城鎮居民醫療保險項目方案
時間:2022-05-17 04:38:00
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編者按:本文主要從指導思想;參保范圍和繳費標準;目標任務;實施時間安排進行講述。其中,主要包括:堅持以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導,按照貫徹落實科學發展觀、構建和諧社會的要求,依據縣政府相關政策規定,結合我鎮實際情況,推動我鎮居民享有基本醫療保障全覆蓋的總體目標、我鎮范圍內符合下列條件人員應按本方案參加城鎮居民基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險是為民利民惠民的實事工程,要通過努力使我鎮無醫療保障的居民都能參加到城鎮居民基本醫療保險體系,力爭實現我鎮居民基本醫療保險的全覆蓋、加強單位間聯絡協同,形成工作合力、召開城鎮居民基本醫療保險工作會議,傳達上級關于城鎮居民醫療保險工作的有關指示精神,制定實施方案、通過街頭宣傳橫幅,散發公開信等多種方式,在街道,學校對城鎮居民基本醫療保險政策進行廣泛深入宣傳;提供政策咨詢,使城鎮居民基本醫療保險政策真正做到家喻戶曉、通過與教育部門聯手對各學校進行任務分解、落實、參保登記基本信息核對及錄入、建立花名冊{包括電子版本}、收繳醫療保險費同時展開進行等,具體材料請詳見:
為貫徹落實《*人民政府關于印發*縣城鎮居民基本醫療保險暫行辦法》精神,為妥善解決我鎮城鎮居民、未參加城鎮職工基本醫療保險的非從業人員和學生兒童的醫療保障問題,推進我鎮城鎮居民基本醫療保險工作,確保順利完成2010年城鎮居民基本醫療保險計劃任務,制定我鎮城鎮居民基本醫療保險工作實施方案。
一、指導思想
堅持以鄧小平理論和三個代表重要思想為指導,按照貫徹落實科學發展觀、構建和諧社會的要求,依據縣政府相關政策規定,結合我鎮實際情況,推動我鎮居民享有基本醫療保障全覆蓋的總體目標。促進社會和諧發展使人人共享改革開放和經濟發展的成果。
二、參保范圍和繳費標準
{一}參保范圍
我鎮范圍內符合下列條件人員應按本方案參加城鎮居民基本醫療保險。
1、我鎮范圍內普通中學和小學在校學生。
2、18周歲以下其他城鎮居民{不包括已就業的16-18周歲人員}。
3、勞動年齡段內未實現就業的城鎮居民。
4、無單位且以達到退休年齡的城鎮居民。
上述符合條件的人員以家庭為單位參保(其中,中小學生由所在學校統一參保)。
{二}繳費標準
參保人員按年度{自7月1日起至次年6月31日止}一次性辦理參保繳費,每年的第一季度為辦理參保繳費期,參保人員在按規定交費后,在參保年度內享有相應的醫療保險待遇;新生兒可以在其出生后的三個月內辦理參保手續。具體繳費標準為:在校學生及其他不滿18周歲的參保人員每人每年100元,其中中央財政補助40元,省財政補助30元,縣財政補助20元,個人繳費10元。18周歲以上參保人員每人每年200元,其中中央財政補助40元,省財政補助30元,縣財政補助20元,個人繳費110元。屬于低保對象或者重度殘疾的學生和兒童,每人每年100元,其中中央財政補助45元,省財政補助30元,縣財政補助25元,個人不繳費。其他低保對象(憑低保證)喪失勞動能力的重度殘疾人(憑殘疾人證)每人每年200元,其中中央財政補助70元,省財政補助30元,縣財政補助40元,個人繳費60元。
三、目標任務
{一}工作目標。城鎮居民基本醫療保險是為民利民惠民的實事工程,要通過努力使我鎮無醫療保障的居民都能參加到城鎮居民基本醫療保險體系,力爭實現我鎮居民基本醫療保險的全覆蓋。2010年我鎮計劃完成城鎮居民基本醫療保險參保人數500人,
{二}加強單位間聯絡協同,形成工作合力。
鎮勞動保障所是城鎮居民基本醫療保險的主管部門,牽頭負責城鎮居民基本醫療保險制度的組織實施、對經辦機構{醫保中心}進行業務指導和監督管理,協調各相關單位之間的銜接工作。
{1}加強與鎮廣播電視站的聯系,利用媒體優勢,大力開展居民基本醫療保險制度實施的宣傳工作,做好輿論引導,形成我鎮居民積極參保的良好環境。
{2}與鎮中心學校攜手共同做好本鎮范圍內各類學校學生參加醫療保險的組織發動,學生基本信息采集和相關信息的核對、錄入工作、指導、督促各類學校落實學生參保繳費工作。
{3}會同民政辦;負責對享有最低生活保障金補助和1-4級傷殘等參保享有繳費補助人員的資格審核等相關工作。
{4}按照縣有關文件精神商請鎮派出所提供本區與城鎮居民參保相關的戶籍信息。
鄉鎮勞動保障事務所負責對本轄區參保人員進行宣傳、采集信息、參保登記及變更、醫療保險費收繳、就醫憑證發放,提供咨詢等管理服務工作。
四、實施時間安排
{一}實施準備階段(1-3月份)。
召開城鎮居民基本醫療保險工作會議,傳達上級關于城鎮居民醫療保險工作的有關指示精神,制定實施方案,做好對城鎮居民基本醫療保險符合政策人員的摸底調查和相關準備、協調工作。
{二}宣傳動員與政策培訓階段{四月份}
通過街頭宣傳橫幅,散發公開信等多種方式,在街道,學校對城鎮居民基本醫療保險政策進行廣泛深入宣傳;提供政策咨詢,使城鎮居民基本醫療保險政策真正做到家喻戶曉。
{三}政策啟動與全面實施階段{4-10月份}
1、重點集中在5-6月份時間,鄉鎮勞動保障事務所負責辦理非在學校學生參保手續,對申請參保人員進行資格認定,基本信息核對及錄入,個人參保檔案收集整理,建立各類花名冊,收繳醫療保險費。力爭截止當月完成參保500人。
2、7月份重點做已參保人員醫療保險待遇的報銷享受工作,及時將應報銷款項發放到本人。
3、8-10月重點做好在校學生參保工作,通過與教育部門聯手對各學校進行任務分解、落實、參保登記基本信息核對及錄入、建立花名冊{包括電子版本}、收繳醫療保險費同時展開進行。力爭九月底全面完成全年目標任務。
{四}匯總總結階段{11-12月份}
對全年工作進行總結,歸納總結好的工作經驗推廣學習,對出現的問題做好及時反饋,處理。為下一年工作打好基礎。
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