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2013的工作，重點對解決醫保經辦中的難點，提升經辦能力和基礎建設上有所作為。

（一）繼續貫徹落實《社會保險法》，抓好配套政策和措施的落實，利用《社會保險法》推動工作的開展

我們是《社會保險法》的重要實施者，要把學習好、領會好、把握好、執行好《社會保險法》的立法宗旨和主要內容作為一項重要任務，加強學習、宣傳與貫徹執行。根據7月1日全面實施的《社會保險法》及配套法規規定，全面開展醫療、工傷、生育保險登記，做到應保盡保；規范醫療、工傷、生育保險申報核定，做到應核盡核；強化征繳機制，做到應收盡收。推進醫療、工傷、生育保險擴面工作。

（二）繼續抓好民生工程任務的落實，鞏固醫保參保人數和待遇水平

進一步開展城鎮醫保參保人員免費健康體檢關愛行動，為打造“健康型”服務。全面推進城鎮職工醫保市級統籌。全面提升城鎮居民待遇：一方面提高籌資標準：2013年，全省城鎮居民基本醫療保險的籌資標準提高到成年人每人每年320元、未成年人每人每年250元，其中：財政補助標準提高到每人每年200元，個人繳費標準成年人每人每年120元、未成年人每人每年50元。另一方面提高享受待遇水平：2013年起，同時提高門診家庭補償金標準、門診特殊慢性病報銷比例、住院費用報銷比例和年度最高支付限額標準。

（三）提高醫保統籌層次，推動職工醫保市級統籌

基本建立覆蓋范圍統一、籌資標準統一、待遇水平統一、基金管理統一、經辦流程統一、信息系統統一的城鎮職工醫保設區市級統籌制度。動員全局力量積極建言獻策，保質保量保時完成我縣城鎮職工基本醫保由縣級統籌向市級統籌轉化的前期工作，合力完成好市里安排的城鎮職工基本醫保市級統籌系列相關工作，為實現城鎮職工基本醫保設區市級統籌貢獻聰明才智。

（四）搞好基本醫保定崗醫師管理，將醫務人員納入醫保監管

今后醫保經辦機構將在全省醫保定點醫療機構實行定崗醫師登記備案制度，只有考試合格并經登記備案后的醫師才能成為醫保定崗醫師，非定崗醫師為參保人員開具處方和發生的醫療費用，醫保基金不予支付。醫師出現違規行為將按情形扣分，扣分達20分以上的終止協議，取消定崗醫師資格，兩次被取消定崗醫師資格的，將永久性地被取消定崗醫師資格。

（五）加強經辦機構能力建設

抓住金保工程上線機遇，以信息化建設推動經辦水平的提升。實行由銀行代收代繳城鎮居民醫保費，確保參保人及時享受醫保待遇，減少繳費環節，避免出現欠繳、退繳、漏繳現象，減輕因遲繳增加的經濟負擔。各參保人以家庭為單位，2013年到縣醫保業務經辦大廳繳費時，在銀行支行經辦人員的指導和協助下，申請開設“家庭醫保繳費賬戶”后，存入應參保家庭不低于當年籌資標準的醫保費，雙方簽訂代收代繳委托協議書后，從2013年起，每年年末繳費時由醫保局出具參保家庭醫保費的代收代繳清單，實行由銀行支行代收代繳。