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年是全面實施“十五”計劃承上啟下的一年，也是學習貫徹黨的十六大精神和全國農村衛生工作會議精神重要的一年。年全市衛生工作的指導思想是：高舉鄧小平理論偉大旗幟，以“三個代表”重要思想和黨的十六大精神為指導，認真貫徹落實中共中央、國務院《關于衛生改革與發展的決定》、《關于進一步加強農村衛生工作的決定》，堅持新時期衛生工作方針，健全和完善衛生服務體系、衛生執法監督體系、衛生管理體制，探索切合我市實際的新型合作醫療制度，全面推進衛生改革，促進衛生事業的發展。

一、深入貫徹全國農村衛生工作會議精神，積極推進農村衛生工作。

繼續深入抓好農村初保工作。堅持以初保為龍頭，深化工作內涵，擴大外延，抓好外延指標建設，加強精防、牙防、防盲工作，完善農村衛生財政補助政策，加大對農村公共衛生和執法監督工作的經費投入。

積極探索新型的農村合作醫療保障制度。在調研、制訂方案、試點的基礎上具體實施、推廣以大病統籌為主的新型農村合作醫療，使我市的福利型合作醫療逐步向大病統籌、醫療保險過渡，增強抗風險能力，建立可持續發展的農村合作醫療保障制度。做好醫療救助，與慈善總會、市總工會、民政局等合作，集中、綜合醫療求助資金并合理使用，統一救助社會弱勢人群，減少因病致貧率。

進一步完善衛生規劃。建立和完善以公有制為主導、多種所有制共同發展的衛生服務網絡，合理確定醫療機構的數量和規模，調整結構和功能。讓大部分鄉鎮衛生院逐漸改建為社區衛生服務中心，按照《市村衛生室設置規劃》，清理整頓村衛生室和鄉村醫生隊伍。引導村衛生室在堅持鎮（鄉）村管理一體化的前提下開展社區衛生服務工作。鄉鎮衛生院要加強內涵建設，改進服務方式，深入農村社區、家庭、學校，提供預防保健及基本醫療服務。開展縣鄉（鎮）村縱向業務合作，提高農村衛生服務網絡整體功能。進一步完善鎮村衛生管理一體化，發揮鄉鎮衛生院的管理職能。運用法規機制加強醫療質量管理，堅持鄉鎮統一進藥制度，保證用藥質量和安全。加強城鄉醫療技術交流和技術支農，堅持城區醫務人員在晉升中高級專業技術職務前到農村工作半年的政策，鼓勵醫學院校畢業生和城區醫院的在職或退休衛技人員到農村服務。

二、深化醫療機構產權制度和運行機制改革，創新醫療管理體制。

改革公立醫療機構管理體制。試行醫院管理委員會領導下的院長負責制，更進一步明確院長責、權、利。實行院務公開和領導干部述職評議制，鄉鎮衛生院試行院長公開招聘制、擴大選任制試點、深化任期目標責任制。

深化人事制度改革。實行和完善聘用合同制，加強聘后管理，對人事人員嚴格按規定執行。改革臨時用工制度，規范單位臨時用工行為，逐步把臨時用工納入到單位整體用人管理中。探索把單位人變成系統人，再變成社會人的改革。

全面推行效績工資制。在加大績效工資分配力度的同時規范分配，真正根據工作責任大小、業績優劣等實際拉開分配差距，充分發揮分配激勵機制作用。強化成本效益觀念，繼續搞好全成本核算試點。

要不斷探討醫院后勤服務社會化工作，努力在廣度和深度上下功夫。不斷探索產權制度改革。要認真總結衛生分院產權制度改革經驗，繼續探索公立醫療機構公有民營、股份合作等新的體制，實行動產與不動產分離、所有權與經營權分離的試點工作。積極摸索中心、鄉鎮衛生院財務管理新體制，逐步在中心衛生院建立由就近鄉鎮衛生院參加的會計集中核算制，健全財務核算管理體系，提高財務管理水平。

三、加強醫院建設，提高醫療水平。

逐步建立社區衛生服務中心與綜合性醫院，專科醫院之間的雙向轉診制度，形成功能互補，相互協作，共同發展的服務體系。進一步完善醫療集團內部運作機制，不斷提高服務質量和運行效果。加快人才引進與培養。堅持開發、引進并重的原則，通過科技進步獎評選的方法，發現人才。采用各項優惠措施，引進各層次醫療機構對口適用的人才。引入用人競爭機制和優勝劣汰制，實行競聘上崗，評聘分離，促進優秀人才脫穎而出。重點抓好中青年技術骨干培養，健全繼續教育制度，加強農村衛生人員的業務技術和技能培訓，鼓勵醫務人員參加學歷教育。強化面向農村的全科醫學教育。抓好醫療單位基礎設施建設。通過建設，改善醫療條件，極力營造優美、舒適的醫院內部環境，方便群眾就醫看病。促進醫療資源布局更趨優化、合理，適應群眾多層次、全方位的醫療保健需求。要加強中醫工作。突出重點，抓好中醫龍頭單位建設，堅持做好繼承和發掘工作，抓緊中醫藥人才培養，發揮中醫傳統特色，發展中醫藥事業。

完善醫療衛生服務功能。醫療單位要按照規劃定位，逐步拓展服務領域，中心衛生院以上醫療單位要提高綜合服務功能。要實施科教興醫戰略，不斷提升我市總體醫療水平。繼續實施《市醫學科學技術發展資助和獎勵辦法》，做好項目選題資助和結題獎勵，努力提高項目的科技含量。做好科技成果的推廣應用工作，鼓勵引進和開展能填補我市空白的新技術、新項目。大力支持市級醫院、中心衛生院抓好重點學科、重點專病專科的建設。

抓好醫療安全。認真貫徹《醫療事故處理條例》，強化醫務人員責任意識、醫療安全意識，落實醫療事故責任追究制。規范服務行為，抓好醫療過程每個環節的規范服務，降低差錯率，減少醫療糾紛，醫療事故發生。加強醫療質量管理。要依托六大質控組織，在進一步搞好規范化住院病區建設、門診藥房等五大科室標準化建設的同時，積極把醫院等級評審標準作為醫院管理考核的依據，實施規范化管理，迎接新的醫院等級評審。

四、重視公共衛生，加強疾病控制與預防保健，積極開展愛國衛生工作。

加強疾病預防控制。要抓好基層保防機構建設，完善組織網絡，規范衛生防病行為，提高疾病監測、處理重大疫情等公共衛生應急能力。要加強對腸道傳染病、結核病等重點傳染病的防治，新組建5個艾滋病檢測網點，預防和控制性病、艾滋病的發生。要積極實施慢性非傳染性疾病和職業病防治工作，推行一病一策健康促進干預措施。以初保為龍頭，積極推進“億萬農民健康促進行動”，推進衛生健康教育，提高群眾自我保健意識。鞏固和發展計劃免疫和地方病防治成果，提高“五苗”覆蓋率。要適應衛生防病工作需要，拓展衛生技術服務范圍，搞好計量認證，提高綜合衛生防病技術服務水平。

要繼續重視婦幼保健工作。加強高危孕產婦的篩選、管理，提高兩個系統管理質量。重點抓好產科的隊伍、設施和質量建設。建立健全婦幼保健人員隊伍。開展經常性的婦幼保健知識的宣傳教育。依法做好婚前、孕產婦、兒童保健及婦女病防治工作，著力降低孕產婦和嬰幼兒死亡率，加強市婦保所和各醫院、衛生院兒保門診建設，提高保健服務質量和臨床工作水平。認真抓好血液管理。加強采供血機構建設，要加大無償獻血的宣傳力度，積極推行和擴大成分輸血，確保臨床用血質量，杜絕血液浪費。

努力加快農村改水、改廁工作，增擴建水廠（站），擴大改水受益率。要不斷提高水質，使群眾能享受到高標準的自來水。廣泛發動群眾開展農村改廁，不斷提高農村衛生戶廁普及率，消滅露天糞缸。

積極開展以創建衛生村鎮活動為載體的愛國衛生運動，做好除四害工作。加強農村環境衛生整治，改善城鄉衛生面貌，積極創建衛生城鎮和衛生村，并逐步在衛生村鎮和愛國衛生示范村鎮中推行分級管理制度，鞏固提高城鄉愛衛工作成果。

五，創新服務模式，大力開展社區衛生服務。

要抓好樣板，搞好社區衛生服務示范點建設，積極開展示范社區衛生服務站創建活動。要針對城區行政區劃調整的實際，使社區衛生服務與社區建設同步進行，要求每個醫療單位創建成1個以上的示范社區衛生服務站，并發展和完善社區衛生服務網絡。各街道衛生院要創造條件逐步向社區衛生服務中心的目標過渡。各社區衛生服務機構要完善六大功能，拓展服務內容，對社區居民家庭開展契約式服務，要依托市衛生進修學校進行轉型培訓，加快培養一支與社區衛生服務相適應的全科醫生隊伍。

各鄉鎮衛生院要結合自身實際，把建設以公共衛生服務為主，綜合提供預防保健和基本醫療為重點的社區衛生服務中心模式作為建設方向，積極開展以契約式服務為重點的農村社區衛生服務，要進一步完善社區衛生服務的內容、方式，要鞏固現有社區衛生服務工作成果，并不斷擴大社區衛生服務的覆蓋面。努力開拓新的醫療衛生服務市場。并落實聯村醫生責任制和接工作業績考核報酬制。

六、切實加強依法行政，提高衛生管理水平。

加強衛生工作的全行業管理。進一步完善醫療機構、醫務人員、醫療技術和大型醫療設備等衛生服務要素的準入審批、備案制度，依法規范醫療服務行為。明確并實施醫療機構設置規劃。進一步合理調整和配置現有衛生資源，提高衛生資源的利用效率。加強對民辦醫療機構的管理，禁止非衛技人員進入衛技崗位。加強衛生法制的宣傳教育，增強群眾的法制意識。建立醫療質量監控體系和科學的評價方法，結合《醫療事故處理條例》的貫徹實施，重視病案書寫，規范醫療行為，嚴格以法管理。

進一步建立衛生執法網絡。完善衛生監督體制改革，在中心鎮組建衛生監督分所，在不建分所的鄉鎮及規模集貿市場，聘請衛生協管員，農村社區聘請聯絡員，形成組織體系完善的執法網絡。加快衛生執法隊伍建設，調整和充實執法力量，嚴把進人素質關，加強對新進人員的教育和培訓，提高執法水平和效能。

加大綜合執法力度。要以法律為準繩，以市衛生監督所為主體，嚴肅查處違反衛生法律法規案件，保障人民群眾衛生安全。繼續抓好整頓和規范市場經濟秩序工作，嚴肅查處制售假冒偽劣食品的違法行為，加強對一次性醫療用品采購使用及使用后的監督管理。加強對餐飲業及學校食堂衛生及職業衛生的監督管理，把大中型餐飲業衛生量化分級管理推廣到單位食堂、飲用水生產企業衛生管理中，組織開展職業病的專項整治活動。堅持監督與服務相結合。加強對食品生產和職業危害企業衛生技術輔導和幫助。堅決持打擊無證行醫，取締非法行醫，協管醫療廣告，規范和凈化醫療市場。

七、切實加強單位精神文明建設

要加強衛生宣傳工作。通過宣傳贏得廣大醫務人員和人民群眾對衛生改革的理解與支持。要大力加強對衛生宣傳工作的組織領導，落實經費，健全網絡，并積極與各宣傳媒體密切配合，把宣傳醫藥衛生體制改革政策和做法作為今后一段時間內重要工作切實抓好，為我市的衛生改革與發展創造良好的輿論環境。要加強衛生信息技術建設，建立業務和技術結構合理、骨干穩定、專業化程度較高的衛生信息工作隊伍以適應市場環境需求和社會發展。

抓好黨團組織建設。以創建五星級黨支部為抓手，不斷加強黨的組織建設，加強黨的領導，抓好黨員教育。以創建青年文明示范崗、巾幗示范崗為重點，加強服務窗口文明示范崗建設。以不斷改善服務為載體，抓好老干部的管理工作。

加強衛生管理干部隊伍建設。加大優秀年輕后備干部的選拔培養力度。繼續開展推干薦才活動，完善干部的選拔任用制度，提高干部工作的透明度。按照“三個代表”的要求，加強干部隊伍的教育和管理，提高干部隊伍的整體素質。要創新人才引進管理辦法，做好引進人才的持續管理。

圍繞“實踐‘三個代表’，展示天使風采”這一主題，積極組織開展各項活動，抓好衛生行風建設，對群眾反映意見集中的問題，認真整改，進一步改善衛生行業形象。要完善內外監督機制和領導干部經濟責任審計。建立并嚴格落實各項規章制度，嚴肅財經紀律，健全完善財務審計。實施院務公開，接受群眾監督，切實落實黨風廉政建設責任制，完善職務犯罪預防機制。進一步規范藥品采購行為，繼續實施藥品及一次性醫療用品集中招標采購。并逐步擴大藥品集中招標采購的單位和范圍，積極鼓勵鄉鎮衛生院自愿參加。要切實加強監督管理，加大糾正醫療器械、藥品購銷中不正之風工作力度，糾建并舉，促進衛生行風的不斷好轉。

加強文明衛生行業創建力度。抓好衛生信用年和爭做人民信賴的醫務工作者活動，重點抓好文明服務窗口建設。積極開展全行業規范化服務活動，以此來鞏固提高我系統文明單位創建成果。醫療衛生單位創文明單位活動在要擴大創建面的基礎上，努力在提高檔次上下功夫。爭取有1家以上單位成為寧波市文明單位。要加強醫療衛生單位文化建設創造良好的文化氛圍。