基本公共衛(wèi)生服務(wù)意見
時間:2022-03-29 10:54:00
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一、完善重大疾病防控體系
完善領(lǐng)導(dǎo)體系。全面貫徹落實《傳染病防治法》、《艾滋病防治條例》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》,健全政府組織領(lǐng)導(dǎo),部門各負(fù)其責(zé),全社會共同參與的防治工作機制。各區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人民政府是疾病防控的責(zé)任主體,領(lǐng)導(dǎo)疾病防控,統(tǒng)一組織、指揮和協(xié)調(diào)本地重大疾病防控工作。建立相關(guān)責(zé)任單位參加的定期重大疾病會商制度,分析突出問題,制定防控目標(biāo)與對策,強化績效考核與評估。
落實部門職責(zé)。衛(wèi)生、財政、教育、廣電、公安、民政、食藥監(jiān)、物價、氣象、水利、環(huán)保等相關(guān)部門要各司其職,各負(fù)其責(zé),齊抓共管,密切配合,共同做好重大疾病防控工作。特別是教育、衛(wèi)生部門要突出易受疾病威脅、脆弱人群集中的學(xué)校、托幼機構(gòu)等重點單位疾病防控,健全協(xié)作機制,共同做好學(xué)校疾病防控,防止重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。財政部門應(yīng)切實保障疾病防控和預(yù)防接種工作所需經(jīng)費,加強資金監(jiān)管。
完善組織體系。各級衛(wèi)生行政部門具體組織、協(xié)調(diào)重大疾病防控。重大疾病防控體系由疾病預(yù)防控制、應(yīng)急救治、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)中承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)功能的組織和部門組成。進一步明確醫(yī)療機構(gòu)的重大疾病防控職責(zé),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)進一步明確職能、目標(biāo)和任務(wù),優(yōu)化人員和設(shè)備配置。綜合、專科醫(yī)院應(yīng)健全預(yù)防保健或感染管理組織,切實履行重大疾病防控職責(zé)。加強專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)作,整合公共衛(wèi)生服務(wù)資源,共同防控重大疾病。
完善經(jīng)費保障體系。區(qū)縣政府要加大疾病防控投入,建立逐步增長的疾病防控投入保障機制。疾病預(yù)防控制機構(gòu)的人員經(jīng)費、發(fā)展建設(shè)、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費由政府足額安排。除預(yù)算安排為城鄉(xiāng)居民免費提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和實施國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費外,應(yīng)加大本地重大疾病防控投入,逐步提高人均公共衛(wèi)生經(jīng)費。
完善考核體系。建立以政府為主導(dǎo)的疾病防控考核機制,自2010年起,市政府將建立“縱向”、“橫向”的雙向考核機制,即建立市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的逐級重大疾病防控考核機制和地方政府對各職能部門的重大疾病防控考核機制,狠抓落實,強化效果評估。建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核制度,將考核結(jié)果與經(jīng)費補助掛鉤,充分發(fā)揮資金的使用效率。各區(qū)縣政府,要加強公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金的統(tǒng)籌和監(jiān)管,確保基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金的合理使用。各級、各部門不得截留、挪用,并足額撥付配套資金。各級衛(wèi)生行政部門要為政府當(dāng)好參謀,將資金的使用和工作目標(biāo)考核結(jié)合起來,制定切實可行的目標(biāo)考核辦法和資金撥付實施細(xì)則,從而推進疾病防控的全面開展。
二、加強防控能力建設(shè)
健全城鄉(xiāng)重大疾病防控體系,進一步增強重大疾病防治以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測和處置能力,強化對嚴(yán)重威脅*人民健康的傳染病、慢性病、職業(yè)病等疾病的監(jiān)測、預(yù)防、干預(yù)與控制能力。
增加疾控機構(gòu)人員數(shù)量。按照《四川省2008—2020衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,強化市、區(qū)縣兩級疾病預(yù)防控制中心人員配置。各區(qū)縣按照每萬人口配備疾控人員數(shù)為1.2—2.2人標(biāo)準(zhǔn),在兩年內(nèi)配足疾病防控人員。落實疾病預(yù)防控制機構(gòu)從事高風(fēng)險崗位工作人員的待遇政策。
配足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專職疾控人員。常住人口在10萬以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)配專職疾控人員5人以上,中心衛(wèi)生院配專職疾控人員4名以上,一般衛(wèi)生院配專職疾控人員不少于3名。嚴(yán)禁非專業(yè)人員進入疾病預(yù)防控制隊伍,院領(lǐng)導(dǎo)不得占用專職疾控人員名額。穩(wěn)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾控隊伍,保證疾控人員待遇不低于院內(nèi)行政管理人員水平。
提升疾控人員素質(zhì)。各地應(yīng)制定人力資源發(fā)展計劃,加強科學(xué)管理能力和業(yè)務(wù)培訓(xùn),大力培養(yǎng)疾控服務(wù)技術(shù)人才和管理人才,在監(jiān)測、預(yù)警、預(yù)防和控制、流行病學(xué)調(diào)查處置、實驗室檢測檢驗等方面能力要有明顯提高,要有針對性地培訓(xùn)一批核心骨干,能盡快在不斷增加的業(yè)務(wù)工作中發(fā)揮重要作用。
提高疾控機構(gòu)技術(shù)水平。貫徹落實《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》和《省、地、縣級疾病預(yù)防控制中心實驗室建設(shè)指導(dǎo)意見》的要求,完成檢測設(shè)備的投入和配備,加強規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),提升檢測檢驗服務(wù)能力。加強疾病預(yù)防控制信息化建設(shè),建立完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮系統(tǒng)、傳染病報告實時監(jiān)控系統(tǒng)、疾病監(jiān)測信息系統(tǒng)、兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)和OA辦公系統(tǒng)建設(shè),特別要增加投入,加強OA辦公系統(tǒng)建設(shè),提升信息化管理水平和信息分析應(yīng)用水平。
三、加大防控工作力度
加強疾病防控領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)要高度重視,始終堅持預(yù)防為主的方針,把疾病預(yù)防控制放在衛(wèi)生工作的首位。“一把手”領(lǐng)導(dǎo)要親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,充實疾病預(yù)防控制管理人員。抓住深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的契機,以績效考核為抓手,定期召開疾病防控會議,專題研究疾控工作存在的問題,制定應(yīng)對措施,努力實現(xiàn)“四個轉(zhuǎn)變”。
加強疾病監(jiān)測。各級疾控機構(gòu)要積極主動、規(guī)范開展傳染病監(jiān)測工作,切實做好傳染病網(wǎng)絡(luò)直報,不斷提高報告質(zhì)量。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時發(fā)現(xiàn)、核實、報告、處置疫情。各地要通過省級以上監(jiān)測點的規(guī)范運行帶動其它監(jiān)測工作,不斷擴大全市疾病監(jiān)測點的覆蓋范圍。同時,針對本地區(qū)重點疾病,有選擇地增加監(jiān)測的病種,為政府制定科學(xué)防控措施提供決策依據(jù)。
加強疾病防控干預(yù)。積極探索建立以農(nóng)村和城市社區(qū)為基本的疾病預(yù)防控制綜合干預(yù)機制。明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與專業(yè)疾病預(yù)防控制機構(gòu)的職責(zé)與分工,建立安全方便、運行高效、服務(wù)規(guī)范的疾病預(yù)防控制服務(wù)網(wǎng)絡(luò),公平地為城鄉(xiāng)居民提供統(tǒng)一的疾病預(yù)防控制服務(wù)。推行重大傳染病綜合防治措施,加強免疫規(guī)劃,針對易引發(fā)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的本地主要傳染病,開展預(yù)防接種,切實降低傳染病發(fā)病率。對我市發(fā)病率和病死率較高的流行性腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹、乙腦、乙肝、流感等傳染病,結(jié)合疫情預(yù)測分析,在流行季節(jié)前針對重點人群接種疫苗。2010~2011年針對上述傳染病,重點實施麻風(fēng)腮、乙腦、季節(jié)性流感、甲型H1N1流感等疫苗和15歲以上人群乙肝疫苗接種工作,有效提高易感人群免疫力,降低傳染病流行強度,保護群眾身體健康和生命安全。由市衛(wèi)生部門根據(jù)疫情監(jiān)測、分析預(yù)測,具體組織實施。
四、全面實施基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目
全面落實公共衛(wèi)生服務(wù)項目。落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,公平地為城鄉(xiāng)居民免費提供預(yù)防接種和傳染病報告與處置服務(wù)。全面實施結(jié)核病、艾滋病、乙肝等重大疾病防控和國家免疫規(guī)劃等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,切實防止重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。
規(guī)范實施預(yù)防接種。認(rèn)真實施《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009年版)》,嚴(yán)格執(zhí)行《預(yù)防接種服務(wù)規(guī)范》和《預(yù)防接種工作規(guī)范》,合理增設(shè)接種點,完善各項服務(wù)設(shè)施,提高冷鏈運轉(zhuǎn)頻率,重點抓好通知、接種、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)處置、主動搜索目標(biāo)兒童和預(yù)防接種證(卡)管理等環(huán)節(jié),切實為*居民提供安全、方便、有效的預(yù)防接種服務(wù)。為適齡兒童提供卡介苗等11種疫苗接種,接種率達到國家有關(guān)要求;安全、有序為15歲以下人群補種乙肝疫苗,目標(biāo)兒童補種率在95%以上。
切實加強艾滋病防治。廣泛開展健康教育,通過黨校培訓(xùn)、宣講等方式提高各級領(lǐng)導(dǎo)干部的重大疾病防治政策和知識水平。對大眾人群、學(xué)生、流動人口、婦女以及高危和脆弱人群等廣泛開展健康教育,提高知曉率,營造良好防治氛圍。加強對感染者和病人的發(fā)現(xiàn)、管理與服務(wù)。積極開展自愿咨詢檢測,每個區(qū)縣至少建3個自愿咨詢檢測點,推行醫(yī)務(wù)人員主動提供艾滋病咨詢檢測。減少高危行為,打擊販毒吸毒和行為,從源頭上控制和減少艾滋病傳播。擴大美沙酮社區(qū)藥物維持治療、針具交換、安全套推廣使用等有效干預(yù)措施覆蓋面。
全面實施現(xiàn)代結(jié)核病控制策略。落實國家免費政策,把肺結(jié)核病人治療費用納入當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合報銷范圍,進一步減輕肺結(jié)核病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。強化多部門合作與協(xié)調(diào),加強結(jié)核病健康促進,提高全民結(jié)核病防治知識的知曉率。加強醫(yī)療機構(gòu)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)合作,通過轉(zhuǎn)診與追蹤,努力提高病人發(fā)現(xiàn)率。加強督導(dǎo),切實落實肺結(jié)核病人的治療管理,提高肺結(jié)核病人的治愈率。
高度重視本地重大疾病防治。完成國家改爐灶任務(wù),全面消除燃煤型氟中毒危害。各地對本地重大疾病,要定期分析,查找影響因素,強化傳染病報告、預(yù)防接種、聚集性病例處置、行為干預(yù)等措施,切實減少對人民健康的危害。
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