每周與扶貧辦信息科溝通，并將信息上報州醫保局。市年初建檔立卡人員1669人，經扶貧辦確認減少97人，截止到11月末，建檔立卡人員共計1572人，其中參加新農合醫保1539人，參加城鎮居民醫保23人，參加城鎮職工7人，省內學校參保1人，省外參保2人，參保率100%。

（四）貧困人口政策宣傳工作

通過多種形式宣傳報道，在社會上營造醫保扶貧濃厚氛圍。開展扶貧宣傳活動，設立義診宣傳臺，通過標語或電子字幕、墻報、專欄、展板、傳單等形式廣泛宣傳，制作醫保扶貧政策宣傳海報2300張，在鄉鎮政府、衛生院、辦政大廳和每個村的村衛生室、活動室、村委會、運動場等地點張貼。制作醫保扶貧宣傳折頁4,000張，充分發揮鄉鎮衛生院、村醫和駐村扶貧工作隊作用，采取包干負責、點對點、面對面入戶宣傳，確保農村貧困人口對醫保扶貧政策知曉率。市定點醫療機構就診大廳、出院結算等地點要設置醫保扶貧宣傳內容和宣傳資料取閱點,公開“一站式”辦結流程和“先診療、后付費”政策。利用手機微信公眾號等群眾便捷獲取信息的手段,全面宣傳醫保扶貧工作。進一步提高貧困患者醫保健康脫貧政策深度知曉率。

（五）慢病手冊辦理及政策宣傳情況

與扶貧辦、衛健等部門組織工作人員實地走訪61戶118名建檔立卡貧困戶，了解其身體情況，重點關注慢病手冊辦理情況，幫助貧困群眾完善資料，及時辦理，確保貧困人口慢性病政策應享盡享。11月26日召開定點醫療機構貧困人口門診慢病管理工作培訓會，對32種門診慢病認定流程、門診慢病手冊管理和貧困人員政策引導等方面進行講解。為了能精準掌握貧困人口慢性病認定及待遇保障情況，與衛健部門多次溝通配合，對全市貧困慢病患者信息進行重新梳理排查，確保各醫療機構慢病人員信息與醫保系統中開通標識的人員準確一致，截止11月末，共計確定貧困慢病人數791人。目前已將“醫保慢病待遇標識”下發至各鄉鎮，并粘貼在一人一策記錄本上做為慢病手冊。

（六）貧困人口醫療費用直接結算情況

縣級定點醫療機構設置醫保、大病保險、醫療救助、兜底結算“一站式”報銷窗口，嚴格執行“先診療、后付費”模式，對貧困患者住院不收取押金，防止因墊資壓力過高，讓貧困人口不敢看病、看不起病。將貧困人口住院醫療費用和42種特殊疾病門診醫療費用實際報銷比例提高到90%，慢性病門診醫療費用實際報銷比例提高到80%。

截止2019年11月20日，共為4467人次提供“一站式服務”，患者不再需要來回“跑腿”報銷；四道防線合計補償金額588.91萬元，踐行了對貧困患者“醫療有保障”的承諾。

接下來將繼續推進“兩不愁，三保障”工作落實，不懈怠、不拖沓，務實工作，持續加力，確保建檔立卡貧困戶醫保扶貧待遇，以實實在在的成效進一步提高群眾的滿意度和獲得感，為全面打贏脫貧攻堅戰貢獻力量。

二、精準對接，全面完成局包村扶貧工作任務

與邊檢站共同承擔敬信鎮村的包保任務，為切實做好單位包村工作，抽調責任心強的同志擔任黨建指導員，完全脫產專心從事該村的扶貧工作，局主要領導定期到村進行調研，全員參與、全力以赴，宣傳扶貧政策，認真聽取黨建指導員工作匯報，堅持1月至少1次專題會，做到了組織保障有力和各項工作的推進落實。截止目前，進行醫保扶貧走訪兩輪；為貧困戶提供免費體檢1次；開展扶貧慰問，購買慰問品3次；與紅十字會對接，組織應急救護培訓1次,捐贈衣物1次。